Neupro +

Bulas do Neupro	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Ucb Biopharma S.a.

Informações Básicas sobre Neupro (Rotigotina)

Classe Terapêutica: Agonista dopaminérgico não ergolíneo
Indicações Principais:

• Doença de Parkinson (DP) em estágios iniciais e avançados
• Síndrome das pernas inquietas (SPI) moderada a grave

Apresentações:

• Adesivo transdérmico: 1 mg/24h, 2 mg/24h, 3 mg/24h, 4 mg/24h, 6 mg/24h, 8 mg/24h

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Como Funciona

A rotigotina estimula os receptores de dopamina (D1, D2, D3) no cérebro, compensando a deficiência de dopamina na doença de Parkinson e modulando a atividade neuronal na síndrome das pernas inquietas.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Inicial	Dose Máxima	Modo de Uso
Doença de Parkinson (precoce)	2 mg/24h	8 mg/24h	Adesivo trocado a cada 24h
Doença de Parkinson (avançada)	4 mg/24h	8 mg/24h	Idem
Síndrome das pernas inquietas	1 mg/24h	3 mg/24h	Idem

Aplicação do Adesivo:

• Colar em pele limpa, seca e sem pelos (abdômen, coxa, braço ou ombro).
• Rotar o local de aplicação diariamente para evitar irritação.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Náuseas, tonturas, sonolência
• Reações no local da aplicação (vermelhidão, coceira)
• Insônia, edema periférico

Graves (raros, mas requerem atenção):

• Alucinações, hipotensão ortostática
• Impulso compulsivo (jogo, alimentação)
• Fibrose valvar cardíaca (relacionada a agonistas dopaminérgicos)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à rotigotina ou componentes do adesivo
• História de psicose ou demência com alucinações
• Uso concomitante com antipsicóticos (pode reduzir eficácia)

Precauções:

• Pacientes com insuficiência hepática ou renal (ajustar dose).
• Evitar exposição ao calor (pode aumentar liberação do fármaco).

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Comparação com Similares

Medicamento	Via de Administração	Vantagens	Desvantagens
Neupro (rotigotina)	Transdérmico	Liberação contínua, menos picos de efeito	Irritação cutânea
Pramipexol	Oral	Dose única diária (formas de liberação prolongada)	Náuseas, sonolência
Ropinirol	Oral	Flexibilidade de dosagem	Sintomas de abstinência se interrompido abruptamente

Eficácia:

• Estudos mostram que Neupro é eficaz para sintomas motores na DP e melhora a qualidade do sono na SPI, com perfil similar a outros agonistas dopaminérgicos.

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Dicas Importantes

1. Armazenamento: Manter em temperatura ambiente (15–30°C), evitar umidade.
2. Interações Medicamentosas:
   • Anti-hipertensivos → Potencializar hipotensão.
   • Antieméticos (metoclopramida) → Reduzir efeito de Neupro.
3. Desmame: Suspensão gradual (reduzir 2 mg/24h a cada 2 dias) para evitar síndrome de abstinência.

Referências:

• Bula do medicamento (ANVISA/EMA).
• Guidelines MDS (Movement Disorder Society) para doença de Parkinson.

Observação: Sempre consulte um médico para ajustes individuais de dose.