Bula do Novacort para o Profissional

Bula do Novacort produzido pelo laboratorio Aché Laboratórios Farmacêuticos S.a.
para o Profissional com todas as informações sobre este medicamento

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Bula do Novacort
Aché Laboratórios Farmacêuticos S.a. - Profissional

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BULA COMPLETA DO NOVACORT PARA O PROFISSIONAL

Novacort pomada_BU 02_VPS

Novacort®

Aché Laboratórios Farmacêuticos S.A

Pomada dermatológica

20mg + 0,64mg + 2,5mg

BULA PARA PROFISSIONAL DE SAÚDE

Bula de acordo com a Resolução-RDC nº 47/2009

I.IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO

NOVACORT

cetoconazol

dipropionato de betametasona

sulfato de neomicina

APRESENTAÇÕES

Pomada dermatológica 20 mg + 0,64 mg + 2,5 mg: bisnagas com 30g.

USO TÓPICO – NÃO INGERIR

USO ADULTO E PEDIÁTRICO

COMPOSIÇÃO

Cada g da pomada dermatológica contém:

cetoconazol ............................................................................................................................................... 20 mg

dipropionato de betametasona (equivalente a 0,5 mg de betametasona) .................................................0,64 mg

sulfato de neomicina (equivalente a 1,5 mg de neomicina)............................................................................2,5 mg

Excipientes: base de petrolato e polietileno.

II.INFORMAÇÕES TÉCNICAS AOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE

1.INDICAÇÕES

Está indicado nas afecções de pele, onde se exigem ações anti-inflamatória, antibacteriana e antimicótica,

causadas por germes sensíveis, como: dermatites de contato, dermatite atópica, dermatite seborreica,

intertrigo, disidrose, neurodermatite.

2.RESULTADOS DE EFICÁCIA

Cetoconazol é um derivado imidazólico, isóstero, um agente sintético que possui uma alta atividade

contra um amplo espectro de fungos.

O dipropionato de betametasona, um análogo da prednisolona, é um agente esteroide sintético com

potente atividade corticosteroide e fraca atividade mineralocorticoide, considerado como um corticoide

fluorado potente, com atividade anti-inflamatória forte.

Um estudo multicêntrico, aberto, não comparativo, foi realizado para avaliar a eficácia terapêutica e

tolerância de uma formulação constituída de cetoconazol, dipropionato de betametasona e sulfato de

neomicina. Participaram desse estudo 2.451 pacientes, de ambos os sexos e diversas faixas etárias que

apresentavam dermatoses sensíveis a corticoterapia secundariamente infectadas. De um total de 1.428

pacientes, dos casos avaliados, (58,3%) obtiveram resultados excelentes e bons no final dos primeiros 14

dias de tratamento. 1.023 pacientes prosseguiram o tratamento por até 28 dias, destes, 38,8% obtiveram

ótimos resultados. Observou-se no final do estudo que 97,1% dos pacientes obtiveram resultados

excelentes e bons.

Um estudo aberto, não comparativo, avaliou 30 pacientes portadores de dermatofitoses. O tratamento

proposto foi aplicação tópica de cetoconazol uma vez ao dia durante quatro semanas. A partir da segunda

semana de tratamento observou-se uma diminuição estatisticamente significante dos sinais e sintomas. Ao

término do tratamento, todos os pacientes avaliados apresentaram 100% de cura micológica, dessa forma,

o tratamento realizado com apenas uma aplicação diária mostrou-se eficaz.

Referência bibliográfica:

Cunha J., Neto A. J. B., Rodrigues E. J. Estudo multicêntrico: avaliação da eficácia terapêutica e tolerância de uma

nova formulação para uso tópico. Ver. Bras. Med. 51(7):956-961, Julho 1994.

Gontijo B., Avaliação da eficácia e tolerabilidade do cetoconazol creme no tratamento de dermatofitoses. F med(BR),

1987:95(4):281-283

Novacort pomada_BU 02_VPS

3.CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS

Novacort é um produto de uso local que possui atividade anti-inflamatória, antimicótica e antibacteriana

cobrindo assim, ampla variedade de dermatoses. Cada grama de Novacort pomada contém 0,64 mg de

dipropionato de betametasona, equivalente a 0,5 mg de betametasona, um corticosteroide sintético

fluorado para uso dermatológico.

