Bula do Acido Acetilsalicilico produzido pelo laboratorio Ems S/a
para o Paciente com todas as informações sobre este medicamento
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ácido acetilsalicílico
EMS S/A.
Comprimidos
500 mg
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“Medicamento Genérico, Lei nº 9.787, de 1999”
I) IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
APRESENTAÇÕES
Comprimidos contendo 500 mg de ácido acetilsalicílico cada.
Embalagens contendo 20, 100*, 200* ou 240* comprimidos.
* embalagem hospitalar
USO ORAL
USO ADULTO E PEDIÁTRICO ACIMA DE 12 ANOS
COMPOSIÇÃO
Cada comprimido contém:
ácido acetilsalicílico ................................................................................................................ 500 mg
Excipientes: fosfato de cálcio dibásico di-hidratado, celulose microcristalina, amido.
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II) INFORMAÇÕES AO PACIENTE
O ácido acetilsalicílico está indicado para:
• o alívio sintomático de dores de intensidade leve a moderada, como dor de cabeça, dor de dente, dor de
garganta, dor menstrual, dor muscular, dor nas articulações, dor nas costas, dor da artrite;
• o alívio sintomático da dor e da febre nos resfriados ou gripes.
Este medicamento contém a substância ativa ácido acetilsalicílico, que pertence ao grupo de substâncias anti-
inflamatórias não-esteroides, com propriedades anti-inflamatória (atua na inflamação), analgésica (atua na
dor) e antitérmica (atua na febre). O ácido acetilsalicílico inibe a formação de substâncias mensageiras da
dor, as prostaglandinas, propiciando alívio da dor.
O ácido acetilsalicílico não deve ser utilizado nas seguintes situações:
• hipersensibilidade (alergia) ao ácido acetilsalicílico ou a outros medicamentos da mesma classe
(salicilatos) ou a qualquer outro componente do medicamento. Se não tiver certeza de ser alérgico
ao ácido acetilsalicílico, consulte o seu médico;
• histórico de crise de asma induzida pela administração de salicilatos ou outras substâncias de ação
semelhante, especialmente anti-inflamatórios não-esteroidais;
• úlceras do estômago ou do intestino (úlceras gastrintestinais agudas);
• tendência para sangramentos (diátese hemorrágica);
• alteração grave da função dos rins (insuficiência renal grave);
• alteração grave da função do fígado (insuficiência hepática grave);
• alteração grave da função do coração (insuficiência cardíaca grave);
• tratamento com metotrexato em doses iguais ou superiores a 15 mg por semana;
• último trimestre de gravidez (veja item “4. O que devo saber antes de usar este medicamento?”,
subitem “Gravidez”).
“Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe
imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez.”
ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES
O ácido acetilsalicílico deve ser utilizado com cautela nos seguintes casos:
• hipersensibilidade (alergia) a outros analgésicos, anti-inflamatórios, antirreumáticos e na presença
de outras alergias;
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• pacientes que tenham tido úlceras gástricas ou duodenais e histórico de sangramento
gastrintestinal;
• tratamento concomitante com medicamentos anticoagulantes;
• pacientes com funcionamento prejudicado do fígado ou dos rins, ou circulação prejudicada, como
insuficiência grave do coração ou sangramentos maiores;
• pacientes com asma preexistente, febre do feno, pólipos nasais, doença respiratória crônica ou
reações alérgicas a outras substâncias;
• pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos (inclusive cirurgias de pequeno porte, como
extrações dentárias), pois o ácido acetilsalicílico pode levar a um aumento da tendência a
sangramentos durante e após a cirurgia;
• pacientes com predisposição a gota;
• pacientes com deficiência de G6PD (glicose-6-fosfato desidrogenase), doença hereditária que afeta
as células vermelhas do sangue, podendo induzir a hemólise (destruição das células sanguíneas) ou
anemia hemolítica, com risco aumentado nos casos de dose alta, febre ou infecções agudas.
