Omepramed +

Informações Básicas sobre Omepramed (Omeprazol)

Classe Terapêutica: Inibidor da bomba de prótons (IBP)
Princípio Ativo: Omeprazol
Indicações Principais:

• Úlceras gástricas e duodenais
• Refluxo gastroesofágico (DRGE)
• Síndrome de Zollinger-Ellison
• Prevenção de lesões gástricas por uso de AINEs

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Como Funciona

O Omepramed (omeprazol) inibe a bomba de prótons nas células parietais do estômago, reduzindo a produção de ácido gástrico. Isso ajuda a aliviar sintomas como azia, dor e inflamação no esôfago e estômago.

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Dosagem e Administração

Condição	Dosagem Recomendada	Duração
DRGE	20 mg 1x/dia	4–8 semanas
Úlcera gástrica	20–40 mg 1x/dia	4–8 semanas
Úlcera duodenal	20 mg 1x/dia	2–4 semanas
Prevenção de úlcera por AINEs	20 mg 1x/dia	Enquanto durar o uso do AINE
Síndrome de Zollinger-Ellison	60 mg/dia (ajustável até 120 mg/dia)	Conforme orientação médica

Forma de Administração:

• Tomar 30 minutos antes das refeições (de preferência pela manhã).
• Cápsulas devem ser ingeridas inteiras, sem mastigar.

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Adversos Comuns	Efeitos Raros/Graves
Comuns (≥1%)	Dor de cabeça, náuseas, diarreia, dor abdominal	Deficiência de vitamina B12 (uso prolongado)
Incomuns (<1%)	Tontura, prisão de ventre, erupções cutâneas	Hipomagnesemia, fraturas ósseas (longo prazo)
Raros	Hepatite, reações alérgicas graves	Nefrite intersticial

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao omeprazol ou outros IBPs.
• Uso concomitante com nelfinavir (antirretroviral).
• Crianças < 1 ano (exceto sob orientação médica).

Precauções:

• Grávidas (só usar se benefício > risco).
• Idosos (maior risco de fraturas).
• Pacientes com doença hepática (ajustar dose).

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Comparação com Similares

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Omeprazol (Omepramed)	Mais barato, amplamente disponível	Metabolizado pelo CYP2C19 (interações)
Esomeprazol (Nexium)	Maior biodisponibilidade, menos interações	Mais caro
Pantoprazol	Menos interações medicamentosas	Efeito mais lento
Lansoprazol	Formas orais dispersíveis	Mais irritação gástrica

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Eficácia

• Úlceras: Cicatrização em 85–95% dos casos em 4–8 semanas.
• DRGE: Alívio sintomático em 70–80% dos pacientes.
• Proteção gástrica: Redução de 50–60% no risco de úlcera por AINEs.

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Dicas Importantes

✔ Não interrompa abruptamente (pode causar "rebote ácido").
✔ Evite álcool e alimentos ácidos se tiver gastrite/DRGE.
✔ Interações medicamentosas:

• Reduz efeito de clopidogrel (anticoagulante).
• Aumenta nível de diazepam e fenitoína.
  ✔ Uso prolongado (>1 ano) pode exigir suplementação de vitamina B12 e magnésio.

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Referências:

• ANVISA (Bula do Omeprazol)
• UpToDate (2023)
• European Medicines Agency (EMA)

(Consulte sempre um médico antes de iniciar ou alterar tratamentos.)