Quimicamente, o dipropionato de betametasona é 9-fluor-11-beta, 17,21-trihidroxi-16, betametilpregna-

1,4-dieno-3,20-diona 17,21-dipropionato.

O dipropionato de betametasona, corticosteroide tópico é eficaz no tratamento de dermatoses sensíveis a

corticoides, principalmente devido à sua ação anti-inflamatória, antipruriginosa e vasoconstritora. A

absorção sistêmica da betametasona, quando usada topicamente, é em torno de 12 a 14% da dose e sua

meia-vida de eliminação é de 5,6 horas.

O cetoconazol, presente na fórmula na concentração de 2%, é uma substância antimicótica sintética de

amplo espectro que inibe in vitro o crescimento de dermatófitos (ex.: Trichophyton, Microsporum e

Epidermophyton) e leveduras mais comuns (ex.: Candida albicans), pela alteração da permeabilidade da

membrana celular dos mesmos.

O cetoconazol é pouco absorvido quando usado topicamente, contudo sistemicamente, apresenta

determinadas propriedades farmacocinéticas, tais como: o cetoconazol é degradado pelas enzimas

microssomais hepáticas em metabólitos inativos, que são excretados primariamente na bile ou nas fezes;

sua meia-vida de eliminação é bifásica com uma meia-vida de 2 horas durante as primeiras 10 horas e

com uma meia-vida de 8 horas depois disso e liga-se 99% às proteínas plasmáticas.

O sulfato de neomicina é um antibiótico aminoglicosídeo que exerce ação bactericida sobre numerosos

microrganismos Gram-positivos e Gram-negativos. Seu efeito bactericida é atribuído à ligação

irreversível à subunidade 30 S do ribossomo.

A aplicação tópica de sulfato de neomicina não resulta em concentrações séricas ou renais detectáveis da

droga, contudo sistemicamente, apresenta uma meia-vida de eliminação de 3 horas para adultos e de 3 -

10 horas para crianças; metabolismo hepático mínimo e excreção renal de 30 a 50% da droga não-

modificada.

4.CONTRAINDICAÇÕES

Novacort é contraindicado em pacientes que apresentem hipersensibilidade a quaisquer dos componentes

de sua fórmula.

Novacort não está indicado para uso oftálmico.

Novacort não deve ser utilizado em infecções da pele, tais como: varicela, herpes simples ou zoster,

tuberculose cutânea ou sífilis cutânea.

5.ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES

O tratamento deve ser interrompido em caso de irritação ou sensibilização decorrente do uso de Novacort.

Qualquer reação adversa relatada com o uso sistêmico de corticosteroides, incluindo supressão supra-

renal, também pode ocorrer com o uso tópico dos corticosteroides, especialmente em lactentes e

crianças. A absorção sistêmica dos corticosteroides tópicos eleva-se quando extensas áreas são tratadas

ou quando se emprega a técnica oclusiva. Recomenda-se precaução nesses casos ou quando há previsão

de tratamentos prolongados, particularmente em lactentes e crianças.

Em crianças menores de 12 anos, devem ser utilizadas pequenas quantidades de Novacort.

Adultos e crianças não devem usar mais que 45 gramas por semana.

Novacort não deve ser utilizado por períodos maiores que duas semanas.

Recomenda-se cautela na administração a lactantes.

O uso excessivo e prolongado de corticosteroides pode suprimir a função hipófise-supra-renal, resultando

em insuficiência supra-renal secundária.

Tratamento local prolongado com neomicina deve ser evitado, pois pode causar sensibilização da pele.

Evitar a ingestão de bebida alcoólica durante o tratamento.

Categoria de risco na gravidez: D.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe

imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez.

Novacort não deve ser usado durante a amamentação, exceto sob orientação médica.

6.INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

Não existem evidências suficientes na literatura de ocorrência de interações clinicamente relevantes entre

os componentes do Novacort com outros medicamentos.

7.CUIDADOS DE ARMAZENAMENTO DO MEDICAMENTO

Conservar em temperatura ambiente (entre 15º e 30o

C). Proteger da luz e umidade.

Desde que respeitados os cuidados de armazenamento, o medicamento apresenta uma validade de 24

meses a contar da data de sua fabricação.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.

