Bula do Torvilip produzido pelo laboratorio Nova Quimica Farmacêutica S/a
para o Paciente com todas as informações sobre este medicamento
TORVILIP
Nova Química Farmacêutica Ltda.
Comprimido revestido
10mg 20mg 40mg e 80mg
atorvastatina cálcica comprimido revestido paciente
I - IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
atorvastatina cálcica
“MEDICAMENTO SIMILAR EQUIVALENTE AO MEDICAMENTO DE REFERÊNCIA.”
APRESENTAÇÕES
Comprimidos revestidos de 10 mg, 20 mg, 40 mg ou 80 mg em embalagens contendo 20, 30, 40 ou 60
comprimidos revestidos.
USO ORAL
10 mg e 20 mg - USO ADULTO E PEDIÁTRICO ACIMA DE 10 ANOS DE IDADE
40 mg e 80 mg – USO ADULTO
COMPOSIÇÃO:
Cada comprimido revestido de 10 mg contém:
atorvastatina (na forma de atorvastatina cálcica)...................................................10 mg
excipiente* q.s.p............................................................................................1 com. rev.
Cada comprimido revestido de 20 mg contém:
atorvastatina (na forma de atorvastatina cálcica)...................................................20 mg
Cada comprimido revestido de 40 mg contém:
atorvastatina (na forma de atorvastatina cálcica)...................................................40 mg
Cada comprimido revestido de 80 mg contém:
atorvastatina (na forma de atorvastatina cálcica)...................................................80 mg
*celulose microcristalina, lactose monoidratada, crospovidona, dióxido de silício, butilidroxitolueno,
estearil fumarato de sódio, hipromelose + macrogol, álcool polivinílico, dióxido de titânio, talco, lecitina
de soja, goma xantana, álcool etílico, água purificada.
II - INFORMAÇÕES AO PACIENTE
Torvilip comprimidos revestidos é indicado para tratamento de:
hipercolesterolemia (aumento da quantidade de colesterol no sangue) isolada;
hipercolesterolemia associada à hipertrigiceridemia (aumento dos níveis sanguíneos de outro tipo
de gordura);
hipercolesterolemia associada à redução dos níveis sanguíneos de HDL (tipo de colesterol);
hipercolesterolemia associada à hipertrigiceridemia e associado também a redução dos níveis
sanguíneos de HDL .
Inclusive hipercolesterolemias de transmissão genética/familiar (familiar homozigótica,
disbetalipoproteinemia, etc), quando a resposta à dieta e outras medidas não-farmacológicas forem
inadequadas.
Torvilip é indicado para prevenção secundária (aquela que é instituída depois de um evento para evitar
que ele ocorra novamente) de síndrome coronária aguda (doença em que o músculo cardíaco recebe
menor fluxo de sangue). Torvilip também pode ser usado para prevenção de complicações
cardiovasculares (vasos sanguíneos e coração) em pacientes sem doença cardiovascular ou dislipidemia
preexistente, mas com múltiplos fatores de risco (tabagismo, hipertensão, diabetes, HDL baixo ou história
familiar de doença cardíaca precoce). Torvilip é indicado para o tratamento de pacientes com doença
cardíaca (do coração) e coronariana (dos vasos do coração) para reduzir o risco de complicações como:
infarto do miocárdio não fatal, de acidente vascular cerebral (derrame) fatal e não fatal, de procedimentos
de revascularização (para desobstrução das artérias), de hospitalização por insuficiência cardíaca
congestiva (doença em que o músculo cardíaco não consegue bombear o sangue para o corpo) e de angina
(dor no peito devido a problemas no coração e seus vasos).
Torvilip age reduzindo a quantidade de colesterol (gordura) total no sangue diminuindo os níveis das
frações prejudiciais (LDL-C, apolipoproteína B, VLDL-C, triglicérides) e aumentando os níveis
sanguíneos do colesterol benéfico (HDL-C). A ação da atorvastatina cálcica se dá pela inibição de
produção de colesterol pelo fígado, e aumento da absorção e destruição de frações prejudiciais (LDL) do
colesterol.
Torvilip é contraindicado a pacientes que apresentam hipersensibilidade a qualquer componente da
fórmula; doença hepática (do fígado) ativa ou elevações persistentes inesperadas das transaminases
séricas (enzimas do fígado), excedendo em 3 vezes o limite superior da normalidade; durante a gravidez
ou lactação (amamentação) ou a mulheres em idade fértil que não estejam utilizando medidas
contraceptivas (para evitar gravidez) eficazes. Torvilip deve ser administrado a adolescentes e mulheres
em idade fértil somente quando a gravidez for altamente improvável e desde que estas pacientes tenham
sido informadas dos potenciais riscos ao feto.
