Tazocilina +

Tazocilina (Piperacilina Sódica + Tazobactam Sódico) – Informações Básicas

Classe: Antibiótico beta-lactâmico (penicilina) + inibidor de beta-lactamase.
Princípios Ativos:

• Piperacilina sódica (4g ou 2g)
• Tazobactam sódico (0,5g ou 0,25g)

Forma Farmacêutica: Pó liofilizado para solução injetável.

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Como Funciona?

• Piperacilina: Antibiótico de amplo espectro que age na parede celular bacteriana (inibindo a síntese de peptidoglicano).
• Tazobactam: Inibe enzimas beta-lactamases, protegendo a piperacilina da degradação por bactérias resistentes.

Espectro de Ação:

• Gram-positivas: Staphylococcus aureus (sensível), Streptococcus pneumoniae.
• Gram-negativas: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae.
• Anaeróbios: Bacteroides fragilis.

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Dosagem e Administração

Adultos:
| Indicação | Dose (Piperacilina/Tazobactam) | Frequência | Via |
|-----------|-------------------------------|------------|-----|
| Infecções moderadas | 4g/0,5g | 8/8h | IV (infusão em 30 min) |
| Infecções graves | 4g/0,5g | 6/6h | IV |
| Pseudo. aeruginosa | 4g/0,5g | 6/6h | IV |

Crianças (>2 meses): 100 mg piperacilina/kg a cada 8h (ajustar para infecções graves).

Preparo da Solução:

• Diluir em 50–100 mL de soro fisiológico ou glicosado 5%.
• Estabilidade: 24h refrigerado (2–8°C) após reconstituição.

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Efeitos Colaterais

Frequência	Reações
Comuns (>10%)	Diarreia, cefaleia, náuseas, rash cutâneo.
Raros (<1%)	Neutropenia, trombocitopenia, hepatite, nefrite intersticial.
Graves	Anafilaxia, Clostridioides difficile (colite pseudomembranosa).

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Contraindicações

• Alergia a penicilinas ou beta-lactâmicos.
• História de icterícola colestática com tazocilina.
• Uso com probenecida (aumenta toxicidade).

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Comparação com Similares

Antibiótico	Vantagens	Desvantagens
Tazocilina	Amplo espectro (cobre Pseudomonas)	Risco de resistência bacteriana
Meropenem	Maior espectro (incluindo ESBL)	Custo elevado
Ceftazidima	Boa ação contra Pseudomonas	Sem cobertura para anaeróbios

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Eficácia

• Taxa de sucesso: ~85% em infecções intra-abdominais e pneumonias nosocomiais.
• Resistência: Monitorar em Pseudomonas aeruginosa (taxas variam por região).

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Dicas Importantes

1. Monitorar: Função renal (ajustar dose se ClCr <40 mL/min), eletrólitos (sódio – risco de hipernatremia).
2. Interações:
   • Anticoagulantes: Aumenta risco de sangramento (monitorar INR).
   • Metotrexato: Redução da excreção (evitar combinação).
3. Gestação: Categoria B (usar apenas se benefício > risco).

Referências:

• ANVISA (Bula do medicamento).
• Sanford Guide to Antimicrobial Therapy.

Observação: Sempre prescrever com base em culturas e antibiograma.