🔹 Aumenta a sensibilidade do receptor de cálcio nas glândulas paratireoides 🔹 Reduz a secreção de PTH (paratormônio) 🔹 Diminui os níveis séricos de cálcio e fósforo
Indicações Principais
✔ Hiperparatireoidismo secundário em pacientes com doença renal crônica em diálise ✔ Hipercalcemia em carcinoma de paratireoide ou hiperparatireoidismo primário (quando a cirurgia não é viável)
Posologia
Condição
Dose Inicial
Ajuste de Dose
Dose Máxima
Hiperparatireoidismo (DRC)
30 mg 1x/dia
Ajustar a cada 2–4 semanas
180 mg/dia
Hipercalcemia (tumores)
30 mg 2x/dia
Aumentar conforme necessidade
90 mg 4x/dia
Efeitos Adversos
⚠ Frequentes (>10%):
Náuseas, vômitos, diarreia
Tontura, hipotensão
Hipocalcemia
⚠ Graves (Raros):
Arritmias cardíacas
Convulsões (por hipocalcemia severa)
Monitoramento Necessário
📊 Exames laboratoriais:
Cálcio sérico (evitar <7,5 mg/dL)
Fósforo e PTH
ECG (em pacientes com risco cardíaco)
Interações Medicamentosas
💊 Aumento de efeitos:
Digoxina (↑ toxicidade cardíaca)
Antiarrítmicos (↑ risco de QT longo)
💊 Redução de eficácia:
Inibidores do CYP3A4 (ex.: cetoconazol) podem ↑ níveis de cinacalcete
Indutores do CYP3A4 (ex.: rifampicina) podem ↓ efeito
Contraindicações
❌ Hipersensibilidade ao princípio ativo ❌ Hipocalcemia grave ❌ Gestação (categoria C)
Armazenamento
🌡 Temperatura: Conservar entre 15–30°C 💊 Proteger da umidade e luz
Considerações Especiais
Suspender se cálcio <7,5 mg/dL ou sintomas de hipocalcemia
Pacientes em diálise devem receber suplementação de cálcio e vitamina D conforme necessidade
📌 Nota: Ajustes de dose devem ser baseados nos níveis de PTH, cálcio e fósforo.
Mimpara é um medicamento Referência seu princípio ativo é cloridrato de cinacalcete
Atenção! Decisões sobre o tratamento de pacientes devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente, não use a auto-medicação, leia a bula.