Solu Cortef +

Informações Básicas sobre Solu Cortef

Nome genérico: Hidrocortisona (succinato sódico de hidrocortisona)
Classe terapêutica: Corticosteroide sintético (glicocorticoide)
Indicações principais:

• Insuficiência adrenal aguda (crise adrenal)
• Choque anafilático e reações alérgicas graves
• Inflamações severas (ex.: asma, artrite reumatoide)
• Terapia de reposição em insuficiência adrenal crônica

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Como Funciona

A hidrocortisona é um corticosteróide que:

• Suprime a resposta imunológica e inflamatória.
• Mantém o equilíbrio eletrolítico e metabólico (ação mineralocorticoide).
• Age como substituto do cortisol em casos de deficiência adrenal.

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Dosagem e Administração

Forma farmacêutica: Pó liofilizado para injetável (100 mg, 500 mg, 1 g).
Via de administração: Intravenosa (IV) ou intramuscular (IM).

Condição	Dosagem Adulto	Dosagem Pediátrica
Crise adrenal	100 mg IV (bolus), depois 200 mg/dia em 4 doses	1-2 mg/kg IV, depois 25-150 mg/dia
Choque séptico	50 mg IV a cada 6h	0.18-2 mg/kg/dose
Alergias graves	100-500 mg IV (dose única)	1-2 mg/kg/dose

Preparo da solução: Diluir em água para injetáveis ou soro fisiológico.

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Efeitos Colaterais

Comuns:

• Hiperglicemia
• Retenção de líquidos (edema)
• Hipertensão
• Alterações de humor (euforia/depressão)

Graves (uso prolongado):

• Supressão adrenal
• Osteoporose
• Úlcera gástrica
• Infecções oportunistas

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à hidrocortisona
• Infecções fúngicas sistêmicas não tratadas
• Vacinas de vírus vivos (risco de replicação viral)

Precauções:

• Diabetes, hipertensão, insuficiência cardíaca
• Gestantes (só usar se benefício > risco)

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Comparação com Similares

Medicamento	Potência	Mineralocorticoide	Uso Principal
Solu Cortef	Baixa (1:1 cortisol)	Moderada	Emergências, reposição
Dexametasona	Alta (25x)	Nula	Inflamação, cerebral edema
Prednisona	Média (4x)	Leve	Doenças crônicas

Vantagens do Solu Cortef:

• Ação rápida (minutos via IV).
• Possui atividade mineralocorticoide (útil em crise adrenal).

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Eficácia

• Emergências: Eficaz em 15-30 minutos (IV).
• Reposição: Requer ajuste de dose individualizado.

Dicas Importantes:

1. Monitorar: Glicemia, eletrólitos (sódio/potássio), pressão arterial.
2. Retirada gradual: Evitar síndrome de abstinência adrenal.
3. Interações: AINEs (↑ risco de úlcera), diuréticos (↓ potássio).

Referências:

• UpToDate (2023). Glucocorticoid therapy.
• FDA. Solu-Cortef prescribing information.

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Nota: Consulte um médico para orientações individualizadas.