Novacort pomada é uma massa homogênea, branca e livre de impurezas visíveis. A pomada possui odor

característico.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

8.POSOLOGIA E MODO DE USAR

1. Para a segurança do paciente, esta bisnaga está hermeticamente lacrada. Esta embalagem não requer o

uso de objetos cortantes.

2. Retire a tampa da bisnaga (fig.1).

3. Com a parte pontiaguda superior da tampa, perfure o lacre da bisnaga (fig. 2

POSOLOGIA:

A administração é por via tópica. Aplique uma fina camada da pomada sobre a área afetada, 1 vez ao

dia. Em casos mais graves ou conforme orientação médica, pode ser necessária a aplicação 2 vezes ao

dia.

Novacort não deve ser utilizado por períodos maiores que 2 semanas.

Em crianças menores de 12 anos, devem ser usadas pequenas quantidades de Novacort.

Somente deve ser administrado por via tópica, pois o risco de uso por via de administração não-

recomendada (por exemplo, ingestão ou uso oftálmico do produto) é a absorção irregular do

medicamento, e eventos adversos podem ocorrer.

Adultos e crianças não devem utilizar mais que 45 gramas por semana.

Não há contra-indicação relativa a faixas etárias.

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9.REAÇÕES ADVERSAS

Raramente foram relatadas ardência coceira, irritação, ressecamento, foliculite, hipertricose, dermatite

perioral, maceração cutânea, infecção secundária, atrofia cutânea, dermatite de contato, miliária e/ou

estrias. Após aplicação de neomicina no local, especialmente em amplas áreas de pele ou em casos onde a

pele foi seriamente lesada, observou-se que a absorção da droga causa efeitos sistêmicos indesejáveis, tais

como: otoxicidade ou nefrotoxicidade.

Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária -

NOTIVISA, disponível em http://www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm, ou para a Vigilância

Sanitária Estadual ou Municipal.

10.SUPERDOSE

O uso prolongado de corticosteroides tópicos pode suprimir a função hipófise-supra-renal, resultando em

insuficiência supra-renal secundária. Neste caso, está indicado tratamento sintomático adequado. Os

sintomas de hipercorticismo agudo são reversíveis. Tratar o desequilíbrio eletrolítico, se necessário. Em

caso de toxicidade crônica, recomenda-se a retirada gradativa de corticosteroides.

Em caso de intoxicação ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações sobre como

proceder.

I- DIZERES LEGAIS

MS - 1.0573.0012

Farmacêutica Responsável: Gabriela Mallmann - CRF-SP nº 30.138

Aché Laboratórios Farmacêuticos S.A.

Via Dutra, km 222,2

Guarulhos – SP

CNPJ 60.659.463/0001-91

Indústria Brasileira

VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA

Esta bula foi aprovada pela ANVISA em 18/08/2014.

Novacort creme_BU 02_VPS

Novacort®

Aché Laboratórios Farmacêuticos S.A

Creme dermatológica

20mg + 0,64mg + 2,5mg

BULA PARA PROFISSIONAL DE SAÚDE

Bula de acordo com a Resolução-RDC nº 47/2009

I- IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO

NOVACORT

cetoconazol

dipropionato de betametasona

sulfato de neomicina

APRESENTAÇÕES

Creme dermatológico 20 mg + 0,64 mg + 2,5 mg: bisnagas com 10 e 30g.

USO TÓPICO – NÃO INGERIR

USO ADULTO E PEDIÁTRICO

COMPOSIÇÃO

Cada g do creme dermatológico contém:

cetoconazol ........................................................................................................................................ 20 mg

dipropionato de betametasona (equivalente a 0,5 mg de betametasona) ........................................... 0,64 mg

sulfato de neomicina (equivalente a 1,5 mg de neomicina)................................................................ 2,5 mg

Excipientes: álcool cetoestearílico, clorocresol, base de lanolina e petrolato, propilenoglicol, simeticona,

fosfato de sódio monobásico monoidratado, petrolato líquido, dimeticona e água purificada.

II- INFORMAÇÕES TÉCNICAS AOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE

1. INDICAÇÕES

Novacort está indicado nas afecções de pele, onde se exigem ações antiinflamatória, antibacteriana e

antimicótica, causadas por germes sensíveis, como: dermatites de contato, dermatite atópica, dermatite

seborreica, intertrigo, disidrose, neurodermatite.

