Bula do Sulfato de Terbutalina produzido pelo laboratorio Hipolabor Farmaceutica Ltda
para o Paciente com todas as informações sobre este medicamento
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Sulfato de Terbutalina
Hipolabor Farmacêutica Ltda.
Solução Injetável
0,5mg/mL
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sulfato de terbutalina
Medicamento genérico Lei 9.787, de 1999
NOME GENÉRICO:
Sulfato de terbutalina
FORMA FARMACÊUTICA:
Solução injetável
APRESENTAÇÃO:
0,5mg/mL – Caixa contendo 100 ampolas de vidro âmbar de 1mL
USO ADULTO E PEDIÁTRICO • USO I.V / S.C
COMPOSIÇÃO:
Cada mL de solução injetável contém:
sulfato de terbutalina ...............................................................................................................................................................0,5mg
Veículo q.s.p ..............................................................................................................................................................................1mL
(cloreto de sódio, ácido clorídrico e água de osmose reversa)
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
O sulfato de terbutalina é destinado ao tratamento de asma brônquica (doença caracterizada por crises com dificuldade de
respiração e chiado característico), bronquite crônica (doença inflamatória em estruturas do pulmão), enfisema (doença
respiratória caracterizada por destruição de estruturas do pulmão) e outras doenças pulmonares que apresentem broncoespasmo
(estreitamento das vias áreas). Também é indicado como relaxante do músculo uterino no manuseio do trabalho de parto
prematuro não complicado.
O sulfato de terbutalina atua no alívio rápido da falta de ar e também no relaxamento do músculo do útero de mulheres em
trabalho de parto prematuro. Seu efeito ocorre dentro de 5 a 15 minutos após administração subcutânea (injeção debaixo da
pele). O efeito máximo é alcançado dentro de 30 minutos e dura até 4 horas. Quando administrado através de infusão
(administração contínua do medicamento diluído em soro por via endovenosa) seu efeito ocorre dentro de 30 minutos a 1 hora.
O sulfato de terbutalina é contraindicado em pacientes com conhecida hipersensibilidade (alergia) aos componentes da
fórmula.
Gravidez e trabalho de parto
O sulfato de terbutalina é contraindicado em casos de infecção intrauterina (infecção no útero), pré-eclâmpsia grave (inchaço
generalizado e aumento da pressão arterial), placenta prévia (complicação da gravidez causada pelo posicionamento da
placenta que se situa entre o canal cervical e o feto), hemorragia pré-parto (perda de sangue antes do parto) de qualquer causa,
compressão do cordão umbilical ou qualquer outra condição da mãe ou do feto que contraindique o prolongamento da
gravidez.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.
Advertências e precauções
Gerais
Informe seu médico caso você tenha problemas de coração, de tireoide, diabetes, ou histórico de convulsões.
Pacientes diabéticos devem fazer controles mais frequentes da glicose no sangue, devido ao risco de hiperglicemia (aumento
da glicose no sangue).
Devem ser tomados cuidados especiais em pacientes com asma (doença pulmonar).
Informe ao seu médico se você tem histórico de dor forte no tórax (angina), doença cardíaca (do coração), problemas no ritmo
cardíaco (batimentos do coração), pressão alta ou problemas de circulação.
Tratamentos com outros medicamentos podem afetar os níveis de potássio no sangue, que devem ser monitorados (ver
"Interações medicamentosas" abaixo).
Este medicamento pode causar doping.
Gravidez e amamentação
Recomenda-se cuidado durante o primeiro trimestre da gravidez.
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A terbutalina passa para o leite materno, entretanto, nas doses terapêuticas, não é provável a influência na criança.
Como para qualquer outro medicamento, este somente deve ser usado durante a gravidez e amamentação se, a critério médico,
os benefícios superarem os possíveis riscos.
Uso em Crianças
Apesar das doses terapêuticas para crianças com menos de 12 anos já terem sido estabelecidas, ainda estão sendo realizados
estudos para confirmação da eficácia e da segurança do medicamento nesta faixa etária.
Uso em Pacientes Idosos
Não há recomendações especiais relacionadas com a idade do paciente.
Dirigir veículos ou operar máquinas
O sulfato de terbutalina não afeta a habilidade de operar máquinas ou dirigir veículos.
Interações Medicamentosas
Betabloqueadores (como o propranolol), especialmente os não seletivos, podem inibir parcial ou totalmente os efeitos dos
agonistas beta (grupo de medicamentos como o sulfato de terbutalina).
A solução injetável de sulfato de terbutalina não deve ser misturada com soluções básicas (alcalinas) (pH > 7,0).
Hipocalemia (diminuição do potássio no sangue) pode resultar de terapia com agonistas beta-2, e pode ser potencializada com
tratamento concomitante com derivados de xantina, esteroides e diuréticos.
Interferência em exames laboratoriais
Podem ocorrer hiperglicemia (aumento da quantidade de açúcar no sangue) e hipocalemia (diminuição de potássio no sangue).
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
Manter o sulfato de terbutalina em sua embalagem original e conservar em temperatura ambiente (15° a 30°C). Proteger da luz.
Aspectos físicos: ampolas de vidro âmbar contendo 1mL.
Características organolépticas: incolor a amarelada, odor característico.
Prazo de validade: 24 meses a partir da data de fabricação impressa na embalagem.