CRIANÇAS E ADOLESCENTES
A síndrome de Reye (uma doença rara, mas muito séria associada primariamente a danos hepáticos ou
neurológicos) foi observada em crianças afetadas por doenças virais e que estejam tomando ácido
acetilsalicílico. Como resultado:
• Em certas doenças virais, especialmente catapora e gripes, a administração de ácido
acetilsalicílico a crianças não deve ser realizada sem a prévia consulta de um médico;
• Caso sinais de tontura ou desmaio, comportamento alterado ou vômito ocorram em crianças
sob tratamento com ácido acetilsalicílico, notificar imediatamente ao médico.
“Crianças ou adolescentes não devem usar este medicamento para catapora ou sintomas gripais antes
que um médico seja consultado sobre a Síndrome de Reye, uma rara, mas grave doença, associada a
este medicamento.”
Este medicamento é indicado somente para crianças acima de 12 anos.
GRAVIDEZ E LACTAÇÃO
Caso você esteja grávida ou amamentando, ou pensando em engravidar, solicite orientação médica
antes de usar este medicamento.
Gravidez:
Durante o primeiro e segundo trimestre de gravidez, o ácido acetilsalicílico não deve ser administrado
a menos que o médico informe que seu uso é claramente necessário. Caso o ácido acetilsalicílico seja
administrado a uma mulher que esteja tentando engravidar ou esteja grávida há menos de 6 meses, a
dose e a duração do tratamento devem ser as menores possíveis.
O ácido acetilsalicílico é contraindicado no último trimestre de gravidez. Você não deve tomar este
medicamento no terceiro trimestre de gravidez, pois pode causar sérios prejuízos à criança, com risco
especial as funções renal e cardiopulmonar, mesmo após a administração de apenas uma dose; e a
mãe, com prolongamento do trabalho de parto e aumento no tempo de sangramento.
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Caso você esteja administrando este medicamento durante a gravidez, converse com seu médico para
que sua condição seja monitorada.
“Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe
imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez.”
Amamentação
Os salicilatos e seus metabólitos passam para o leite materno. Como precaução, caso esteja
amamentando ou planejando amamentar, você deverá consultar um médico antes de usar este
medicamento.
EFEITOS SOBRE A CAPACIDADE PARA DIRIGIR VEÍCULOS E OPERAR MÁQUINAS
O ácido acetilsalicílico não afeta a capacidade de dirigir veículos ou operar máquinas.
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS
A seguir estão listadas substâncias, cujo efeito pode ser alterado se tomadas com o ácido acetilsalicílico
ou que podem influenciar o seu efeito. Esses efeitos também podem ser relacionados com
medicamentos tomados recentemente.
O uso concomitante do ácido acetilsalicílico e metotrexato em doses iguais ou maiores que 15
mg/semana é contraindicado.
O ácido acetilsalicílico aumenta:
• o risco de sangramento pelo uso de medicamentos anticoagulantes, agentes antiagregantes
plaquetários ou álcool;
• a toxicidade do metotrexato (quando utilizado em doses < 15 mg/semana) e do ácido valproico;
• o risco de lesão gastrintestinal pelo uso de outros anti-inflamatórios não esteroidais (AINES) ou
álcool;
• o risco de sangramento gastrintestinal pelo uso de inibidores seletivos de recaptação da serotonina
ou AINES;
• os níveis sanguíneos de digoxina;
• o efeito de determinados antidiabéticos, medicamentos para diminuir a taxa de açúcar no sangue
(por exemplo, insulina, sulfonilureia);
• o risco de superdose por salicilatos quando interrompido o tratamento com glicocorticoides
sistêmicos.
O ácido acetilsalicílico diminui a ação de:
• certos medicamentos que aumentam a excreção de urina, como diuréticos e inibidores da enzima
conversora da angiotensina (ECA);
• alguns medicamentos para baixar a pressão arterial, como os inibidores da enzima conversora da
angiotensina (ECA);
• medicamentos para o tratamento da gota, como benzobromarona e probenicida, que aumentam a
excreção de ácido úrico.
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Portanto, o ácido acetilsalicílico não deve ser usado ao mesmo tempo com uma das substâncias citadas
acima sem orientação médica.
Evite tomar bebidas alcoólicas durante o uso do ácido acetilsalicílico.
“Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.”
