Nesina Met +

Nesina Met (Benzoato de Alogliptina + Cloridrato de Metformina) – Informações Básicas

Classe Terapêutica: Antidiabético oral combinado (inibidor da DPP-4 + biguanida).
Indicação: Tratamento do diabetes mellitus tipo 2 em adultos, quando a monoterapia com metformina ou alogliptina não for suficiente para o controle glicêmico.

---

Como Funciona?

Componente	Mecanismo de Ação
Alogliptina (inibidor da DPP-4)	Aumenta os níveis de incretinas (GLP-1 e GIP), estimulando a liberação de insulina e reduzindo a produção de glucagon.
Metformina (biguanida)	Diminui a produção hepática de glicose e melhora a sensibilidade à insulina nos tecidos periféricos.

---

Dosagem e Administração

Formas disponíveis: Comprimidos combinados (ex.: 12,5 mg alogliptina + 500 mg metformina).
Posologia:

• Dose inicial: Geralmente ajustada conforme a necessidade do paciente e tolerância à metformina.
• Manutenção: 1 comprimido 2x ao dia (dose máxima diária: 100 mg alogliptina + 2000 mg metformina).
  Administração:
• Tomar com as refeições para reduzir efeitos gastrointestinais.
• Evitar álcool (risco de acidose láctica).

---

Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Adversos
Comuns	Náuseas, diarreia, dor abdominal, cefaleia.
Raros	Hipoglicemia (se combinado com insulina/sulfonilureias), pancreatite, reações alérgicas.
Graves (raros)	Acidose láctica (metformina), insuficiência hepática.

---

Contraindicações

• Insuficiência renal (TFG < 30 mL/min).
• Acidose metabólica ou história de acidose láctica.
• Alergia aos componentes.
• Gravidez e lactação (consulta obrigatória ao médico).

---

Comparação com Similares

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Nesina Met	Combinação eficaz, menor risco de hipoglicemia vs. sulfonilureias.	Custo mais elevado que metformina isolada.
Janumet (Sitagliptina + Metformina)	Perfil similar, mas com mais estudos clínicos.	Preço mais alto.
Metformina isolada	Baixo custo, primeira linha no DM2.	Efeitos GI frequentes.

---

Eficácia

• Reduz HbA1c em ~1-1,5% quando combinada com estilo de vida saudável.
• Eficácia comparável a outros inibidores de DPP-4 + metformina.

---

Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Função renal (antes e durante o tratamento).
   • Níveis de glicose e HbA1c regularmente.
2. Interações:
   • Diuréticos e AINEs podem aumentar risco de acidose láctica.
3. Armazenamento: Conservar em temperatura ambiente (15-30°C).

Referências:

• ANVISA, Bula do medicamento.
• American Diabetes Association (ADA) Guidelines.

Observação: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou ajustar a medicação.