Ressonância magnética (RM) de tecidos e vasos sanguíneos
Via de Administração
Intravenosa
Concentração
1,0 mmol/mL (alta concentração)
Mecanismo de Ação
Contraste paramagnético: Gadobutrol contém íons de gadolínio, que alteram o relaxamento das moléculas de água, melhorando a visualização de tecidos e vasos na RM.
Alta estabilidade: Baixo risco de liberação de gadolínio livre (quelante estável).
Indicações Principais
🔹 RM do Sistema Nervoso Central (SNC):
Tumores cerebrais
Esclerose múltipla
AVC isquêmico/hemorrágico
🔹 Angiorressonância:
Avaliação de estenoses, aneurismas e malformações vasculares
🔹 RM de Mama:
Detecção de câncer de mama em pacientes selecionados
🔹 RM Cardíaca:
Perfusão miocárdica e viabilidade
Dosagem
Peso do Paciente
Dose Recomendada
Adultos e crianças ≥2 anos
0,1 mL/kg (0,1 mmol/kg)
Dose máxima
0,3 mmol/kg (em casos específicos)
Efeitos Adversos
Frequência
Reações
Comuns (≥1%)
Náusea, cefaleia, sensação de calor no local da injeção
Fibrose nefrogênica sistêmica (FNS) – risco em pacientes com insuficiência renal grave
Contraindicações
❌ Hipersensibilidade ao gadobutrol ou outros agentes de gadolínio ❌ Insuficiência renal grave (TFG <30 mL/min) – risco de FNS
Precauções
⚠️ Função renal: Avaliar TFG antes do uso em pacientes de risco ⚠️ Gravidez e lactação: Categoria C (uso apenas se benefício justificar o risco) ⚠️ Alergias: Histórico de reações a contrastes ou asma grave
Interações Medicamentosas
Nefrotóxicos: AINEs, diuréticos – podem aumentar risco de lesão renal
Quelantes: Evitar uso concomitante com agentes quelantes (ex.: deferoxamina)
Farmacocinética
Parâmetro
Detalhe
Meia-vida
~1,5 horas (em pacientes com função renal normal)
Eliminação
Renal (>95% inalterado em 24h)
Ligação proteica
<1%
Comparativo com Outros Meios de Contraste
Característica
Gadobutrol
Gadopentetato (Magnevist®)
Concentração
1,0 mmol/mL
0,5 mmol/mL
Estabilidade
Alta
Moderada
Risco de FNS
Baixo
Moderado
Armazenamento
Temperatura: 2°C a 30°C
Proteger da luz
📌 Nota: Sempre avaliar risco-benefício em pacientes com comorbidades renais ou alergias prévias.
Gadovist é um medicamento Referência seu princípio ativo é gadobutrol
Atenção! Decisões sobre o tratamento de pacientes devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente, não use a auto-medicação, leia a bula.