Sigmacalcidol +

Bulas do Sigmacalcidol	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Ems Sigma Pharma Ltda

Informações Básicas sobre Sigmacalcidol (Alfacalcidol)

Nome Comercial	Sigmacalcidol (Alfacalcidol)
Classe Terapêutica	Vitamina D (análogo sintético)
Formas Farmacêuticas	Cápsulas (0,25 mcg, 0,5 mcg, 1 mcg), gotas orais, solução injetável
Indicações Principais	Hipocalcemia, osteoporose, raquitismo, insuficiência renal crônica, hipoparatireoidismo

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Como Funciona

O alfacalcidol é um pró-hormônio da vitamina D que é convertido no fígado em calcitriol (1,25-di-hidroxivitamina D3), a forma ativa da vitamina D. Ele regula:

• Absorção de cálcio e fósforo no intestino.
• Mineralização óssea.
• Função paratireoidiana.

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Dosagem e Administração

A dose varia conforme a condição tratada e os níveis séricos de cálcio.

Condição	Dose Inicial	Manutenção
Osteoporose	0,5–1 mcg/dia	Ajuste conforme cálcio sérico
Hipoparatireoidismo	1–4 mcg/dia	Monitorar cálcio e fósforo
Insuficiência Renal	0,25–1 mcg/dia	Individualizado
Raquitismo	0,01–0,1 mcg/kg/dia	Ajuste conforme resposta

Administração:

• Tomar com alimentos para melhor absorção.
• Evitar suplementos de cálcio/vitamina D sem orientação médica.

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Efeitos Colaterais

Frequente	Raro/Grave
Hipercalcemia (náuseas, fraqueza)	Arritmias cardíacas
Prurido, dor óssea	Calcificação de tecidos moles
Dor de cabeça	Insuficiência renal aguda

Monitorar: Cálcio sérico, fósforo e função renal.

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao alfacalcidol.
• Hipercalcemia ou hipervitaminose D.
• Doenças granulomatosas (sarcoidose, tuberculose).

Precauções:

• Grávidas (uso apenas se benefício > risco).
• Pacientes com doença renal/hepática.

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Comparação com Similares

Medicamento	Diferença Principal	Vantagens
Calcitriol	Já ativo (não precisa de conversão)	Efeito mais rápido
Colecalciferol (Vit. D3)	Precisa de ativação renal	Menor risco de hipercalcemia
Ergocalciferol (Vit. D2)	Forma natural, menos potente	Usado em deficiências leves

Sigmacalcidol:
✔ Eficaz em pacientes com insuficiência renal (não depende da conversão renal).
✖ Maior risco de hipercalcemia vs. vitamina D nativa.

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Eficácia

• Boa resposta em 2–4 semanas (níveis de cálcio e PTH).
• Reduz fraturas em osteoporose quando combinado com cálcio.
• Eficaz em doenças ósseas metabólicas.

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Dicas Importantes

1. Evite autoajuste da dose – risco de toxicidade.
2. Dieta: Moderar ingestão de cálcio (leite, queijos).
3. Exames: Cálcio sérico a cada 2–4 semanas no início.
4. Interações:
   • Diuréticos tiazídicos → ↑ risco de hipercalcemia.
   • Anticonvulsivantes (fenitoína) → ↓ eficácia.

Referências:

• UpToDate, BMJ Best Practice.

Consulte um médico para ajuste individualizado.