Ritroxim +

Ritroxim (Roxitromicina) - Informações Básicas

Classe: Antibiótico macrolídeo
Princípio Ativo: Roxitromicina
Formas Farmacêuticas: Comprimidos, suspensão oral
Indicações Principais: Infecções bacterianas (respiratórias, de pele, otite, sinusite, infecções geniturinárias por bactérias sensíveis).

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Como Funciona

A roxitromicina inibe a síntese proteica bacteriana, ligando-se à subunidade 50S do ribossomo, impedindo o crescimento e a multiplicação de bactérias sensíveis.

Bactérias Alvo:

• Streptococcus pneumoniae
• Haemophilus influenzae
• Moraxella catarrhalis
• Staphylococcus aureus (cepas sensíveis)
• Mycoplasma pneumoniae

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Adultos	Dose Crianças	Duração
Infecções respiratórias	150 mg 2x/dia ou 300 mg 1x/dia	5–8 mg/kg/dia (dividido em 2 doses)	5–10 dias
Infecções de pele	150 mg 2x/dia	5–8 mg/kg/dia	7–14 dias
Otite média/sinusite	150 mg 2x/dia	5–8 mg/kg/dia	10 dias

Administração:

• Tomar com ou sem alimentos (evitar leite e antiácidos, que reduzem absorção).
• Suspensão oral: agitar antes de usar.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%)	Raros (<1%)	Graves (relatar ao médico)
Náusea, diarreia, dor abdominal	Tontura, rash cutâneo	Hepatite, arritmia cardíaca (QT prolongado), alergia grave (anafilaxia)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade a macrolídeos (ex.: azitromicina, claritromicina).
• Uso concomitante com cisaprida, ergotamina ou terfenadina (risco de arritmia).
• Pacientes com histórico de hepatopatia grave.

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Comparação com Antibióticos Similares

Droga	Classe	Doses Diárias	Vantagens	Desvantagens
Roxitromicina	Macrolídeo	1–2x/dia	Melhor tolerância gastrointestinal vs. eritromicina	Interações medicamentosas (CYP3A4)
Azitromicina	Macrolídeo	1x/dia	Dose única diária, menor duração	Maior risco de resistência
Amoxicilina	Penicilina	2–3x/dia	Amplo espectro	Menos eficaz contra Mycoplasma

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Eficácia

• Alta eficácia contra bactérias sensíveis, porém a resistência tem aumentado em algumas regiões.
• Não age contra vírus (ex.: gripe, resfriado).

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Dicas Importantes

1. Interações Medicamentosas:
   • Evitar com anticoagulantes (varfarina) (aumenta risco de sangramento).
   • Reduz eficácia de anticoncepcionais hormonais (usar método adicional).
2. Resistência Bacteriana:
   • Não interromper o tratamento antes do tempo prescrito.
3. Armazenamento:
   • Comprimidos: temperatura ambiente.
   • Suspensão: refrigerar após aberta (validade 7–10 dias).

Referências:

• ANVISA (Bula do medicamento).
• UpToDate (Roxithromycin drug monograph).

Sempre consulte um médico antes de usar antibióticos.