Truqap +

Informações Básicas sobre o Truqap (Capivasertibe)

Nome Comercial: Truqap
Nome Genérico: Capivasertibe
Classe Terapêutica: Inibidor de AKT (uma proteína quinase envolvida na via PI3K/AKT/mTOR)
Indicações Principais:

• Tratamento de câncer de mama avançado ou metastático HR+/HER2- com mutações em PIK3CA, AKT1 ou PTEN.
  Fabricante: AstraZeneca
  Aprovação Regulatória: Aprovado pela FDA (EUA) em 2023.

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Como Funciona

O Truqap é um inibidor seletivo da proteína AKT, que desempenha um papel crítico na via de sinalização PI3K/AKT/mTOR, frequentemente hiperativada em certos tipos de câncer. Ao bloquear a AKT, o fármaco interrompe a proliferação celular e induz a apoptose (morte celular programada) em células cancerígenas.

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica: Comprimidos.
Dose Recomendada:

• 400 mg (2 comprimidos de 200 mg), duas vezes ao dia (total de 800 mg/dia).
• Tomar com ou sem alimentos, mas evitar alimentos ricos em gordura.
  Duração do Ciclo: 4 semanas contínuas, seguido de 2 semanas de pausa (ciclo de 6 semanas).
  Ajuste de Dose:
• Redução para 320 mg 2x/dia ou 200 mg 2x/dia em caso de toxicidade grave.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥20% dos pacientes):

• Diarreia
• Fadiga
• Náuseas
• Rash cutâneo
• Hiperglicemia
• Vômitos

Graves (requerem atenção médica):

• Hiperglicemia grave (monitorar glicose em pacientes diabéticos).
• Toxicidade gastrointestinal (diarreia severa, desidratação).
• Reações cutâneas (erupções, síndrome de Stevens-Johnson).
• Toxicidade hepática (aumento de enzimas hepáticas).

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao capivasertibe.
• Gravidez e lactação (categoria D – risco fetal).
• Uso concomitante com fortes indutores ou inibidores do CYP3A4 (pode alterar a eficácia).

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Comparação com Similares

Medicamento	Mecanismo	Indicação	Vantagens	Desvantagens
Truqap (Capivasertibe)	Inibidor de AKT	Câncer de mama HR+/HER2- mutado	Foco em mutações específicas	Efeitos colaterais metabólicos (hiperglicemia)
Ibrance (Palbociclib)	Inibidor de CDK4/6	Câncer de mama HR+/HER2-	Bem estabelecido	Neutropenia frequente
Verzenio (Abemaciclib)	Inibidor de CDK4/6	Câncer de mama HR+/HER2-	Eficácia em metástases cerebrais	Diarreia intensa

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Eficácia

• Estudos clínicos (ex.: CAPItello-291) mostraram:
  • Aumento da sobrevida livre de progressão (SLP) em pacientes com mutações PIK3CA/AKT1/PTEN.
  • Resposta objetiva em ~40% dos casos.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Glicemia (antes e durante o tratamento).
   • Função hepática e renal.
2. Interações Medicamentosas:
   • Evitar cetoconazol (inibidor CYP3A4) e rifampicina (indutor CYP3A4).
3. Armazenamento: Conservar em temperatura ambiente (20-25°C).

Referências:

• FDA Label (2023).
• NCCN Guidelines (2024).

Consulte sempre um médico para orientações individualizadas.