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Plaquinol (Hidroxicloroquina) - Informações Básicas

O que é Plaquinol?

O Plaquinol é um medicamento à base de hidroxicloroquina, um antimalárico e imunomodulador usado no tratamento de doenças como:

• Malária (em combinação com outros fármacos)
• Lúpus eritematoso sistêmico (LES)
• Artrite reumatoide (AR)

Como Funciona?

• Antimalárico: Altera o pH dentro dos parasitas (como Plasmodium), impedindo sua replicação.
• Imunomodulador: Reduz a atividade do sistema imunológico em doenças autoimunes, diminuindo inflamação.

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Dosagem e Administração

A dose varia conforme a condição tratada:

Indicação	Dose Adulto	Observações
Malária	800 mg (dose inicial)	Seguido de 400 mg após 6-8 horas
Lúpus/Artrite	200-400 mg/dia	Dose ajustada conforme resposta
Profilaxia Malária	400 mg/semanal	Iniciar 1-2 semanas antes da viagem

Formas disponíveis: Comprimidos de 200 mg ou 400 mg.

Administração:

• Tomar com alimentos ou leite para reduzir irritação gástrica.
• Evitar antiácidos dentro de 4 horas da dose (reduzem absorção).

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Efeitos Colaterais

Frequentes:

• Náuseas, diarreia, dor abdominal.
• Dor de cabeça, tontura.
• Erupções cutâneas.

Graves (raros, mas exigem atenção médica):

• Cardíacos: Arritmias (QT prolongado).
• Oculares: Retinopatia (risco em uso prolongado).
• Hematológicos: Anemia, leucopenia.

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Contraindicações

• Absolutas:
  • Hipersensibilidade à hidroxicloroquina ou cloroquina.
  • Retinopatia pré-existente.
  • Arritmias cardíacas graves.
• Relativas (uso cauteloso):
  • Doença hepática/renal.
  • Psoríase ou porfiria (pode agravar).

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Comparação com Similares

Medicamento	Indicações	Vantagens	Desvantagens
Plaquinol (HCQ)	Malária, Lúpus, AR	Perfil seguro em longo prazo	Risco de retinopatia
Cloroquina	Malária, AR	Mais potente contra malária	Mais tóxica que HCQ
Metotrexato	AR, Lúpus	Eficaz em AR grave	Toxicidade hepática/hematológica

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Eficácia

• Malária: Eficaz contra cepas sensíveis (Plasmodium vivax, malariae), mas resistência é comum em P. falciparum.
• Doenças autoimunes: Reduz sintomas em 60-70% dos pacientes com LES/AR.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Exames oftalmológicos anuais (risco de retinopatia).
   • ECG em pacientes com risco cardíaco.
2. Interações:
   • Evitar com azitromicina (aumenta risco de arritmia).
   • Digoxina, ciclosporina: Níveis podem aumentar.
3. Gravidez:
   • Categoria C (usar apenas se benefício > risco).

Referências:

• FDA, ANVISA, UpToDate.

Observação: Durante a pandemia de COVID-19, a hidroxicloroquina foi estudada, mas seu uso não é recomendado fora de protocolos de pesquisa devido a falta de eficácia comprovada e riscos cardíacos.

Espero que estas informações sejam úteis! Sempre consulte um médico antes de iniciar ou alterar tratamentos.