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Naranety (Cloridrato de Naratriptana) - Informações Básicas

Classe Terapêutica: Agonista seletivo do receptor 5-HT1 (triptano)
Indicação: Tratamento agudo de crises de enxaqueca (com ou sem aura) em adultos.

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Como Funciona

O naratriptano age estimulando os receptores de serotonina (5-HT1B/1D) no cérebro, promovendo:

• Vasoconstrição de vasos sanguíneos dilatados.
• Inibição da liberação de substâncias inflamatórias associadas à dor.
• Redução da transmissão de sinais de dor no sistema trigeminovascular.

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dosagem Recomendada	Via de Administração	Máximo em 24h
Comprimido (2,5 mg)	1 comprimido (2,5 mg)	Oral	5 mg (2 comprimidos)

Observações:

• Tomar ao primeiro sinal de enxaqueca (pode ser eficaz mesmo se administrado tardiamente).
• Se a dor retornar, uma segunda dose pode ser tomada após 4 horas (não exceder 5 mg/dia).
• Não usar para profilaxia de enxaqueca.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Sensação de calor/calafrios.
• Tontura, sonolência.
• Fraqueza, fadiga.
• Náusea leve.

Raros (≤1%):

• Dor no peito (angina), taquicardia.
• Formigamento, pressão na garganta.
• Reações alérgicas (rash, urticária).

Gravíssimos (busque ajuda médica imediata):

• Infarto, AVC (especialmente em pacientes com risco cardiovascular).
• Síndrome serotoninérgica (confusão, agitação, hipertermia).

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Contraindicações

• Absolutas:
  • Doença coronariana, AVC prévio.
  • Hipertensão não controlada.
  • Uso concomitante com IMAOs ou outros triptanos.
• Relativas (consulte médico):
  • Gravidez (categoria C - risco não descartado).
  • Insuficiência hepática/renal grave.

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Comparação com Outros Triptanos

Ativo	Início de Ação	Duração	Recorrência da Dor	Perfil de Efeitos Colaterais
Naratriptano	1-3 horas	Longa (até 24h)	Baixa	Leve a moderado
Sumatriptano	30-60 min	4-6h	Moderada	Mais intenso
Rizatriptano	30 min	4-6h	Moderada	Similar a sumatriptano

Vantagens do Naratriptano:

• Menor taxa de recorrência da dor.
• Efeitos colaterais menos intensos.
  Desvantagens:
• Ação mais lenta (não ideal para crises rápidas).

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Eficácia

• Eficácia comprovada em ~60-70% dos pacientes (redução de dor em 2 horas).
• Estudos mostram superioridade ao placebo e comparabilidade a outros triptanos em tolerabilidade.

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Dicas Importantes

1. Evite gatilhos: Combine com hábitos saudáveis (hidratação, sono regular).
2. Monitoramento: Pacientes com risco cardiovascular devem fazer avaliação prévia.
3. Interações:
   • Evite com: Erva-de-são-joão, ISRSs (risco de síndrome serotoninérgica).
   • Cuidado com: Vasoconstritores (descongestionantes nasais).

Referências:

• ANVISA (Bula do produto).
• Guidelines da Sociedade Brasileira de Cefaleia (2023).
• UpToDate® (2024).

Consulte sempre um médico antes do uso.