Trentofil +

Trentofil (Pentoxifilina) - Informações Básicas

Classe: Vasodilatador periférico, agente hemorreológico.
Princípio Ativo: Pentoxifilina.
Indicações Principais:

• Melhoria da circulação sanguínea em casos de claudicação intermitente (doença vascular periférica).
• Tratamento de úlceras venosas crônicas (em combinação com outras terapias).
• Distúrbios microvasculares (como na retinopatia diabética).

---

Como Funciona

A pentoxifilina reduz a viscosidade do sangue por:

1. Inibir a agregação plaquetária → Melhora o fluxo sanguíneo.
2. Aumentar a flexibilidade dos glóbulos vermelhos → Facilita a passagem por vasos estreitos.
3. Reduzir a produção de fator de necrose tumoral (TNF-α) → Diminui inflamação em doenças vasculares.

---

Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dosagem Padrão	Duração do Tratamento
Comprimidos (400 mg)	1 comprimido 2-3x/dia	Longo prazo (semanas a meses)
Liberação prolongada	1 comprimido (600 mg) 1-2x/dia	Ajuste conforme resposta clínica

Administração:

• Tomar com água, preferencialmente após as refeições para reduzir efeitos gastrointestinais.
• Não mastigar ou partir comprimidos de liberação prolongada.

---

Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Comuns	Efeitos Raros/Graves
Comuns (>10%)	Náusea, dor abdominal, tontura	Reações alérgicas (urticária, edema), arritmias
Ocasionais (1-10%)	Diarreia, cefaleia, rubor facial	Sangramento gastrointestinal, hipotensão

---

Contraindicações

• Absolutas:

  • Hipersensibilidade à pentoxifilina ou derivados de xantina.
  • Hemorragia ativa (ex.: úlcera péptica sangrante).
  • Gravidez (risco de teratogenicidade).

• Relativas:

  • Insuficiência renal/hepática grave (ajustar dose).
  • Pacientes com histórico de arritmias cardíacas.

---

Comparação com Similares

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Trentofil (Pentoxifilina)	Baixo custo, amplo uso em doenças vasculares	Efeitos colaterais gastrointestinais frequentes
Cilostazol	Melhora sintomas de claudicação mais eficazmente	Mais caro, risco de taquicardia
Naftidrofuril	Menos efeitos GI, boa tolerabilidade	Menos estudos de longo prazo

---

Eficácia

• Claudicação Intermitente: Aumenta a distância de caminhada sem dor em ~30-50% após 3-6 meses.
• Úlceras Venosas: Reduz tempo de cicatrização em combinação com curativos compressivos.

---

Dicas Importantes

1. Monitoramento: Avaliar sinais de sangramento e função renal em idosos.
2. Interações:
   • Anticoagulantes (varfarina): Aumenta risco de sangramento.
   • Anti-hipertensivos: Pode potencializar hipotensão.
3. Pacientes Diabéticos: Monitorar glicemia (raro efeito hipoglicemiante).

Referências:

• UpToDate, Bulário ANVISA, European Journal of Vascular Medicine (2022).

Nota: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou alterar a medicação.