Osmolac +

Informações Básicas sobre Osmolac (Lactitol)

Nome genérico: Lactitol
Classe terapêutica: Laxante osmótico
Formas farmacêuticas: Pó para dissolução, xarope
Indicações principais: Constipação intestinal, encefalopatia hepática (em alguns protocolos)

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Como Funciona

O lactitol é um dissacarídeo sintético não absorvível que age como um laxante osmótico:

• Atrai água para o intestino, aumentando o volume das fezes.
• Promove a fermentação pela flora bacteriana, acidificando o pH intestinal e estimulando o peristaltismo.
• Reduz a absorção de amônia no cólon (útil em encefalopatia hepática).

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Inicial (Adultos)	Manutenção	Forma Farmacêutica
Constipação	10–20 g/dia	10–30 g/dia	Pó ou xarope
Encefalopatia hepática	0,3–0,5 g/kg/dia	Ajuste conforme resposta	Pó (dissolvido em água)

Modo de uso:

• Dissolver o pó em água ou suco.
• Ingerir preferencialmente pela manhã.
• Ajustar a dose conforme tolerância e resposta clínica.

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Efeitos Colaterais

Frequentes:

• Distensão abdominal
• Flatulência
• Cólicas intestinais
• Diarreia (em doses elevadas)

Raros:

• Desidratação (uso prolongado)
• Desequilíbrio eletrolítico

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Contraindicações

• Alergia ao lactitol ou componentes.
• Obstrução intestinal.
• Galactosemia (o lactitol é derivado da lactose).
• Uso em crianças < 6 anos (salvo sob orientação médica).

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Comparação com Similares

Critério	Osmolac (Lactitol)	Lactulose	Polietilenoglicol (PEG)
Mecanismo	Osmótico + fermentação	Osmótico + acidificação	Osmótico puro
Início de ação	24–48h	24–48h	1–4h
Sabor	Adoçado	Adoçado (mais doce)	Neutro/salino
Efeitos adversos	Flatulência, cólicas	Flatulência, náuseas	Menos gases
Custo	Moderado	Baixo	Moderado/Alto

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Eficácia

• Comparável à lactulose, porém com menor risco de náuseas.
• Mais lento que PEG, mas preferido em casos de encefalopatia hepática.
• Estudos mostram ≥85% de eficácia no tratamento da constipação crônica.

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Dicas Importantes

1. Hidratação: Aumentar a ingestão de água para potencializar o efeito.
2. Ajuste de dose: Iniciar com a dose mínima e aumentar gradualmente.
3. Interações: Pode reduzir a absorção de outros medicamentos (administrar com 2h de intervalo).
4. Uso prolongado: Monitorar eletrólitos (potássio, sódio).

Referências:

• ANVISA. Bulário Eletrônico.
• UpToDate. "Laxatives for the treatment of constipation in adults."

Obs.: Sempre consulte um médico antes de iniciar o tratamento.