Após aberto válido por 12 horas.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use o medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança
no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
O seu médico irá prescrever a dose exata e informar com qual frequência deverá tomá-la. O sulfato de terbutalina é aplicado
através da via subcutânea (injeção debaixo da pele) ou por infusão (administração contínua do medicamento diluído em soro
por via endovenosa). Um profissional da saúde irá aplicar este medicamento.
Posologia e modo de usar
Via subcutânea
- Adultos: 0,5mL a 1mL por via subcutânea (injeção debaixo da pele), até o máximo de quatro vezes ao dia.
- Crianças: ¼ a ½ da dose do adulto, a critério médico.
A dose de 0,5mg não deverá ser excedida em um período de 4 horas.
- Trabalho de parto prematuro: as doses de sulfato de terbutalina devem ser individualizadas, tomando-se em referência a
supressão das contrações uterinas (diminuição das contrações do útero), aumento da frequência cardíaca (batimentos do
coração) e alterações na pressão sanguínea, que são fatores limitantes do uso de beta-2 estimulantes (medicamentos como
sulfato de terbutalina) nesta indicação. Esses parâmetros deverão ser cuidadosamente controlados durante a administração do
medicamento pelo profissional de saúde.
Via infusão
Diluir 5mg (10 ampolas) em 1000mL de soro glicosado 5% (a solução preparada contém 5mcg/mL) e administrar
endovenosamente a uma velocidade de 20 a 30 gotas/minuto.
A solução preparada deve ser utilizada dentro de 12 horas.
O sulfato de terbutalina não deve ser diluído em soluções básicas (alcalinas) (pH > 7,0).
Solução salina deve ser evitada, pois pode aumentar o risco de edema pulmonar. Se a solução salina tiver que ser usada, o
paciente deve ser cuidadosamente monitorado.
O sulfato de terbutalina pode ser adicionado a soluções de infusão em bolsas plásticas de PVC.
Este medicamento deve ser administrado somente pela via recomendada para evitar riscos desnecessários.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o
tratamento sem o conhecimento do seu médico.
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Seu médico saberá quando deverá ser aplicada a próxima dose de sulfato de terbutalina.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
Se você notar os seguintes efeitos adversos, converse com seu médico:
- Náusea (enjoo) ou boca seca;
- Tremor, nervosismo, palpitação (batimentos fortes do coração), dor de cabeça e cãibras musculares;
- Distúrbios do sono e de comportamento (p. ex.: agitação, hiperatividade e inquietação).
Informe ao seu médico imediatamente caso note algum dos efeitos adversos a seguir:
- Reação alérgica: coceira e urticária (alergia com coceira e vermelhidão), inchaço nas mãos ou rosto, inchaço ou
formigamento na boca ou garganta, sensação de aperto no peito, dificuldade ao respirar;
- Dor no tórax com batimento cardíaco rápido, vibrante ou irregular;
- Tontura, sonolência ou desmaio;
- Exantema (alteração na cor da pele, com inchaço em algumas regiões) ou urticária (alergia com coceira e vermelhidão);
- Dor, vermelhidão ou inchaço debaixo da pele onde a injeção foi administrada;
- Convulsões;
O sulfato de terbutalina pode causar diminuição dos níveis de potássio no sangue.
Quando o sulfato de terbutalina é utilizado para tratamento de parto prematuro, podem ocorrer os seguintes efeitos adversos:
- hiperglicemia (aumento da quantidade de açúcar no sangue) em mães diabéticas;
- acidose láctica (acúmulo de ácido láctico) em mães diabéticas;
- edema pulmonar (acúmulo de líquido no pulmão);
- aumento da tendência ao sangramento em cesarianas.
Nas pacientes diabéticas deve-se monitorar a glicose e o balanço acidobásico.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do
medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.
9. O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR QUE A INDICADA DESTE
MEDICAMENTO?
Se houver suspeita de que quantidades significantes deste medicamento tenham sido usadas, procurar atendimento médico
imediatamente.
Os possíveis sinais e sintomas da superdosagem são: náusea (enjoo), vômito, hipertensão (pressão alta), cefaleia (dor de
cabeça), diaforese (suor excessivo), palidez, ansiedade, tremor, cãibras musculares, palpitações (batimentos forte do coração) e
arritmia (batimentos irregulares do coração). Pode ocorrer queda da pressão sanguínea.
Em casos mais graves de superdosagem os possíveis sinais e sintomas são: convulsões, derrame (ocorre quando uma parte do
cérebro deixa de receber sangue resultando em danos permanentes), edema pulmonar (acúmulo de líquido no pulmão), cianose
(coloração azulada da pele e membranas), isquemia (diminuição da oferta de sangue) ou infarto do miocárdio (parada do
coração), arritmias (batimentos do coração irregulares), acidose (sangue ácido), hipocalemia (diminuição de potássio no
sangue) e necrose tecidual (morte de tecidos em partes do corpo).
Quando a superdosagem ocorre em trabalho de parto prematuro pode ocorrer edema pulmonar. Neste caso uma dose normal de
um diurético (como furosemida) deve ser aplicada endovenosamente.
Caso ocorra aumento na tendência ao sangramento em cesariana deve-se administrar betabloqueador endovenosamente.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou
bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.