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Informações sobre Menadion:

Princípio Ativo Laboratório
fitomenadiona Farmace

Aqui estão as informações básicas sobre Menadiona (Fitomenadiona), organizadas de forma clara e objetiva:


Informações Básicas

  • Nome genérico: Fitomenadiona (Vitamina K₁ sintética).
  • Classe terapêutica: Anticoagulante reversor (antagonista da warfarina).
  • Indicações principais:
    • Tratamento e prevenção de sangramentos por deficiência de vitamina K.
    • Reversão de anticoagulantes cumarínicos (ex.: warfarina).
    • Hemorragias em recém-nascidos (deficiência de vitamina K neonatal).

Como Funciona

  • A fitomenadiona é essencial para a síntese de fatores de coagulação (II, VII, IX, X) no fígado.
  • Atua como cofator para a enzima γ-glutamil carboxilase, que ativa os fatores de coagulação dependentes de vitamina K.

Dosagem e Administração

Indicação Dose Adultos Dose Pediátrica Via
Deficiência de vitamina K 1–10 mg/dia 1–2 mg/dia Oral/IM/IV
Reversão de anticoagulantes 1–10 mg (ajustável) 0.5–5 mg IV lento/IM
Profilaxia neonatal - 0.5–1 mg IM (ao nascimento) IM

Notas:

  • IV lento: Administrar em 30 minutos (risco de reações anafilactoides).
  • Oral: Forma preferida para deficiências crônicas.

Efeitos Colaterais

Frequência Efeitos
Raros Reações alérgicas (rash, broncoespasmo).
Muito raros Hemólise (em recém-nascidos prematuros).
IV rápido Rubor facial, hipotensão, taquicardia.

Contraindicações

  • Hipersensibilidade à fitomenadiona.
  • Recém-nascidos prematuros (risco de kernicterus).

Comparação com Similares

Vitamina K Via Início de Ação Uso Clínico
Fitomenadiona (K₁) Oral/IM/IV 1–2 h (IV) Reversão de anticoagulantes.
Menadiona (K₃) Oral/IM 6–12 h Menos comum (tóxica em altas doses).

Vantagens da Fitomenadiona:

  • Perfil de segurança superior (K₃ pode causar toxicidade hepática e hemólise).

Eficácia

  • IV: Efeito em 4–6 horas (corrige INR em 24–48 h).
  • Oral: Efeito em 6–12 horas (para casos não urgentes).

Dicas Importantes

  1. Monitoramento: Verificar INR após administração (especialmente em uso de warfarina).
  2. Neonatos: Preferir IM para profilaxia (evita risco IV).
  3. Interações:
    • Antibióticos de largo espectro reduzem a absorção de vitamina K.
    • Óleos minerais diminuem sua biodisponibilidade.

Referências:

  • UpToDate (2023): Reversão de anticoagulantes orais.
  • ANVISA: Bulário eletrônico.

Para orientações específicas, consulte um médico.


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