Quemicetina +

Bulas do Quemicetina	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Laboratorios Pfizer Ltda.

Quemicetina (Succinato Sódico de Cloranfenicol) – Informações Básicas

A Quemicetina é um antibiótico de amplo espectro derivado do cloranfenicol, especificamente na forma de succinato sódico de cloranfenicol. É utilizado no tratamento de diversas infecções bacterianas graves quando outras opções terapêuticas não estão disponíveis ou são ineficazes.

Mecanismo de Ação

• Inibe a síntese proteica bacteriana, ligando-se ao ribossomo 50S e bloqueando a formação de ligações peptídicas.
• Ativo contra bactérias Gram-positivas, Gram-negativas, anaeróbias e algumas rickettsias.

---

Indicações Principais

• Meningite bacteriana (em casos específicos)
• Febre tifoide (Salmonella typhi)
• Infecções por Rickettsia (ex.: febre maculosa)
• Infecções oculares graves (conjuntivite bacteriana, oftalmia neonatal)
• Infecções por bactérias multirresistentes (quando outras opções falham)

---

Dosagem e Administração

A dose varia conforme a infecção, idade e peso do paciente.

Via de Administração	Dose Adultos	Dose Pediátrica	Observações
Intravenosa (IV)	50–100 mg/kg/dia (dividido em 4 doses)	50–75 mg/kg/dia (dividido em 4 doses)	Máximo: 4 g/dia
Intramuscular (IM)	50 mg/kg/dia (dividido em 2–4 doses)	25–50 mg/kg/dia (dividido em 2–4 doses)	Menos comum devido à dor
Tópico (colírio/pomada)	1 gota no olho afetado 3–6x/dia	Idem	Usado em infecções oculares

Observações:

• Uso restrito devido ao risco de anemia aplástica e toxicidade hematológica.
• Monitorar hemograma regularmente durante o tratamento.

---

Efeitos Colaterais

Frequente	Grave (Raro, mas Perigoso)
Náuseas, vômitos	Anemia aplástica (irreversível)
Diarreia	Síndrome do bebê cinza (em RN)
Reações alérgicas (rash)	Supressão da medula óssea
Dor no local da injeção	Neurotoxicidade (cegueira, neurite)

---

Contraindicações

• Hipersensibilidade ao cloranfenicol.
• Recém-nascidos (risco da síndrome do bebê cinza).
• Pacientes com histórico de anemia aplástica.
• Grávidas e lactantes (exceto se benefício superar risco).

---

Comparação com Antibióticos Similares

Antibiótico	Vantagens	Desvantagens
Quemicetina (Cloranfenicol)	Amplo espectro, baixo custo	Risco de anemia aplástica
Ciprofloxacino	Melhor perfil em febre tifoide	Risco de tendinite e neuropatia
Azitromicina	Seguro em crianças	Menos eficaz em infecções graves
Vancomicina	Eficaz contra MRSA	Necessita monitoramento renal

---

Eficácia

• Boa eficácia contra bactérias sensíveis, mas não é primeira escolha devido aos riscos.
• Resistência bacteriana tem aumentado em algumas regiões.

---

Dicas Importantes

✅ Sempre realizar teste de sensibilidade bacteriana antes do uso.
⚠️ Evitar uso prolongado (>14 dias) devido ao risco hematológico.
🚫 Nunca usar em automedicação – apenas sob supervisão médica.
💉 Monitorar hemograma semanalmente em tratamentos longos.

---

Referências

• Goodman & Gilman’s: The Pharmacological Basis of Therapeutics
• ANVISA – Bulário Eletrônico
• UpToDate: Chloramphenicol (Systemic)

Atenção: Este medicamento deve ser usado apenas em situações críticas e com acompanhamento médico rigoroso devido aos seus efeitos adversos graves.