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Modifical (Cloridrato de Ondansetrona Diidratado)

Informações Básicas

• Nome Comercial: Modifical
• Princípio Ativo: Cloridrato de ondansetrona diidratado
• Classe Terapêutica: Antiemético (bloqueador do receptor 5-HT3)
• Indicações Principais:
  • Prevenção e tratamento de náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia e radioterapia
  • Prevenção de náuseas e vômitos pós-operatórios

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Como Funciona

A ondansetrona bloqueia os receptores de serotonina (5-HT3) no sistema nervoso central e periférico, reduzindo os estímulos que desencadeiam náuseas e vômitos.

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Dosagem e Administração

A dosagem varia conforme a indicação e a via de administração:

1. Quimioterapia/Radioterapia

Via de Administração	Dose Adulto	Dose Pediátrica (≥ 4 anos)
Oral (comprimido)	8 mg 1–2x/dia	4 mg 2–3x/dia
Intravenosa (IV)	8–32 mg/dia (dose única ou dividida)	0,15 mg/kg/dose (máx. 8 mg)

2. Pós-operatório

Via de Administração	Dose Adulto
Oral (comprimido)	16 mg 1h antes da cirurgia
Intravenosa (IV)	4 mg antes da indução anestésica

Observações:

• Dose máxima diária (adultos): 32 mg (evitar exceder devido ao risco de arritmias).
• Administração IV: Infundir lentamente (≥ 5 minutos) para evitar efeitos adversos.

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Adversos
Comuns	Dor de cabeça, constipação, tontura, fadiga
Menos Comuns	Arritmias, hipersensibilidade, alterações hepáticas
Raros	Reações alérgicas graves (anafilaxia), síndrome serotoninérgica

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à ondansetrona ou componentes da fórmula
• Uso concomitante com apomorfina (risco de hipotensão grave)
• Pacientes com síndrome de QT longo ou arritmias cardíacas

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Comparação com Similares

Medicamento	Princípio Ativo	Vantagens	Desvantagens
Modifical	Ondansetrona	Eficaz em náuseas agudas, menos sedação	Risco de arritmias em altas doses
Plasil	Metoclopramida	Mais barato, útil em gastroparesia	Risco de efeitos extrapiramidais
Kytril	Granisetrona	Maior duração de ação	Custo mais elevado

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Eficácia

• Quimioterapia: Reduz em ~70–90% os episódios de vômitos.
• Pós-operatório: Eficácia comparável a outros antieméticos, com menor sedação.

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Dicas Importantes

• Armazenamento: Conservar em temperatura ambiente (15–30°C), protegido da luz.
• Interações Medicamentosas:
  • Cuidado com: Tramadol, antidepressivos tricíclicos (↑ risco de arritmias).
  • Evitar: Fenitoína, rifampicina (↓ eficácia da ondansetrona).
• Gravidez e Lactação:
  • Categoria B (FDA): Usar apenas se benefício justificar o risco.
  • Lactação: Poucos dados – avaliar necessidade.

Referências:

• ANVISA. Bulário Eletrônico.
• UpToDate. "Ondansetron: Drug Information".

Consulte sempre um médico antes de usar.