Bula do Sinot Clav produzido pelo laboratorio Eurofarma Laboratórios S.a.
para o Paciente com todas as informações sobre este medicamento
SINOT CLAV
(amoxicilina + clavulanato de potássio)
Eurofarma Laboratórios S.A.
Comprimido Revestido
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25/7/2013
RDC Nº 47 de 08/09/2009
FORMAS FARMACÊUTICAS E APRESENTAÇÕES:
Frascos contendo 6, 14 ou 20 comprimidos revestidos.
USO ADULTO
USO ORAL
COMPOSIÇÃO:
Cada comprimido revestido contém:
amoxicilina tri-hidratada ..............................................................................................................1004,5 mg*
clavulanato de potássio ..............................................................................................................148,87 mg**
excipientes q.s.p. ................................................................................................................. 1 comprimido
Excipientes: dióxido de silício, estearato de magnésio, povidona, celulose microcristalina, dióxido de titânio,
hipromelose e macrogol.
* Cada 1004,5 mg de amoxicilina tri-hidratada equivale a 875 mg de amoxicilina anidra.
** Cada 148,87 mg de clavulanato de potássio equivale a 125 mg de ácido clavulânico.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
SINOT CLAV (amoxicilina + clavulanato de potássio) para administração oral, duas vezes ao dia, é um
antibiótico indicado para tratamento de infecções bacterianas (causadas por bactérias) comuns, como: infecções
das vias respiratórias superiores, inclusive ouvido, nariz e garganta (em particular sinusite, otite média e
amigdalite); infecções das vias respiratórias inferiores, como bronquite crônica e broncopneumonia; infecções
urinárias, em particular cistite; e infecções da pele e dos tecidos moles, em particular celulite, mordidas de
animais e abscesso dentário grave com celulite disseminada.
SINOT CLAV (amoxicilina + clavulanato de potássio) é um antibiótico que contém como princípios ativos a
amoxicilina e o clavulanato de potássio.
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A amoxicilina é um antibiótico de amplo espectro de ação, ou seja, age contra um número grande de bactérias. É,
no entanto, sensível à degradação por enzimas conhecidas como betalactamases e, por isso, o espectro de ação da
amoxicilina não inclui os microorganimos produtores dessas enzimas. O ácido clavulânico é um betalactâmico
que tem a capacidade de inativar grande variedade de enzimas betalactamases. Portanto, a presença dele nesta
fórmula protege a amoxicilina da degradação por essas enzimas e aumenta de forma efetiva o espectro
antibacteriano da amoxicilina por incluir muitas bactérias normalmente resistentes a ela e a outras penicilinas e
cefalosporinas. Assim, SINOT CLAV (amoxicilina + clavulanato de potássio) é um medicamento capaz de
destruir e eliminar ampla variedade de microrganismos.
SINOT CLAV (amoxicilina + clavulanato de potássio) não é indicado para pacientes com alergia a
betalactâmicos (classe de antibióticos), como penicilinas e cefalosporinas.
E não é indicado para pacientes que já tiveram icterícia (acúmulo de bilirrubina que causa coloração amarelada
da pele) ou problemas de funcionamento do fígado associados ao uso de amoxicilina + clavulanato de potássio
ou de penicilina.
Antes de iniciar o tratamento com este medicamento, seu médico deve fazer uma pesquisa cuidadosa para saber
se você têm ou já teve reações alérgica a penicilinas, cefalosporinas ou outras substâncias causadoras de alergia
(alérgenos). Houve casos de reações alérgicas sérias e potencialmente fatais em pacientes sob tratamento com
penicilina.
O uso prolongado de SINOT CLAV (amoxicilina + clavulanato de potássio) pode, ocasionalmente, resultar em
crescimento exagerado de microrganismos não sensíveis, ou seja, resistentes à ação do antibiótico.
