Rapaflo +

Bulas do Rapaflo	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Actavis Farmaceutica Ltda.

Informações Básicas sobre Rapaflo (Silodosina)

Nome genérico: Silodosina
Classe terapêutica: Bloqueador alfa-1 adrenérgico seletivo
Indicação principal: Tratamento dos sintomas da hiperplasia prostática benigna (HPB)

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Como Funciona

A silodosina age bloqueando os receptores alfa-1A adrenérgicos na próstata e no trato urinário, reduzindo o tônus muscular nessas áreas. Isso facilita o fluxo urinário e alivia sintomas como:

• Dificuldade para iniciar a micção
• Jato urinário fraco
• Necessidade frequente de urinar (especialmente à noite)

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dosagem Recomendada	Horário de Administração
Cápsula gelatinosa	8 mg uma vez ao dia	De preferência após o café da manhã

Ajustes de dose:

• Idosos: Ajuste pode ser necessário com base na função renal.
• Insuficiência renal (CrCl <30 mL/min): 4 mg/dia (metade da dose padrão).

Administração:

• Tomar com água, sem mastigar ou esmagar a cápsula.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%)	Menos Comuns (<1%)	Raros (Relatos isolados)
Ejaculação anormal (reduzida/ausente)	Tontura	Hipotensão postural
Tontura leve	Congestão nasal	Reações alérgicas (rash, coceira)
Diarreia	Dor de cabeça	Taquicardia

Observação: A ejaculação retrógrada (quando o sêmen vai para a bexiga) é um efeito comum, mas reversível após a suspensão do medicamento.

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à silodosina ou componentes da fórmula.
• Insuficiência hepática grave (não estudado adequadamente).
• Uso com inibidores da CYP3A4 potentes (ex.: cetoconazol, ritonavir) → ↑ risco de efeitos colaterais.
• Mulheres e crianças (não indicado).

Precauções:

• Pacientes com hipotensão ou que usam anti-hipertensivos (pode potencializar a queda da pressão).
• Cirurgia de catarata: Relatos de Síndrome da Íris Flácida Intraoperatória (IFIS) com bloqueadores alfa.

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Seletividade Alfa-1	Efeito na Ejaculação	Vantagens
Rapaflo (Silodosina)	Bloqueador alfa-1A	Alta	Ejaculação anormal comum	Alívio rápido dos sintomas (em 2-3 dias)
Tamsulosina	Bloqueador alfa-1A/D	Moderada	Menos impacto	Menor risco de hipotensão
Doxazosina	Bloqueador alfa-1 não seletivo	Baixa	Raro	Efeito anti-hipertensivo adicional

Observação: A silodosina é mais seletiva para a próstata, reduzindo efeitos cardiovasculares, mas com maior incidência de ejaculação anormal.

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Eficácia

• Estudos mostram melhora significativa no IPSS (International Prostate Symptom Score) em 4 semanas.
• Eficácia comparável à tamsulosina, mas com ação mais rápida em alguns pacientes.

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Dicas Importantes

1. Início da ação: Pode sentir alívio dos sintomas em 2-3 dias, mas o efeito máximo leva até 4 semanas.
2. Interações medicamentosas:
   • Evitar outros bloqueadores alfa (risco de hipotensão grave).
   • Cuidado com CYP3A4 inibidores/indutores (ajustar dose).
3. Cirurgia ocular: Avise o oftalmologista se for fazer cirurgia de catarata (risco de IFIS).
4. Álcool: Pode aumentar tontura e hipotensão.

Referências:

• Bula do Rapaflo (Anvisa).
• European Association of Urology (EAU) Guidelines on HPB (2023).

Aviso: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou alterar a medicação.