Este medicamento é contraindicado para menores de 10 anos de idade. A atorvastatina cálcica não
deve ser utilizado por mulheres grávidas ou que possam ficar grávidas durante o tratamento.
Sempre avise o seu médico todas as medicações que você toma quando ele for prescrever uma medicação
nova. O médico precisa avaliar se as medicações reagem entre si alterando a sua ação, ou da outra; isso se
chama interação medicamentosa. Siga estritamente as orientações do seu médico. Medicamentos que
reduzem a quantidade de lípides (gordura) no sangue agem no metabolismo (transformação) dos lípides
no fígado, raramente isso pode levar a alteração dos níveis de enzimas hepáticas (substâncias produzidas
pelo fígado) na corrente sanguínea, que voltam ao normal com diminuição ou retirada do tratamento.
Recomenda-se que testes de função do fígado sejam feitas antes do início do tratamento e periodicamente.
Torvilip deve ser usado com cuidado em pacientes com maior risco de alterações da função do fígado
(por exemplo, uso abusivo de bebidas alcoólicas, portadores de doenças hepáticas). Pacientes com AVC
hemorrágico (tipo de derrame cerebral) prévio parecem apresentar um risco maior para apresentarem um
novo AVC hemorrágico. Relate imediatamente ao seu médico se surgirem inesperadamente dor muscular,
alterações da sensibilidade ou fraqueza muscular, particularmente se for acompanhada de mal-estar ou
febre. Miopatia (dor ou fraqueza muscular) devido à lesão dos músculos (diagnosticada através do
aumento dos valores da substância CPK no sangue) pode ocorrer em pacientes que usam atorvastatina
cálcica, sendo mais frequentes naqueles que usam também ciclosporina, fibratos, eritromicina, niacina ou
antifúngicos azólicos. Avise imediatamente o seu médico caso você faça uso de alguma dessas
medicações. Há raros casos de rabdomiólise (destruição de células musculares) acompanhada de alteração
da função dos rins (insuficiência renal aguda) relatados em usuários de medicações da classe de
atorvastatina cálcia. Por isso em situações em que os riscos de rabdomiólise aumentarem (infecção aguda
grave, hipotensão – pressão baixa, cirurgia de grande porte, politraumatismos, distúrbios metabólicos,
endócrinos e eletrolíticos graves e convulsões não controladas) recomenda-se a interrupção temporária de
atorvastatina cálcica. A atorvastatina cálcica é contraindicado durante a gravidez (vide item 3. Quando
não devo usar este medicamento?). Não se sabe se atorvastatina cálcica é excretada no leite materno,
devido aos riscos potenciais para os lactentes (bebês que mamam leite materno), mulheres utilizando
atorvastatina cálcica não devem amamentar. A administração concomitante de atorvastatina cálcica com
medicamentos inibidores do citocromo P450 3A4 ou indutores do citocromo P450 3A4 (sistemas de
quebra de vários medicamentos) (por ex., ciclosporina, eritromicina/claritromicina, inibidores da protease,
cloridrato de diltiazem, cimetidina, itraconazol, suco de grapefruit, efavirenz, rifampicina) pode alterar a
quantidade de atorvastatina no sangue São conhecidas outras interações medicamentosas, avise seu
médico se você fizer uso de: antiácidos, colestipol, digoxina, azitromicina, contraceptivos orais (pílulas),
varfarina, ácido fusídico.
Efeitos na Habilidade de Dirigir ou Operar Máquinas: Não há evidências de que atorvastatina
cálcica possa afetar a habilidade do paciente de dirigir ou operar máquinas.
Uso em Crianças: Torvilip 10 mg e 20 mg está indicado para o tratamento de hipercolesterolemia em
pacientes acima de 10 anos de idade. As adolescentes devem ser aconselhadas sobre os métodos
contraceptivos (para evitar gravidez) apropriados enquanto estiverem em tratamento com atorvastatina
cálcica.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
Manter à temperatura ambiente (15ºC a 30ºC). Proteger da luz e manter em lugar seco.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido.
Guarde-o em sua embalagem original.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você
observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
Características do produto:
Torvilip 10mg: comprimido revestido na cor branca, oblongo, biconvexo e monossectado.
Torvilip 20mg: comprimido revestido na cor branca, oblongo, biconvexo e monossectado.
Torvilip 40mg: comprimido revestido na cor branca, oblongo, biconvexo e monossectado.
Torvilip 80mg: comprimido revestido na cor branca, oblongo, biconvexo e monossectado.
