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Pentrat (Pentoxifilina) - Informações Básicas

Classe terapêutica: Vasodilatador periférico, agente hemorreológico.
Princípio ativo: Pentoxifilina (derivado da xantina).
Indicações principais:

• Melhoria da circulação sanguínea em doenças vasculares periféricas (ex.: claudicação intermitente).
• Redução da viscosidade do sangue em condições como trombose venosa profunda (em alguns protocolos).
• Tratamento coadjuvante em úlceras venosas e síndromes de má circulação.

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Como Funciona

A pentoxifilina age por:

1. Redução da viscosidade sanguínea: Diminui a agregação plaquetária e aumenta a flexibilidade dos glóbulos vermelhos.
2. Vasodilatação: Melhora o fluxo sanguíneo em áreas com circulação comprometida.
3. Ação anti-inflamatória: Inibe a produção de citocinas pró-inflamatórias (ex.: TNF-α).

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dosagem Padrão	Duração do Tratamento
Comprimidos (400 mg)	1 comprimido 2-3x/dia	Variável (semanas a meses, conforme avaliação médica)
Liberação prolongada	1 comprimido (600 mg) 1-2x/dia

Administração:

• Tomar com água, preferencialmente após as refeições para reduzir efeitos gastrointestinais.
• Não mastigar ou partir comprimidos de liberação prolongada.

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Comuns	Efeitos Raros/Graves
Comuns (>10%)	Náusea, dor abdominal, tontura	Reações alérgicas (urticária, edema)
Ocasionais (1-10%)	Diarreia, cefaleia, rubor facial	Arritmias, sangramentos (em altas doses)

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Contraindicações

• Absolutas:
  • Hipersensibilidade à pentoxifilina ou xantinas.
  • Hemorragia ativa (ex.: úlcera péptica sangrante).
  • Gravidez (risco potencial).
• Relativas:
  • Insuficiência renal/hepática grave (ajustar dose).
  • Pacientes com histórico de arritmias cardíacas.

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Comparação com Similares

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Pentrat (Pentoxifilina)	Baixo custo, amplo histórico de uso	Efeitos colaterais gastrointestinais frequentes
Trental®	Marca de referência, liberação prolongada	Preço mais elevado
Cilostazol	Melhor eficácia em claudicação	Contraindicado em insuficiência cardíaca

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Eficácia

• Claudicação intermitente: Aumenta a distância de caminhada sem dor em ~30-50% após 3-6 meses.
• Úlceras venosas: Pode acelerar a cicatrização quando combinado com terapia compressiva.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Avaliar sinais de sangramento ou tontura persistente.
   • Pacientes diabéticos: observar hipoglicemia (pentoxifilina pode potencializar insulina/antidiabéticos).
2. Interações:
   • Anticoagulantes (varfarina): Aumenta risco de sangramento.
   • Anti-hipertensivos: Pode potencializar efeitos.
3. Estilo de vida: Combinar com exercícios físicos e cessação do tabagismo para melhores resultados.

Referências:

• BNF (British National Formulary).
• UpToDate (2023). Guidelines for peripheral artery disease.

Obs.: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou alterar tratamentos.