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Informações Básicas sobre Vancel (Carboplatina)

Nome genérico: Carboplatina
Classe terapêutica: Agente antineoplásico (quimioterápico) / Derivado de platina
Indicações principais:

• Tratamento de câncer de ovário, pulmão, cabeça e pescoço, testículo e outros tumores sólidos.
• Usado em combinação com outros quimioterápicos ou radioterapia.

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Como Funciona

A carboplatina é um agente alquilante que interfere no DNA das células cancerosas, impedindo sua replicação e levando à morte celular (apoptose).

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Dosagem e Administração

• Via de administração: Intravenosa (infusão lenta).
• Dose calculada por: Área de superfície corporal (mg/m²) ou pela fórmula de Calvert (baseada na função renal).
  • Fórmula de Calvert:
    [ \text{Dose (mg)} = (\text{AUC alvo} \times (\text{TFGe + 25})) ]
    Onde:
    • AUC (Área sob a curva): Geralmente 4–6 para câncer de ovário, 5–7 para outros tumores.
    • TFGe: Taxa de filtração glomerular estimada.

Tipo de Câncer	Dose Recomendada (AUC)	Frequência
Câncer de ovário	AUC 5–6	A cada 3–4 semanas
Tumores sólidos	AUC 4–6	A cada 3–4 semanas
Pediátrico	300–600 mg/m²	A cada 4 semanas

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Efeitos Colaterais Comuns

Sistema Afetado	Efeitos Adversos
Hematológico	Neutropenia, trombocitopenia, anemia
Gastrointestinal	Náusea, vômito, diarreia
Renal	Nefrotoxicidade (leve)
Neurológico	Neuropatia periférica (menos que cisplatina)
Alérgicos	Reações de hipersensibilidade

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Contraindicações

• Hiperssensibilidade à carboplatina ou outros derivados de platina.
• Gravidez e amamentação (categoria D).
• Insuficiência renal grave (sem ajuste de dose).

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Comparação com Similares

Característica	Carboplatina	Cisplatina	Oxaliplatina
Toxicidade renal	Baixa	Alta	Muito baixa
Neurotoxicidade	Moderada	Alta	Alta (principal)
Emetogenicidade	Moderada	Alta	Moderada
Uso comum	Tumores sólidos	Câncer testicular	Câncer colorretal

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Eficácia

• Alta eficácia em câncer de ovário (especialmente em combinação com paclitaxel).
• Menos tóxica que a cisplatina, mas pode ser menos eficaz em alguns tumores.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento obrigatório:
   • Hemograma (neutrófilos e plaquetas) antes de cada ciclo.
   • Função renal (TFGe para ajuste de dose).
2. Hidratação: Menos exigente que a cisplatina, mas ainda recomendada.
3. Interações medicamentosas:
   • Evitar vacinas vivas durante o tratamento.
   • Cuidado com outros nefrotóxicos (aminoglicosídeos, AINEs).

Referências:

• NIH - Carboplatin
• Goodman & Gilman’s: The Pharmacological Basis of Therapeutics (12ª ed.).

Consulte sempre um oncologista para orientações individualizadas.