Torvilip deve ser usado após a prescrição médica. A dose pode variar de 10 a 80 mg em dose única diária,
usada a qualquer hora do dia, com ou sem alimentos. As doses iniciais e de manutenção devem ser
individualizadas de acordo com os níveis iniciais do colesterol sanguíneo, a meta do tratamento e a
resposta do paciente. Após o início do tratamento e/ou durante o ajuste de dose de Torvilip, os efeitos
aparecem após 2 a 4 semanas, portanto os exames para avaliação do resultado do ajuste da dosagem
devem ser feitas após esse período.
Uso em Pacientes com Insuficiência Hepática (prejuízo da função do fígado): (vide item 4. O que devo
saber antes de usar este medicamento?).
Uso em Pacientes com Insuficiência Renal (diminuição da função dos rins): a insuficiência renal não
apresenta influência nas concentrações plasmáticas (sanguíneas) de atorvastatina cálcica. Portanto, o
ajuste de dose não é necessário.
Uso em Idosos: não foram observadas diferenças entre pacientes idosos e a população em geral com
relação à segurança, eficácia ou alcance do objetivo do tratamento de lípides (gorduras do sangue)..
Uso combinado com outros medicamentos: quando a coadministração de atorvastatina cálcica e
ciclosporina, telaprevir ou tipranavir/ritonavir é necessária, a dose de atorvastatina cálcica não deve
exceder 10 mg.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do
tratamento.
Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Este medicamento não deve ser partido ou mastigado.
Caso você esqueça-se de tomar uma dose de Torvilip no horário estabelecido pelo seu médico, tome-a
assim que lembrar. Não tome Torvilip se fizer mais de 12 horas que você esqueceu-se de tomar a sua
última dose. Espere e tome a dose seguinte no horário habitual. Não tome 2 doses de Torvilip ao mesmo
tempo. O esquecimento de dose pode comprometer a eficácia do tratamento.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
A atorvastatina cálcica é geralmente bem tolerada. As reações adversas foram geralmente de natureza
leve e transitória. Os efeitos adversos mais frequentes (reação comum - ocorre em 1% ou mais dos
pacientes que utilizam este medicamento) que podem ser associados ao tratamento com atorvastatina
cálcica são: Nasofaringite (resfriado comum), hiperglicemia (aumento de glicose do sangue), dor
faringolaríngea (de garganta), epistaxe (sangramento nasal), náusea (enjoo), diarreia, dispepsia (má
digestão), flatulência (excesso de gases no estômago ou intestinos), artralgia (dor nas articulações), dor
nas extremidades, dor musculoesquelética (músculos e ossos), espasmos musculares (contrações
involuntárias), mialgia (dor muscular), edema articular (inchaço da articulação), alterações nas funções
hepáticas (do fígado), aumento da creatina fosfoquinase sanguínea (CPK – enzima que aumenta quando
há lesão muscular).
Efeitos adicionais relatados nos estudos placebo-controlados: Pesadelo, visão turva, tinido (zumbido no
ouvido), desconforto abdominal, eructação (liberação de gases pela boca), hepatite (inflamação do fígado)
e colestase (parada ou dificuldade da eliminação da bile), urticária (alergia da pele), fadiga muscular
(cansaço do músculo), cervicalgia (dor na região cervical), mal-estar, febre, presença de células brancas
positivas na urina. Em pacientes pediátrico (idade entre 10 e 17 anos): Infecções.
Efeitos adicionais na experiência pós-comercialização: Trombocitopenia (diminuição das células de
coagulação do sangue: plaquetas), reações alérgicas (incluindo anafilaxia - reação alérgica grave), ruptura
do tendão, aumento de peso, hipoestesia (perda ou diminuição da sensibilidade), amnésia, tontura,
disgeusia (paladar alterado), pancreatite (inflamação no pâncreas), síndrome de Stevens-Johnson,
necrólise epidérmica tóxica (doença cutânea em que a camada superficial da pele se solta em laminas),
angioedema (inchaço), eritema multiforme (reação imunológica das mucosas e da pele), erupção cutânea
bolhosa (erupções em forma de bolha na pele), rabdomiólise (danos na musculatura esquelética com
liberação de componentes celulares na circulação), miopatia necrosante autoimune (doença muscular),
miosite (inflamação dos músculos), dor nas costas, dor no peito, edema periférico (inchaço nas
extremidades), fadiga (cansaço).
Atenção: este produto é um medicamento que possui nova indicação terapêutica no País e, embora
as pesquisas tenham indicado eficácia e segurança aceitáveis, mesmo que indicado e utilizado
corretamente, podem ocorrer eventos adversos imprevisíveis ou desconhecidos. Nesse caso, informe
seu médico.