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Tetracilil (Cloridrato de Tetraciclina) - Informações Básicas

Classe: Antibiótico tetraciclina
Princípio Ativo: Cloridrato de tetraciclina
Formas Farmacêuticas: Cápsulas, comprimidos, pomada oftálmica, solução injetável (raramente usada atualmente).

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Como Funciona

A tetraciclina inibe a síntese proteica bacteriana ao se ligar à subunidade 30S do ribossomo, impedindo a ligação do RNAt. É eficaz contra:

• Bactérias Gram-positivas e Gram-negativas (embora muitas cepas tenham desenvolvido resistência).
• Agentes de acne (Cutibacterium acnes).
• Doenças como cólera, brucelose, clamídia, rickettsioses e micoplasmoses.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Adulto	Dose Pediátrica (>8 anos)	Duração
Infecções comuns	250–500 mg a cada 6h	25–50 mg/kg/dia (dividido a cada 6–12h)	7–14 dias
Acne vulgar	500–1000 mg/dia (dose dividida)	10 mg/kg/dia	Semanas a meses
Cólera	500 mg a cada 6h	12,5 mg/kg a cada 6h	3 dias

Administração:

• Tomar com água (evitar leite, antiácidos ou suplementos com cálcio, ferro ou magnésio, que reduzem absorção).
• Evitar deitar por 30 minutos após ingestão (risco de esofagite).

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Efeitos Colaterais

Comuns	Graves (raros)
Náusea, diarreia, fotossensibilidade	Hepatotoxicidade, nefrotoxicidade
Manchas nos dentes (em crianças <8 anos)	Síndrome de Stevens-Johnson
Candidíase oral/vaginal	Hipertensão intracraniana benigna

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Contraindicações

• Crianças <8 anos (risco de discoloração dental e hipoplasia do esmalte).
• Gestantes e lactantes (acumula-se em ossos e dentes do feto).
• Pacientes com insuficiência hepática/renal grave.

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Comparação com Outras Tetraciclinas

Antibiótico	Vantagem	Desvantagem
Doxiciclina	Melhor perfil, menor risco de fotossensibilidade	Mais caro
Minociclina	Eficaz em acne resistente	Risco de pigmentação da pele
Tetraciclina	Baixo custo	Maior interação alimentar

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Eficácia

• Ainda útil para acne e infecções específicas (ex.: clamídia), mas a resistência bacteriana limitou seu uso em infecções comuns.
• Alternativas: Doxiciclina é preferida devido a melhor biodisponibilidade e menor frequência de doses.

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Dicas Importantes

1. Evite exposição solar prolongada (fotossensibilidade é comum).
2. Não use com isotretinoína (risco de hipertensão intracraniana).
3. Monitorar função renal/hepática em tratamentos prolongados.
4. Armazenamento: Manter em local seco, abaixo de 25°C (evitar umidade).

Referências:

• UpToDate (2023). Tetracyclines: Overview.
• ANVISA. Bula do Tetracilil.

Nota: Consulte um médico para ajuste posológico e tratamento individualizado.