Princípio Ativo Eszopiclona

Eszopiclona

Informações Gerais

Nome Comercial Lunesta (EUA)
Classe Hipnótico (não benzodiazepínico)
Indicação Insônia (início ou manutenção do sono)
Mecanismo Agonista do receptor GABAA (seletivo para subunidade α1)

Dosagem

Forma Farmacêutica Comprimidos revestidos (1 mg, 2 mg, 3 mg)
Adultos 1–3 mg antes de dormir (dose inicial: 1 mg)
Idosos/Doença Hepática Dose inicial: 1 mg

Efeitos Adversos

🔹 Comuns

  • Gosto metálico (30% dos pacientes)
  • Sonolência diurna
  • Tontura
  • Cefaleia

🔹 Graves (raros)

  • Reações alérgicas
  • Comportamento complexo durante o sono (ex.: sonambulismo)
  • Depressão respiratória (em overdose)

Interações Medicamentosas

Classe Exemplos Efeito
Depressores do SNC Álcool, opioides, benzodiazepínicos ↑ Sedação
CYP3A4 (Inibidores) Cetoconazol, claritromicina ↑ Níveis de eszopiclona
CYP3A4 (Indutores) Rifampicina, carbamazepina ↓ Eficácia

Precauções

⚠️ Contraindicações

  • Alergia à eszopiclona
  • Insuficiência respiratória grave

⚠️ Cuidados Especiais

  • Evitar uso prolongado (>4 semanas)
  • Risco de dependência (uso off-label)

Farmacocinética

Absorção Rápida (1h para pico plasmático)
Meia-vida 6 horas
Metabolismo Hepático (CYP3A4 e CYP2E1)
Excreção Renal (75%) e fecal (10%)

Comparativo com Outros Hipnóticos

Droga Meia-Vida Vantagem Desvantagem
Eszopiclona 6h Menor risco de tolerância Gosto metálico
Zolpidem 2–3h Ação rápida Amnésia, sonambulismo
Diazepam 20–50h Ansiolítico Risco de dependência

Referências

  • FDA (2023). Lunesta Prescribing Information.
  • UpToDate (2024). Pharmacotherapy for Insomnia.

📌 Nota: Sempre avaliar risco-benefício e monitorar efeitos adversos.

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Atenção! Decisões sobre o tratamento de pacientes devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente, não use a auto-medicação, leia a bula.