Leucocitim +

Leucocitim (Molgramostim) - Informações Básicas

Nome genérico: Molgramostim
Classe terapêutica: Fator estimulador de colônias de granulócitos e macrófagos (GM-CSF)
Indicações principais:

• Redução da neutropenia (baixa contagem de neutrófilos) em pacientes submetidos a quimioterapia.
• Estimulação da medula óssea após transplante.
• Tratamento de infecções em pacientes com imunodeficiência.

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Como Funciona

O molgramostim é uma forma recombinante do GM-CSF, uma citocina que estimula a produção e diferenciação de células brancas do sangue (leucócitos), principalmente neutrófilos e macrófagos, auxiliando na recuperação da imunidade.

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Dosagem e Administração

Via de Administração	Dose Recomendada	Frequência
Subcutânea ou Intravenosa	5–10 µg/kg/dia	1 vez ao dia (ajustável conforme resposta)

Duração do tratamento: Geralmente até a recuperação dos neutrófilos (≥ 2.000 células/µL).

Preparo:

• Solução reconstituída conforme orientação do fabricante.
• Armazenar em geladeira (2–8°C) e evitar congelamento.

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Efeitos Colaterais

Frequentes	Graves (Raros)
Dor óssea/muscular	Reação alérgica (anafilaxia)
Febre	Edema pulmonar
Fadiga	Arritmias cardíacas
Náusea	Síndrome capilar pulmonar

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao molgramostim ou excipientes.
• Leucemia mieloide aguda (risco de estimular células cancerígenas).
• Doenças autoimunes (pode exacerbar a condição).

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Comparação com Similares

Medicamento	Tipo	Via	Indicação Principal	Vantagens
Leucocitim (Molgramostim)	GM-CSF	SC/IV	Neutropenia pós-quimio	Estimula macrófagos e neutrófilos
Filgrastim	G-CSF	SC/IV	Neutropenia	Foco em neutrófilos, menor risco de efeitos inflamatórios
Pegfilgrastim	G-CSF (longa ação)	SC	Prevenção de neutropenia	Dose única por ciclo de quimio

Observação: GM-CSF (molgramostim) tem ação mais ampla que G-CSF (filgrastim), mas com maior risco de efeitos adversos inflamatórios.

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Eficácia

• Estudos mostram aumento significativo de neutrófilos em 7–14 dias.
• Eficácia comparável a outros GM-CSF, porém com perfil de segurança menos favorável que G-CSF em alguns casos.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:

   • Hemograma diário durante o tratamento.
   • Observar sinais de dispneia ou dor torácica (risco de edema pulmonar).

2. Interações:

   • Evitar uso com quimioterápicos (pode reduzir eficácia).

3. Gestação e Lactação:

   • Categoria C (risco potencial). Usar apenas se benefício justificar.

4. Custo:

   • Geralmente mais acessível que análogos de longa ação (ex.: pegfilgrastim).

Referências:

• ANVISA (Bula do produto).
• Goodman & Gilman’s Manual of Pharmacology (2020).

Consulte sempre um médico para ajuste individualizado da terapia.