Libractam +

Libractam (Ampicilina Sódica + Sulbactam Sódico) - Informações Básicas

Libractam é um antibiótico injetável composto por dois princípios ativos:

• Ampicilina sódica (antibiótico beta-lactâmico da classe das penicilinas).
• Sulbactam sódico (inibidor de beta-lactamases, que protege a ampicilina da degradação bacteriana).

Indicações Principais:
Tratamento de infecções causadas por bactérias produtoras de beta-lactamases, como:

• Infecções do trato respiratório (pneumonia, bronquite).
• Infecções intra-abdominais (peritonite).
• Infecções do trato urinário (ITUs complicadas).
• Infecções de pele e tecidos moles.
• Infecções ginecológicas.

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Como Funciona

Componente	Mecanismo de Ação
Ampicilina	Inibe a síntese da parede celular bacteriana, levando à morte do microrganismo.
Sulbactam	Bloqueia as enzimas beta-lactamases, que inativam a ampicilina, aumentando sua eficácia.

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica: Pó liofilizado para solução injetável (1,5 g ou 3 g por frasco-ampola).

Doses Recomendadas (Adultos):
| Tipo de Infecção | Dosagem (Ampicilina/Sulbactam) | Frequência | |------------------------|--------------------------------|-------------------| | Leve a moderada | 1,5 g (1 g + 0,5 g) | 6/6 horas | | Grave | 3 g (2 g + 1 g) | 6/6 horas | | Insuficiência renal | Ajuste conforme clearance de creatinina. |

Administração:

• IV (intravenoso): Diluir em soro fisiológico ou glicosado e infundir em 15–30 minutos.
• IM (intramuscular): Apenas para doses ≤ 1,5 g.

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Efeitos Colaterais

Sistema Afetado	Reações Adversas Comuns
Gastrointestinal	Diarreia, náusea, vômitos.
Pele	Rash cutâneo, prurido.
Hematológico	Leucopenia, trombocitopenia.
Hepático	Aumento de enzimas hepáticas (transaminases).
Alérgicos	Anafilaxia (raro), angioedema.

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Contraindicações

• Hipersensibilidade a penicilinas ou beta-lactâmicos.
• História de icterícia colestática com ampicilina/sulbactam.
• Mononucleose infecciosa (risco de rash).

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Comparação com Similares

Antibiótico	Vantagens	Desvantagens
Libractam	Eficaz contra beta-lactamases.	Risco de resistência em uso prolongado.
Piperacilina+Tazobactam	Maior espectro (Pseudomonas).	Custo mais elevado.
Amoxicilina+Clavulanato	Via oral disponível.	Menos potente para infecções graves.

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Eficácia

• Alta eficácia contra Staphylococcus aureus, E. coli, Klebsiella, e Proteus.
• Não atua contra MRSA (Staphylococcus resistente à meticilina) ou Pseudomonas avançadas.

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Dicas Importantes

1. Teste de Sensibilidade: Sempre que possível, realizar cultura e antibiograma.
2. Uso em Gestantes: Categoria B (usar apenas se benefício > risco).
3. Interações:
   • Probenecida → Aumenta níveis de ampicilina.
   • Anticoagulantes → Pode potencializar sangramentos.
4. Armazenamento: Conservar entre 2°C e 8°C (após reconstituição, usar em 24h).

Referências:

• ANVISA. Bulário Eletrônico.
• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.

Obs.: Consulte um médico para orientações individualizadas.