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Nebacetin (Bacitracina + Sulfato de Neomicina) - Informações Básicas

O que é Nebacetin?

Nebacetin é um antibiótico tópico combinado, contendo dois princípios ativos:

• Bacitracina (um antibiótico polipeptídico)
• Sulfato de Neomicina (um aminoglicosídeo)

Essa combinação age sinergicamente contra bactérias Gram-positivas e Gram-negativas, sendo usada principalmente para infecções cutâneas.

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Como Funciona?

Componente	Mecanismo de Ação	Espectro Antibacteriano
Bacitracina	Inibe a síntese da parede celular bacteriana, interferindo na formação do peptidoglicano.	Principalmente Gram-positivas (ex.: Staphylococcus, Streptococcus).
Sulfato de Neomicina	Bloqueia a síntese proteica bacteriana ao se ligar à subunidade 30S do ribossomo.	Gram-negativas (ex.: E. coli, Proteus, Klebsiella) e algumas Gram-positivas.

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Indicações Principais

• Tratamento de infecções bacterianas superficiais da pele (feridas, queimaduras, úlceras, dermatites infectadas).
• Prevenção de infecções em pequenos cortes e arranhões.

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Dosagem e Administração

• Forma Farmacêutica: Pomada ou creme (geralmente em bisnagas de 10 g ou 20 g).
• Aplicação:
  • Limpe a área afetada antes do uso.
  • Aplique uma camada fina 1 a 3 vezes ao dia.
  • Cubra com gaze esterilizada, se necessário.
• Duração: Usar por 5 a 7 dias, a menos que o médico recomende o contrário.

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Efeitos Colaterais

Frequência	Possíveis Reações
Comuns	Irritação local, vermelhidão, coceira, dermatite de contato.
Raros	Reações alérgicas (urticária, inchaço), resistência bacteriana com uso prolongado.
Neomicina	Risco de ototoxicidade e nefrotoxicidade se absorvida em grandes quantidades.

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Contraindicações

• Alergia a qualquer componente (bacitracina, neomicina ou outros aminoglicosídeos).
• Lesões extensas ou queimaduras graves (risco de absorção sistêmica da neomicina).
• Uso em ouvido se houver perfuração timpânica (neomicina pode causar ototoxicidade).
• Gestantes e lactantes: Só usar sob orientação médica.

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Comparação com Antibióticos Tópicos Similares

Produto	Princípios Ativos	Vantagens	Desvantagens
Nebacetin	Bacitracina + Neomicina	Amplo espectro (Gram+ e Gram-).	Risco de alergia/resistência com neomicina.
Neosporin	Bacitracina + Neomicina + Polimixina	Cobertura ainda mais ampla (inclui Gram-negativas).	Maior risco de reações alérgicas.
Bacitracina sozinha	Apenas Bacitracina	Menos risco de alergia.	Espectro limitado (só Gram+).

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Eficácia

• Alta eficácia em infecções cutâneas leves a moderadas.
• Não é eficaz contra fungos ou vírus.
• Uso prolongado pode levar a resistência bacteriana ou superinfecção por fungos.

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Dicas Importantes

1. Não use em feridas profundas ou sangrantes sem orientação médica.
2. Interrompa o uso se surgirem sinais de alergia (coceira intensa, inchaço).
3. Evite contato com os olhos ou mucosas.
4. Armazenamento: Mantenha em local fresco e seco (abaixo de 25°C).

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Referências

• ANVISA (Bula do produto).
• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.
• UpToDate: "Topical antibiotics in dermatology".

Se houver dúvidas, consulte um médico ou farmacêutico antes do uso.