Foi relatada colite pseudomembranosa (inflamação no cólon) com o uso de antibióticos, que pode ter gravidade
variada entre leve e risco à vida. Se você apresentar diarreia prolongada ou significativa, ou sentir cólicas
abdominais, o tratamento deve ser interrompido imediatamente e seu médico irá avaliar sua condição física.
O médico deve fazer monitoramento apropriado caso haja prescrição de anticoagulantes orais ao mesmo tempo
em que faz o uso deste medicamento. Alguns ajustes de dose dos anticoagulantes orais podem ser necessários.
Converse com seu médico caso você use esses medicamentos. Este medicamento deve ser prescrito com cautela
para pacientes que apresentam problemas de funcionamento do fígado. Para os que têm problemas nos rins, é
necessário ajustar a dosagem de SINOT CLAV (amoxicilina + clavulanato de potássio) de acordo com o grau da
disfunção. O médico saberá o ajuste correto a ser feito para cada caso. Durante a administração de altas doses
deste medicamento, é recomendável que você tome grande quantidade de líquidos para evitar cristalúria
(formação de cristais na urina), relacionada ao uso da amoxicilina (ver O Que Fazer se Alguém Usar uma
Quantidade Maior do Que a Indicada Deste Medicamento?).
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Seu médico deve considerar a possibilidade de superinfecções (infecções adicionais) por fungos ou bactérias
durante o tratamento. Se ocorrer superinfecção, ele poderá recomendar a descontinuação do tratamento com
SINOT CLAV (amoxicilina + clavulanato de potássio) e prescrever a terapia apropriada. SINOT CLAV
(amoxicilina + clavulanato de potássio) em suspensão oral contém aspartame; portanto, é preciso ter cautela em
caso de fenilcetonúria (doença genética que pode causar graves problemas neurológicos e de pele).
ATENÇÃO, FENILCETONÚRICOS: ESTE MEDICAMENTO CONTÉM FENILALANINA.
Efeitos sobre a capacidade de dirigir veículos e de operar máquinas
Não se observaram efeitos adversos sobre a capacidade de dirigir veículos e de operar máquinas.
Gravidez e lactação
Caso você fique grávida durante ou logo após o tratamento com SINOT CLAV (amoxicilina + clavulanato de
potássio), avise imediatamente seu médico. Como ocorre com todos os medicamentos, o uso de SINOT CLAV
(amoxicilina + clavulanato de potássio) deve ser evitado na gravidez, especialmente durante o primeiro
trimestre, a menos que o médico o considere essencial.
Você pode tomar este medicamento durante o período de amamentação. Não há efeitos nocivos conhecidos para
o bebê lactente.
ESTE MEDICAMENTO NÃO DEVE SER UTILIZADO POR MULHERES GRÁVIDAS SEM
ORIENTAÇÃO MÉDICA OU DO
CIRURGIÃO-DENTISTA.
Interações medicamentosas
Converse com seu médico antes de iniciar o tratamento com este medicamento caso você esteja usando algum
dos medicamentos a seguir:
Não se recomenda o uso simultâneo de SINOT CLAV (amoxicilina + clavulanato de potássio) e de probenecida
(utilizada em associação com outros medicamentos no tratamento de infecções).
O uso de alopurinol (utilizado no tratamento da gota) durante o tratamento com amoxicilina, um dos
componentes deste medicamento, pode aumentar a probabilidade de reações alérgicas da pele.
Como ocorre com outros antibióticos, este medicamento pode afetar a flora intestinal, causando menor
reabsorção de estrógenos, e reduzir a eficácia de anticoncepcionais orais combinados (medicamentos utilizados
para evitar a gravidez).
Este medicamento deve ser usado com cautela em pacientes sob tratamento com anticoagulantes orais, como
acenocumarol ou varfarina.
SINOT CLAV (amoxicilina + clavulanato de potássio) deve ser usado com cautela em pacientes sob tratamento
com dissulfiram, utilizado no tratamento do alcoolismo e micofenolato de mofetila, utilizado para prevenção da
rejeição em transplantes.