2. RESULTADOS DE EFICÁCIA

O cetoconazol é um derivado imidazólico, isóstero, um agente sintético que possui uma alta atividade

contra um amplo espectro de fungos.

O dipropionato de be0tametasona, um análogo da prednisolona, é um agente esteroide sintético com

potente atividade corticosteroide e fraca atividade mineralocorticoide, considerado como um corticoide

fluorado potente, com atividade antiinflamatória forte.

Um estudo multicêntrico, aberto, não comparativo, foi realizado para avaliar a eficácia terapêutica e

tolerância de uma formulação constituída de cetoconazol, dipropionato de betametasona e sulfato de

neomicina. Participaram desse estudo 2.451 pacientes, de ambos os sexos e diversas faixas etárias que

apresentavam dermatoses sensíveis a corticoterapia secundariamente infectadas. De um total de 1.428

pacientes, dos casos avaliados, (58,3%) obtiveram resultados excelentes e bons no final dos primeiros 14

dias de tratamento. 1.023 pacientes prosseguiram o tratamento por até 28 dias, destes, 38,8% obtiveram

ótimos resultados. Observou-se no final do estudo que 97,1% dos pacientes obtiveram resultados

excelentes e bons.

Um estudo aberto, não comparativo, avaliou 30 pacientes portadores de dermatofitoses. O tratamento

proposto foi aplicação tópica de cetoconazol uma vez ao dia durante quatro semanas. A partir da segunda

semana de tratamento observou-se uma diminuição estatisticamente significante dos sinais e sintomas. Ao

término do tratamento, todos os pacientes avaliados apresentaram 100% de cura micológica, dessa forma,

o tratamento realizado com apenas uma aplicação diária mostrou-se eficaz.

Referência bibliográfica:

Cunha J., Neto A. J. B., Rodrigues E. J. Estudo multicêntrico: avaliação da eficácia terapêutica e tolerância de uma

nova formulação para uso tópico. Ver. Bras. Med. 51(7):956-961, Julho 1994.

Gontijo B., Avaliação da eficácia e tolerabilidade do cetoconazol creme no tratamento de dermatofitoses. F med(BR),

1987:95(4):281-283

Novacort creme_BU 02_VPS

3. CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS

Novacort é um produto de uso local que possui atividade antiinflamatória, antimicótica e antibacteriana

cobrindo assim, ampla variedade de dermatoses. Cada grama de Novacort creme contém 0,64 mg de

dipropionato de betametasona, equivalente a 0,5 mg de betametasona, um corticosteroide sintético

fluorado para uso dermatológico.

Quimicamente, o dipropionato de betametasona é 9-fluor-11-beta, 17,21-trihidroxi-16, betametilpregna-

1,4-dieno-3,20-diona 17,21-dipropionato.

O dipropionato de betametasona, corticosteroide tópico é eficaz no tratamento de dermatoses sensíveis a

corticoides, principalmente devido à sua ação antiinflamatória, antipruriginosa e vasoconstritora. A

absorção sistêmica da betametasona, quando usada topicamente, é em torno de 12 a 14% da dose e sua

meia-vida de eliminação é de 5,6 horas.

O cetoconazol, presente na fórmula na concentração de 2%, é uma substância antimicótica sintética de

amplo espectro que inibe in vitro o crescimento de dermatófitos (ex.: Trichophyton, Microsporum e

Epidermophyton) e leveduras mais comuns (ex.: Candida albicans), pela alteração da permeabilidade da

membrana celular dos mesmos.

O cetoconazol é pouco absorvido quando usado topicamente, contudo sistemicamente, apresenta

determinadas propriedades farmacocinéticas, tais como: o cetoconazol é degradado pelas enzimas

microssomais hepáticas em metabólitos inativos, que são excretados primariamente na bile ou nas fezes;

sua meia-vida de eliminação é bifásica com uma meia-vida de 2 horas durante as primeiras 10 horas e

com uma meia-vida de 8 horas depois disso e liga-se 99% às proteínas plasmáticas.

O sulfato de neomicina é um antibiótico aminoglicosídeo que exerce ação bactericida sobre numerosos

microrganismos Gram-positivos e Gram-negativos. Seu efeito bactericida é atribuído à ligação

irreversível à subunidade 30 S do ribossomo.

