Isossorbida Informações Gerais 🔹 Classe Farmacológica: Nitrato orgânico (vasodilatador) 🔹 Princípio Ativo: Dinitrato de Isossorbida / Mononitrato de Isossorbida 🔹 Indicações Principais:
Angina pectoris (prevenção e tratamento) Insuficiência cardíaca congestiva Hipertensão pulmonar Apresentações Comerciais Forma Farmacêutica Dosagem Nomes Comerciais (Exemplos) Comprimido 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg Isordil®, Monocordil® Comprimido de Liberação Prolongada 20 mg, 40 mg, 60 mg Imdur®, Monoket®
Mecanismo de Ação ✅ Vasodilatação:
Conversão em óxido nítrico (NO) → relaxamento da musculatura lisa vascular Redução da pré-carga e pós-carga cardíaca Melhora do fluxo sanguíneo coronariano Posologia Indicação Dose Inicial Manutenção Observações Angina 5–20 mg (2–3x/dia) Ajuste conforme resposta Evitar uso contínuo (tolerância) Insuficiência Cardíaca 10–40 mg (3–4x/dia) Monitorar pressão arterial
Efeitos Adversos ⚠️ Frequentes:
Cefaleia (intensa no início do tratamento) Hipotensão postural Tontura, rubor facial ⚠️ Graves (raros):
Colapso cardiovascular Metemoglobinemia (doses altas) Interações Medicamentosas 💊 Potencializam efeito hipotensivo:
Anti-hipertensivos Inibidores da PDE5 (ex.: sildenafila) → risco de hipotensão grave Contraindicações ❌ Absolutas:
Hipersensibilidade a nitratos Uso recente de inibidores da PDE5 (24–48h) Cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva ❌ Relativas:
Hipotensão grave Glaucoma de ângulo fechado Monitoramento 📊 Parâmetros:
Pressão arterial e frequência cardíaca Sinais de tolerância (aumento da dose necessária) Alerta 🚨 Tolerância aos Nitratos:
Redução da eficácia com uso contínuo Recomendado intervalo livre de 8–12h/dia (ex.: suspender à noite) Fonte: Bulário Anvisa, UpToDate
A isossorbida é um medicamento vasodilatador que tem como principal componente ativo a mononitrato de isossorbida. Esse medicamento é utilizado principalmente para o tratamento e prevenção da angina de peito, uma condição caracterizada por dor no peito devido à redução do fluxo sanguíneo para o coração. A isossorbida atua relaxando os vasos sanguíneos e dilatando as artérias coronárias, o que aumenta o fluxo sanguíneo para o coração e alivia a dor no peito. Além disso, também pode ser usado no tratamento de insuficiência cardíaca congestiva e para evitar a dor torácica em pessoas que sofrem de doença arterial coronariana. Esse medicamento pode ser encontrado em diferentes apresentações, como comprimidos de liberação imediata ou de liberação prolongada, bem como em formas de spray sublingual. A dosagem e a forma de administração devem ser estabelecidas pelo médico, levando em consideração a gravidade da condição e a resposta individual do paciente ao tratamento. Como qualquer medicamento, a isossorbida pode ter efeitos colaterais, como dor de cabeça, tontura, febre, náuseas, vômitos e reações alérgicas. É importante seguir as instruções médicas e informar qualquer reação adversa ao profissional de saúde responsável. É fundamental ressaltar que este texto é apenas informativo e não substitui a consulta médica. O uso da isossorbida ou qualquer outro medicamento deve ser feito sob orientação e prescrição médica. Atenção! Decisões sobre o tratamento de pacientes devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente, não use a auto-medicação, leia a bula.