Bula do Prostokos produzido pelo laboratorio Infan Industria Quimica Farmaceutica Nacional S/a
para o Paciente com todas as informações sobre este medicamento
PROSTOKOS®
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Prostokos®
(misoprostol)
INFAN- INDÚSTRIA QUÍMICA FARMACÊUTICA
NACIONAL S/A
Comprimido vaginal
(25mcg, 100mcg e 200mcg)
MODELO DE BULA PARA O PACIENTE
misoprostol
APRESENTAÇÕES
Comprimido vaginal 25mcg: embalagem contendo 5 blisters com 10 comprimidos, cada;
Comprimido vaginal 25mcg: embalagem contendo 10 blisters com 10 comprimidos, cada;
Comprimido vaginal 100mcg: embalagem contendo 5 blisters com 10 comprimidos, cada;
Comprimido vaginal 200mcg: embalagem contendo 5 blisters com 10 comprimidos, cada.
USO VIA VAGINAL
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO
Cada comprimido vaginal 25mcg contém:
misoprostol.......................................................................................................... 25,0 mcg
Excipiente q.s.p.............................................................................................1 comprimido
(Dióxido de silício coloidal, Lactose spray dried, Estearato de magnésio, Croscarmelose sódica).
Cada comprimido vaginal 100mcg contém:
misoprostol........................................................................................................ 100,0 mcg
Cada comprimido vaginal 200mcg contém:
misoprostol........................................................................................................ 200,0 mcg
USO RESTRITO A HOSPITAIS
INFORMAÇÕES AOS PACIENTES
Prostokos®
está indicado nos casos em que seja necessária a interrupção da gravidez em gestações a
termo (ou próximas ao termo) e na indução de parto com feto morto antes das 30 semanas, em caso de
aborto legal.
O misoprostol é um análogo sintético da prostaglandina E1. O misoprostol, no fígado, sofre
desesterificação, transformando-se no principal metabólito ativo - ácido misoprostol. Este exerce ação
direta nos receptores das prostaglandinas e, atuando no colágeno cervical, provoca mudanças na sua
estrutura físicoquímica, acarretando, como consequência, amolecimento, apagamento e maturação do
colo uterino, favorecendo a sua dilatação, além de promover e estimular a contração uterina.
Este medicamento é contraindicado nas seguintes situações:
- Cicatriz uterina
- Cesárea anterior
- Doença vascular cerebral
- Doença coronariana
- Ingestão prévia, num período de 4 horas, de anti-inflamatórios não esteróides. Hipersensibilidade a
qualquer um dos componentes da fórmula.
“Este medicamento é contraindicado para uso por homens. Este medicamento não deve ser
utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe imediatamente seu médico em
caso de suspeita de gravidez .
Advertências e Precauções
Para indução do trabalho de parto, o intervalo entre a aplicação de uma dose de Prostokos e a seguinte,
não deve ser menor que 6 (seis) horas. Dada à farmacocinética do misoprostol de administração vaginal,
descrita acima, intervalos menores que 6 horas levam à somação do efeito e podem provocar
hiperestimulação uterina, polissistolia e sofrimento fetal. Havendo contratilidade uterina (duas ou mais
contrações em 10 minutos) o misoprostol não deve ser utilizado.
PROSTOKOS®
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“Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe
imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez (Categoria de risco D).”
Interações Medicamentosas
Segundo vários estudos clínicos, não há evidências de interações entre misoprostol e drogas que exerçam
sua ação no coração, pulmão ou sistema nervoso central.
5. ONDE,COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
Conservar Prostokos®
em temperatura ambiente, entre 15 e 30 ºC, protegido da da luz e umidade.
Este medicamento tem validade de 24 meses, a partir da data de fabricação.
“Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.”
“Não use medicamento com o prazo de validade vencido.”
“Para sua segurança, mantenha o medicamento na embalagem original.”
Os comprimidos revestidos de Prostokos®
são de formato ovalado, sem sulco, coloração branca, com
impressão sulcada indicando o peso em microgramas (mcg).
“Antes de usar, observe o aspecto do medicamento.” Caso ele esteja no prazo de validade e você
observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
“Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.”
ESTE MEDICAMENTO É DE USO RESTRITO A HOSPITAIS
A manipulação do Prostokos®
deve ser feita por especialista.
Administrar o comprimido no fundo de saco vaginal ou a critério médico.
- Na indução do parto a termo ou próximo ao termo: utilizar a dose de 1 (um) comprimido de Prostokos®
25mcg de 6 em 6 horas.
PROSTOKOS®
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- Nos casos em que esteja indicado interromper a gestação em torno das 30 semanas: a dose de 1 (um)
comprimido de Prostokos®
25mcg pode não ser suficiente e haver necessidade de se utilizar 2 (dois)
comprimidos (50mcg) em uma só aplicação.
- Na indução de parto com feto morto antes das 30 semanas: já iniciar com 2 (dois) comprimidos de
Prostokos®
25mcg (total 50mcg); aguardar 6 horas e, caso não haja resposta, aumentar a dose para 4
(quatro) comprimidos de Prostokos®
25mcg (total 100mcg) ou 1 (um) comprimido de Prostokos®
100
mcg.
- Nos casos de aborto legal: administrar 1 (um) comprimido de Prostokos®
200mcg de 6 em 6 horas.
ALERTA: Na indução do trabalho de parto, o intervalo entre uma dose de misoprostol e a seguinte, não
deve ser menor que 6 horas. Nunca aplique uma nova dose de misoprostol quando já existe contratilidade
uterina (duas ou mais contrações em 10 minutos).
A utilização deste medicamento será em ambiente hospitalar,orientado e executado por profissionais
especializados e não dependerá da conduta do paciente. Desta forma, é improvável o esquecimento de
doses.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-
dentista.
Os efeitos secundários, descritos durante o uso do misoprostol e outras prostaglandinas, são: dor
abdominal discreta na maioria dos pacientes, diarreia (dose-dependente), flatulência, náuseas, vômitos,
fadiga, cefaleia, febre, calafrios, sangramento prolongado e abundante que depende da idade gestacional,
sendo mais frequente na apresentação de 200mcg. Estes efeitos tendem a diminuir nas primeiras horas
após a eliminação do feto, podendo se prolongar por 24 a 48 horas. Entretanto, a administração de dose
tão baixa como a contida na apresentação (25mcg), e aplicada por via vaginal, é muito bem tolerada e
raras vezes provoca os efeitos descritos acima.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis
pelo uso do medicamento.Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.
Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária –
NOTIVISA, disponível em http://www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm, ou para a Vigilância
Sanitária Estadual ou Municipal.
DESTE MEDICAMENTO?
A dose tóxica de misoprostol em humanos não foi ainda determinada, quando utilizada a via vaginal.
Entretanto, verificou-se que a administração de uma dose, por via oral, acima de 3.000mcg, poderá causar
hipóxia e rabdomiólise (lesão das fibras musculares).
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e
leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar
de mais orientações.
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