Princípio Ativo Verapamil

Verapamil

Classificação Farmacológica

🔹 Grupo: Bloqueador dos canais de cálcio (BCC)
🔹 Subclasse: Fenilalquilaminas

Indicações Principais

✅ Hipertensão arterial
✅ Angina pectoris (estável e vasoespástica)
✅ Arritmias cardíacas (taquicardia supraventricular)
✅ Profilaxia de enxaqueca

Mecanismo de Ação

🔄 Inibe os canais de cálcio tipo L → reduz influxo de Ca²⁺ nas células:

  • Vasodilatação arterial (↓ resistência vascular periférica)
  • Redução da contratilidade miocárdica (efeito inotrópico negativo)
  • Diminuição da condução AV (efeito cronotrópico negativo)

Farmacocinética

📊 Biodisponibilidade: 20–35% (alta metabolização hepática)
⏳ Pico plasmático: 1–2 h (liberação imediata) / 5–7 h (liberação prolongada)
🧬 Metabolismo: Hepático (CYP3A4)
🚽 Excreção: Renal (70%) e fecal (15%)

Efeitos Adversos

⚠️ Cardiovasculares: Hipotensão, bradicardia, edema periférico
⚠️ Gastrointestinais: Constipação, náuseas
⚠️ Sistema Nervoso Central: Tontura, cefaleia
⚠️ Outros: Gengivais hiperplasia (uso crônico)

Interações Medicamentosas

💊 ↑ Toxicidade: Beta-bloqueadores, digoxina, antiarrítmicos
💊 ↓ Eficácia: Rifampicina, fenitoína (indutores do CYP3A4)
💊 ↑ Concentração: Eritromicina, fluconazol (inibidores do CYP3A4)

Posologia

📌 Hipertensão/Angina: 80–120 mg (3x/dia) ou 180–480 mg (liberação prolongada)
📌 Arritmias: 5–10 mg IV (dose inicial)
📌 Enxaqueca: 80–160 mg (3x/dia)

Contraindicações

❌ Insuficiência cardíaca grave
❌ Bradicardia significativa
❌ Síndrome do nó sinusal
❌ Bloqueio AV (2º ou 3º grau)
❌ Hipersensibilidade ao verapamil

Monitoramento

📉 Pressão arterial
📉 Frequência cardíaca
📉 Função hepática/renal (em idosos ou disfunção orgânica)

Apresentações Comerciais

💊 Comprimidos: 40 mg, 80 mg, 120 mg, 180 mg
💉 Solução injetável: 2,5 mg/mL

Considerações Especiais

🔸 Evitar uso com álcool (potencializa hipotensão)
🔸 Cuidado em idosos (↑ sensibilidade aos efeitos)
🔸 Gravidez (Categoria C): Usar apenas se benefício > risco

Fonte: Adaptado de UpToDate, Bulário Anvisa e Micromedex.

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Verapamil é um medicamento que pertence à classe dos bloqueadores dos canais de cálcio. Ele é muito utilizado para tratar condições como pressão arterial alta, angina (dor no peito), arritmias cardíacas e certos tipos de enxaqueca.

A ação do verapamil se dá através do bloqueio dos canais de cálcio nas células musculares do coração e dos vasos sanguíneos. Isso resulta em uma diminuição da contração do músculo cardíaco, relaxamento dos vasos sanguíneos e melhora do fluxo de sangue.

Além disso, o verapamil pode ter efeitos antiarrítmicos, controlando as batidas irregulares do coração. Ele também pode ajudar a prevenir a ocorrência de nódulos linfáticos inchados e doloridos em certas condições.

É importante ressaltar que o verapamil deve ser usado apenas sob prescrição médica, pois seu uso indevido pode causar efeitos colaterais e interações medicamentosas. É fundamental seguir a posologia e as orientações do médico, além de informá-lo sobre qualquer outro medicamento ou suplemento que esteja sendo utilizado.
Atenção! Decisões sobre o tratamento de pacientes devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente, não use a auto-medicação, leia a bula.