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A ingestão de álcool deve ser evitada durante e vários dias após o tratamento com SINOT CLAV (amoxicilina +
clavulanato de potássio).
INFORME SEU MÉDICO OU CIRURGIÃO-DENTISTA SE VOCÊ ESTÁ FAZENDO USO DE
ALGUM OUTRO MEDICAMENTO. NÃO USE MEDICAMENTO SEM O CONHECIMENTO DO SEU
MÉDICO. PODE SER PERIGOSO PARA A SUA SAÚDE.
Cuidados de armazenamento
O medicamento deve ser mantido na embalagem original, ao abrigo da umidade e em temperatura ambiente
(entre 15ºC e 30ºC).
PRAZO DE VALIDADE
O prazo de validade do medicamento encontra-se impresso na embalagem externa. Não utilize este medicamento
após a data de validade.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
A suspensão oral, após o preparo, ficará estável por sete dias. Para isso, você deve conservá-la no refrigerador
(em temperatura de 2ºC a 8ºC). Se não for mantida na geladeira, a suspensão escurece gradativamente e fica
amarelo-escura em 48 horas e marrom-tijolo após 96 horas. Depois de oito dias, mesmo guardada na geladeira, a
suspensão se torna amarelo-escura e, em dez dias, passa a marrom-tijolo. Portanto, após sete dias, o produto deve
ser descartado.
Após o preparo, manter sob refrigeração em temperatura entre 2ºC e 8ºC por sete dias.
Aspecto físico/características organolépticas
Antes de Reconstituir – Pó de coloração branca à amarelada, homogêneo.
Após Reconstituição – Suspensão de coloração branca à amarela, homogênea.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe
alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS.
Modo de usar
Uso oral
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Leia as instruções abaixo antes de iniciar o tratamento com SINOT CLAV (amoxicilina + clavulanato de
potássio). É fundamental que você siga corretamente a orientação de seu médico (ou dentista). Caso você tenha
alguma dúvida contacte seu médico para esclarecimento adequado.
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Agite a suspensão antes de usá-la.
Posologia
A dose usual diária recomendada é:
- 25/3,6 mg/kg/dia para infecções leves a moderadas (infecções das vias respiratórias superiores, como
amigdalite recorrente, infecções das vias respiratórias inferiores e infecções da pele e dos tecidos moles);
- 45/6,4 mg/kg/dia para tratamento de infecções mais sérias (infecções das vias respiratórias superiores, como
otite média e sinusite, infecções das vias respiratórias inferiores, como broncopneumonia, e infecções urinárias).
As tabelas abaixo fornecem instruções de dosagem para crianças.
Crianças acima de 2 anos
25/3,6 2-6 anos 2,5 mL de SINOT CLAV (amoxicilina + clavulanato de potássio) 2x/dia
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mg/kg/dia (13-21 kg) suspensão 400 mg + 57 mg/5 mL
7-12 anos
(22-40 kg)
5 mL de SINOT CLAV (amoxicilina + clavulanato de potássio)
suspensão 400 mg + 57 mg/5 mL
2x/dia
45/6,4
mg/kg/dia
2-6 anos
(13-21 kg)
10 mL de SINOT CLAV (amoxicilina + clavulanato de potássio)
Acima de 12
Anos (>40 kg)
Crianças de 2 meses a 2 anos
Crianças abaixo de 2 anos devem receber doses de acordo com o peso corporal.
SINOT CLAV (amoxicilina + clavulanato de potássio) suspensão 400 mg + 57 mg/5 mL
Peso (kg) 25/3,6 mg/kg/dia (mL/2x/dia) 45/6,4 mg/kg/dia (mL/2x/dia)
A experiência com SINOT CLAV (amoxicilina + clavulanato de potássio) suspensão 400 mg + 57 mg/5 mL é
insuficiente para dar base a recomendações de dosagem para crianças abaixo de 2 meses de idade.
