Princípio Ativo Metadona

Metadona

Informações Gerais

Nome Comercial Classe Farmacológica Via de Administração Meia-Vida
Dolophine®, Methadose® Opioide sintético (agonista μ) Oral, IV, IM, SC 15–60 horas

Indicações Principais

✅ Tratamento da dependência de opioides (TERMO)
✅ Alívio da dor crônica (câncer, neuropática)
✅ Analgesia em cuidados paliativos

Mecanismo de Ação

🔹 Agonista dos receptores μ-opioides → Alívio da dor e euforia
🔹 Bloqueio dos receptores NMDA → Redução da tolerância a opioides
🔹 Inibição da recaptação de serotonina e noradrenalina → Efeitos antidepressivos

Dosagem (Ajuste individualizado necessário)

Uso Dose Inicial Manutenção Observações
Dor 2,5–10 mg a cada 8–12h Ajuste gradual Evitar em idosos
TERMO 20–30 mg/dia 60–120 mg/dia Monitorar ECG (QT longo)

Efeitos Adversos

⚠️ Comuns: Sedação, constipação, náusea, sudorese
⚠️ Graves: Depressão respiratória, arritmias (torsades de pointes), hipotensão

Interações Medicamentosas

🚫 CYP3A4/2B6 inibidores (eritromicina, fluoxetina) → ↑ Toxicidade
🚫 Outros depressores do SNC (álcool, benzodiazepínicos) → ↑ Risco de overdose

Monitoramento Necessário

📊 ECG (intervalo QT prolongado)
📊 Função hepática/renal (metabolismo alterado)
📊 Níveis plasmáticos (em uso crônico)

Riscos na Gravidez

🤰 Categoria C (FDA) → Síndrome de abstinência neonatal

Armazenamento

💊 Controle especial (lista A2 - Portaria 344/98)

Curiosidades

🔎 Desenvolvida na Alemanha (1937) como alternativa à morfina
🔎 Efeito cumulativo (meia-vida longa) → Risco de overdose em uso inadequado

(Fonte: ANVISA, FDA, WHO)

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A metadona é um medicamento utilizado no tratamento da dependência de opioides, como a heroína. Pertence à classe dos agonistas opióides, que atuam nos mesmos receptores do cérebro que os opioides, reduzindo os sintomas de abstinência e diminuindo o desejo de usar substâncias opiáceas.

A metadona é administrada por via oral, na forma de comprimidos ou solução líquida. Por ter uma ação de longa duração, é geralmente tomada uma vez ao dia. É necessário acompanhamento médico rigoroso durante o tratamento com metadona, pois o medicamento pode causar efeitos colaterais, interagir com outras substâncias e requer ajustes de dose individuais.

Além do tratamento da dependência de opioides, a metadona também pode ser utilizada no tratamento da dor crônica moderada a intensa em casos em que outras opções de analgésicos se mostram ineficazes.

É importante ressaltar que o uso da metadona deve ser feito sob estrita orientação médica, em um programa adequado de redução de danos e com acompanhamento psicossocial para garantir melhor eficácia e segurança no tratamento da dependência de opioides.
Atenção! Decisões sobre o tratamento de pacientes devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente, não use a auto-medicação, leia a bula.