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Sulfazina (Sulfadiazina) - Informações Básicas

A sulfadiazina (também conhecida como sulfazina) é um antibiótico da classe das sulfonamidas, utilizado no tratamento de infecções bacterianas. É frequentemente combinada com pirimetamina para o tratamento da toxoplasmose e pode ser usada em outras infecções sensíveis.

Como Funciona?

• Inibe a síntese de ácido fólico nas bactérias, impedindo sua multiplicação.
• Age como um agente bacteriostático (interrompe o crescimento bacteriano).

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Dosagem e Administração

A dosagem varia conforme a infecção e a idade do paciente.

Indicação	Dose Adulto	Dose Pediátrica	Duração
Toxoplasmose	1-2 g a cada 6 horas	25-50 mg/kg/dia (4 doses)	3-6 semanas
Infecções bacterianas	2-4 g/dia (divididos)	50-75 mg/kg/dia	7-14 dias
Profilaxia de toxo.	0,5-1 g 2x/dia	25 mg/kg/dia (2 doses)	Conforme orientação

Formas disponíveis: Comprimidos (500 mg), suspensão e formulação injetável (em casos graves).

Administração:

• Tomar com água em abundância para evitar cristalúria.
• Pode ser administrado com ou sem alimentos (se houver irritação gástrica, usar com comida).

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Efeitos Colaterais

Os efeitos adversos mais comuns incluem:

Frequente	Menos Frequente	Raro (Grave)
Náusea, vômito	Erupção cutânea	Síndrome de Stevens-Johnson
Diarreia	Tontura	Anemia aplásica
Perda de apetite	Fotossensibilidade	Hepatite tóxica
Cristalúria (urina turva)	Leucopenia	Necrólise epidérmica

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Contraindicações

• Alergia a sulfonamidas.
• Insuficiência renal grave (risco de cristalúria).
• Deficiência de G6PD (risco de anemia hemolítica).
• Gestantes no terceiro trimestre (risco de kernicterus no bebê).

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Comparação com Similares

Antibiótico	Classe	Vantagens	Desvantagens
Sulfadiazina	Sulfonamida	Eficaz contra toxoplasmose	Risco de alergia e cristalúria
Trimetoprima-sulfa	Sulfonamida	Amplo espectro	Mais efeitos GI
Doxiciclina	Tetraciclina	Boa para infecções intracelulares	Fotossensibilidade
Clindamicina	Lincosamida	Alternativa em alérgicos	Risco de colite pseudomembranosa

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Eficácia

• Boa eficácia contra Toxoplasma gondii (quando combinada com pirimetamina).
• Moderada eficácia contra bactérias Gram-positivas e algumas Gram-negativas.
• Resistência bacteriana é um problema crescente.

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Dicas Importantes

✅ Hidratação: Beber 2-3 L de água/dia para evitar cristais na urina.
⚠️ Interações medicamentosas:

• Anticoagulantes (varfarina): Aumenta risco de sangramento.
• Metotrexato: Aumenta toxicidade.
• Diuréticos tiazídicos: Risco de reações alérgicas cruzadas.

🔬 Monitoramento:

• Exames de função renal e hemograma em tratamentos prolongados.

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Referências

1. Goodman & Gilman’s: The Pharmacological Basis of Therapeutics (2023).
2. Brasil. Formulário Terapêutico Nacional (2022).
3. UpToDate: Sulfadiazine drug information (2023).

Se precisar de ajustes na dose ou dúvidas sobre uso, consulte um médico.