Bebês com função renal ainda não plenamente desenvolvida
Não se recomenda o uso de SINOT CLAV (amoxicilina + clavulanato de potássio) suspensão 400 mg + 57
mg/5 mL em bebês com função renal (dos rins) ainda não plenamente desenvolvida.
Insuficiência renal (dos rins)
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Para pacientes com insuficiência renal leve a moderada (taxa de filtração glomerular (TFG) >30 mL/min),
nenhum ajuste de dosagem é necessário. Para pacientes com insuficiência renal grave (TFG <30 mL/min), este
medicamento não é recomendável.
Insuficiência hepática (do fígado)
A esses pacientes, recomenda-se cautela no uso deste medicamento. O médico deve monitorar a função hepática
em intervalos regulares. As evidências atuais são insuficientes para servir de base para uma recomendação de
dosagem.
SIGA A ORIENTAÇÃO DO SEU MÉDICO, RESPEITANDO SEMPRE OS HORÁRIOS, AS DOSES E
A DURAÇÃO DO TRATAMENTO.
NÃO INTERROMPA O TRATAMENTO SEM O CONHECIMENTO DO SEU MÉDICO.
Se você esquecer uma dose, tome-a assim que se lembrar, mas continue com o horário normal das demais. Só
não tome duas doses com intervalo menor que 4 horas.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico ou cirurgião-dentista.
As reações adversas estão listadas abaixo de acordo com a frequência.
Reação muito comum (ocorre em 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): diarreia (em adultos)
Reações comuns (ocorrem entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento)
- candidíase mucocutânea (infecção causada por fungo), caracterizada pela presença de lesões esbranquiçadas
em boca e mucosas;
- enjoo e vômito (podem ser reduzidos tomando-se o medicamento no início de uma refeição).
Reações incomuns (ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento)
- tontura;
- dor de cabeça;
- desconforto abdominal;
- indigestão;
- aumento moderado de enzimas do fígado (como AST ou ALT);
- erupções na pele, coceira e vermelhidão.
Reações raras (ocorrem de 0,01% a 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento)
- leucopenia/neutropenia (falta de glóbulos brancos), que pode resultar em infecções frequentes, como febre,
calafrios, inflamação da garganta ou úlceras na boca;
- trombocitopenia (baixa contagem de plaquetas), que pode resultar em sangramento ou hematomas (manchas
roxas que surgem com mais facilidade que o normal);
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- eritema multiforme (lesões das mucosas e da pele). (Se ocorrer qualquer reação na pele de alergia, o tratamento
deve ser descontinuado e seu médico avisado).
Reações muito raras (ocorrem em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento)
- alteração da coagulação (aumento do tempo de sangramento e tempo de protrombina), que pode resultar em
sangramento ou hematomas (manchas roxas que surgem com mais facilidade que o normal);
- agranulocitose reversível (diminuição ou ausência reversível de algumas células de defesa, que pode resultar
em infecções frequentes, como febre, calafrios, inflamação da garganta ou úlceras na boca;
- anemia hemolítica (tipo de anemia por destruição de glóbulos vermelhos), que pode resultar em cansaço, dores
de cabeça e falta de ar causada pela prática de exercícios físicos, vertigem, e amarelamento da pele e/ou dos
olhos;
- sinais repentinos de alergia, tais como erupções da pele, prurido (coceira) ou urticária, inchaço da face, dos
lábios, da língua ou de outras partes do corpo, falta de ar, respiração ofegante ou problemas para respirar; se
esses sintomas ocorrerem, pare de usar o medicamento e procure socorro médico o mais rápido possível;
- convulsões podem ocorrer em pacientes com função renal prejudicada ou que estejam recebendo doses altas do
medicamento;
- hipercinesia (presença de movimentos exacerbados e incontroláveis), tontura;
- efeitos relacionados ao sistema digestivo, como diarreia grave, que também pode conter sangue e ser
acompanhada de cólicas abdominais;
- sua língua pode mudar de cor, ficando amarela, marrom ou preta, e dar a impressão de ter pelos;
- efeitos relacionados ao fígado; esses sintomas podem manifestar-se como enjoo, vômito, perda de apetite,
sensação geral de mal-estar, febre, coceira, amarelamento da pele e dos olhos e escurecimento da urina. As
reações relacionadas ao fígado podem ocorrer até dois meses após o início do tratamento.
