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Informações sobre Prandin:

Princípio Ativo Laboratório
repaglinida Medley

Informações Básicas sobre Prandin (Repaglinida)

Classe: Hipoglicemiante oral (meglitinida)
Indicação: Tratamento do diabetes mellitus tipo 2 (DM2) em adultos, quando a dieta e exercícios não são suficientes para controlar a glicemia.
Mecanismo de Ação: Estimula a liberação rápida de insulina pelas células beta do pâncreas, reduzindo os níveis de glicose no sangue após as refeições.


Como Funciona

  • Age nos canais de potássio dependentes de ATP nas células beta pancreáticas, promovendo a secreção de insulina.
  • Tem ação rápida (início em ~15-30 minutos) e curta duração (3-4 horas).
  • Ideal para controle da glicemia pós-prandial (após refeições).

Dosagem e Administração

Dosagem Inicial Ajuste Dose Máxima Horário
0,5 mg (antes das refeições) Aumentar conforme necessidade (1-2 mg) 4 mg por dose (16 mg/dia) 15 min antes das principais refeições (2-4x/dia)

Observações:

  • Pacientes com disfunção hepática ou renal podem necessitar de ajustes.
  • Se uma refeição for omitida, a dose correspondente deve ser pulada para evitar hipoglicemia.

Efeitos Colaterais

Comuns (>1%):

  • Hipoglicemia (principal risco)
  • Dor de cabeça
  • Tontura
  • Náusea
  • Diarreia

Graves (raros):

  • Reações alérgicas (rash, dificuldade respiratória)
  • Hepatotoxicidade (aumento de enzimas hepáticas)

Contraindicações

  • Alergia à repaglinida.
  • Diabetes tipo 1 ou cetoacidose diabética.
  • Uso concomitante com gemfibrozil (aumenta risco de hipoglicemia grave).
  • Insuficiência hepática grave.

Comparação com Similares

Medicamento Classe Início de Ação Duração Vantagens Desvantagens
Prandin (repaglinida) Meglitinida 15-30 min 3-4h Flexibilidade posológica, menor risco de hipoglicemia tardia Múltiplas doses diárias
Sulfonilureias (glibenclamida) Sulfonilureia 30-60 min 12-24h Dose única/diária Maior risco de hipoglicemia prolongada
Metformina Biguanida 1-2h 12h Baixo risco de hipoglicemia Efeitos GI (náusea, diarreia)

Eficácia

  • Reduz a HbA1c em ~1-2% quando usado em monoterapia ou combinado com metformina.
  • Mais eficaz em pacientes com função pancreática residual.

Dicas Importantes

  1. Monitoramento: Verifique a glicemia regularmente para ajustar a dose.
  2. Interações Medicamentosas:
    • Evite gemfibrozil, ciclosporina e antifúngicos azólicos (aumentam concentração de repaglinida).
    • Beta-bloqueadores podem mascarar sintomas de hipoglicemia.
  3. Dieta: Mantenha horários regulares de refeições para evitar oscilações glicêmicas.

Referências:

  • FDA. (2021). Prandin (repaglinida) Prescribing Information.
  • American Diabetes Association. (2023). Standards of Medical Care in Diabetes.

Consulte um médico para orientações individualizadas.


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