A aplicação tópica de sulfato de neomicina não resulta em concentrações séricas ou renais detectáveis da

droga, contudo sistemicamente, apresenta uma meia-vida de eliminação de 3 horas para adultos e de 3 -

10 horas para crianças; metabolismo hepático mínimo e excreção renal de 30 a 50% da droga não-

modificada.

4. CONTRAINDICAÇÕES

Novacort é contraindicado em pacientes que apresentem hipersensibilidade a quaisquer dos componentes

de sua fórmula.

Novacort não está indicado para uso oftálmico.

Novacort não deve ser utilizado em infecções da pele, tais como: varicela, herpes simples ou zoster,

tuberculose cutânea ou sífilis cutânea.

5. ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES

O tratamento deve ser interrompido em caso de irritação ou sensibilização decorrente do uso de Novacort.

Qualquer reação adversa relatada com o uso sistêmico de corticosteroides, incluindo supressão supra-

renal, também pode ocorrer com o uso tópico dos corticosteroides, especialmente em lactentes e

crianças. A absorção sistêmica dos corticosteroides tópicos eleva-se quando extensas áreas são tratadas

ou quando se emprega a técnica oclusiva. Recomenda-se precaução nesses casos ou quando há previsão

de tratamentos prolongados, particularmente em lactentes e crianças.

Em crianças menores de 12 anos, devem ser utilizadas pequenas quantidades de Novacort.

Novacort não deve ser utilizado por períodos maiores que duas semanas.

Recomenda-se cautela na administração a lactantes.

O uso excessivo e prolongado de corticosteroides pode suprimir a função hipófise-supra-renal, resultando

em insuficiência supra-renal secundária.

Tratamento local prolongado com neomicina deve ser evitado, pois pode causar sensibilização da pele.

Evitar a ingestão de bebida alcoólica durante o tratamento.

Categoria de risco na gravidez: D.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe

imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez.

Novacort não deve ser usado durante a amamentação, exceto sob orientação médica.

6. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

Não existem evidências suficientes na literatura de ocorrência de interações clinicamente relevantes entre

os componentes do Novacort com outros medicamentos.

7. CUIDADOS DE ARMAZENAMENTO DO MEDICAMENTO

Conservar em temperatura ambiente (entre 15º e 30o

C). Proteger da luz e umidade.

Desde que respeitados os cuidados de armazenamento, o medicamento apresenta uma validade de 24

meses a contar da data de sua fabricação.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.

Novacort creme é uma massa homogênea e branca. O creme possui odor característico.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

8. POSOLOGIA E MODO DE USAR

1. Para a segurança do paciente, esta bisnaga está hermeticamente lacrada. Esta embalagem não requer o

uso de objetos cortantes.

2. Retire a tampa da bisnaga (fig.1).

3. Com a parte pontiaguda superior da tampa, perfure o lacre da bisnaga (fig. 2

POSOLOGIA:

A administração é por via tópica. Aplique uma fina camada do creme sobre a área afetada, 1 vez ao dia.

Em casos mais graves ou conforme orientação médica, pode ser necessária a aplicação 2 vezes ao dia.

Novacort não deve ser utilizado por períodos maiores que 2 semanas.

Em crianças menores de 12 anos, devem ser usadas pequenas quantidades de Novacort.

Somente deve ser administrado por via tópica, pois o risco de uso por via de administração não-

recomendada (por exemplo, ingestão ou uso oftálmico do produto) é a absorção irregular do

medicamento, e eventos adversos podem ocorrer.

Adultos e crianças não devem utilizar mais que 45 gramas por semana.

Não há contra-indicação relativa a faixas etárias.

9. REAÇÕES ADVERSAS3

A literatura cita as seguintes reações adversas, sem frequência conhecidas:

Raramente foram relatadas ardência coceira, irritação, ressecamento, foliculite, hipertricose, dermatite

perioral, maceração cutânea, infecção secundária, atrofia cutânea, dermatite de contato, miliária e/ou

estrias. Após aplicação de neomicina no local, especialmente em amplas áreas de pele ou em casos onde a

pele foi seriamente lesada, observou-se que a absorção da droga causa efeitos sistêmicos indesejáveis, tais

como: otoxicidade ou nefrotoxicidade.

Novacort creme_BU 02_VPS

"Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária-

NOTIVISA, disponível em http://www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm, ou para a Vigilância

Sanitária Estadual ou Municipal.

Cuidado! Todas as informações contidas neste site têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.