- Lesões na pele como bolhas, úlceras, vermelhidão generalizada (se ocorrer qualquer destas reações, seu médico
deve ser imediatamente acionado);
- problemas nos rins
- coceira na vagina, ulcerações e secreções vaginais;
-ansiedade, insônia, convusão mental (relatos raros);
- glossite (inflamação e inchaço da língua).
Outras reações adversas
- trombocitopenia púrpura;
- ansiedade, insônia e confusão mental (relatos raros);
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo
uso do medicamento. Informe também à empresa através do Sistema de Atendimento ao Consumidor
(SAC) pelo telefone 0800 704 38 76.
DESTE MEDICAMENTO?
É pouco provável que ocorram problemas em caso de superdosagem de SINOT CLAV (amoxicilina +
clavulanato de potássio). Se houver efeitos gastrintestinais evidentes, como enjoo, vômito e diarreia, procure seu
médico para que os sintomas sejam tratados.
Este Medicamento pode ser removido da circulação por hemodiálise.
Observou-se a formação de cristais na urina após o uso da amoxicilina.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure imediatamente socorro médico e leve a
embalagem ou bula do medicamento, se possível.
Em caso de intoxicação ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações sobre como
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RDC Nº 47 de 08/09/2009
proceder.
M.S.: 1.0043.1000
Farm. Resp.: Dra. Sônia Albano Badaró – CRF-SP 19.258
Fabricado por:
MOMENTA FARMACÊUTICA LTDA.
Rua Enéas Luiz Carlos Barbanti, 216 - São Paulo - SP
Registrado por:
EUROFARMA LABORATÓRIOS S.A.
Av. Vereador José Diniz, 3.465 - São Paulo - SP
CNPJ: 61.190.096/0001-92
Indústria Brasileira
LOGO CENTRAL DE ATENDIMENTO EUROFARMA COM TEL 0800 704 3876.
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA
SÓ PODE SER VENDIDO COM RETENÇÃO DA RECEITA
Esta bula foi atualizada conforme Bula Padrão aprovada pela ANVISA em 07/05/2013.
SINOT CLAV
(amoxicilina + clavulanato de potássio)
Eurofarma Laboratórios S.A.
Suspensão Oral
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Suspensão oral
FORMAS FARMACÊUTICAS E APRESENTAÇÕES:
Embalagem com frasco de 70 mL (400mg + 57mg / 5mL) acompanhado de seringa dosadora.
USO ORAL
USO ADULTO E PEDIÁTRICO (A PARTIR DE 2 MESES DE IDADE)
COMPOSIÇÃO:
Cada 5 mL de suspensão oral contém:
amoxicilina tri-hidratada (1)........................................................................................400 mg
ácido clavulânico (sob a forma de clavulanato de potássio) (2).....................................57 mg
excipientes q.s.p.............................................................................................................5 mL
excipientes: dióxido de silício coloidal, goma xantana, ácido succínico, aspartame, aroma de morango aroma
de baunilha, hipromelose, maltodextrina, poloxâmer, butilidroxitolueno.
(1) Cada 1,148 mg de amoxicilina tri-hidratada equivalem a 1 mg de amoxicilina anidra
(2) Cada 1,191 mg de clavulanato de potássio equivalem a 1 mg de ácido clavulânico
INFORMAÇÕES AO PACIENTE