Manter em temperatura ambiente (15ºC a 30ºC). Proteger da luz e manter em lugar seco.
“Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.”
“Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.”
Este medicamento é um comprimido na cor branca, circular, monossectado e de faces planas.
“Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe
alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.”
“Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.”
Adultos: 1 a 2 comprimidos. Se necessário, repetir a cada 4 a 8 horas. Não se deve tomar mais de 8
comprimidos por dia.
Crianças a partir de 12 anos: 1 comprimido. Se necessário, repetir a cada 4 a 8 horas. Não se deve
administrar mais de 3 comprimidos por dia.
Este medicamento deve preferencialmente ser administrado após as refeições com bastante líquido.
Este medicamento não deve ser administrado por mais de 3 a 5 dias sem consultar seu médico ou cirurgião-
dentista.
“Siga corretamente o modo de usar. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, procure orientação
do farmacêutico. Não desaparecendo os sintomas, procure orientação de seu médico ou cirurgião-
dentista.”
No caso de administração acidental ou uso em crianças, veja o item “4. O que devo saber antes de usar este
medicamento? ”.
“Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.”
O uso do ácido acetilsalicílico pode causar as seguintes reações adversas:
• distúrbios do trato gastrintestinal como má digestão (dispepsia), dor gastrintestinal e abdominal,
raramente inflamação gastrintestinal, úlcera gastrintestinal, podendo levar, mas muito raramente,
a úlcera gastrintestinal com hemorragia e perfuração;
• aumento do risco de sangramento devido a seu efeito inibitório sobre a agregação plaquetária,
como hemorragia intra e pós-operatória, hematomas, sangramento nasal (epistaxe), sangramento
urogenital (pela urina e genitais) e sangramento gengival;
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• foram raros a muito raros os relatos de sangramentos graves, como hemorragia do trato
gastrintestinal e hemorragia cerebral (especialmente em pacientes com pressão alta não
controlada e/ ou em uso concomitante de agentes anti-hemostáticos), que em casos isolados podem
ter potencial risco de morte;
• anemia pós-hemorrágica/ anemia por deficiência de ferro (por exemplo, sangramento oculto), a
longo ou curto prazo (crônica ou aguda), apresentando sintomas como fraqueza (astenia), palidez
e diminuição da circulação sanguínea (hipoperfusão);
• reações alérgicas (hipersensibilidade) como asma, reações leves a moderadas que potencialmente
afetam a pele, o trato respiratório, o trato gastrintestinal e o sistema cardiovascular, com sintomas
tais como erupções na pele (rash cutâneo), urticária, inchaço (edema), coceira (prurido), rinite,
congestão nasal, alterações cardio-respiratórias e, muito raramente, reações graves, como choque
anafilático;
• mau funcionamento temporário do fígado tem sido relatado muito raramente (disfunção hepática
transitória com aumento das transaminases hepáticas);
• zumbidos (tinitos) e tonturas, que podem ser indicativos de sobredose;
• destruição/rompimento das células sanguíneas (hemólise) e anemia hemolítica em pacientes que
sofrem de deficiência grave de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD);
• comprometimento dos rins e alteração da função dos rins (insuficiência renal aguda).
“Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis
pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.”
DESTE MEDICAMENTO?
A toxicidade por salicilatos (doses acima de 100 mg/kg/dia por mais de 2 dias consecutivos podem ser
tóxicas) pode resultar de intoxicação crônica, terapeuticamente adquirida e de intoxicação aguda (sobredose)
com potencial risco de morte, que pode ser causada por ingestão acidental em crianças ou intoxicação
acidental.
A intoxicação crônica por salicilatos pode ser insidiosa, ou seja, com sinais e sintomas não específicos. A
intoxicação crônica leve por salicilatos, ou salicilismo, normalmente ocorre somente após o uso repetido de
altas doses. Os sintomas incluem tontura, vertigem, zumbidos, surdez, sudorese, náuseas e vômitos, dor de
cabeça e confusão, podendo ser controlados pela redução da dose. O zumbido pode ocorrer com
concentrações plasmáticas entre 150 e 300 mcg/mL. Reações adversas mais graves ocorrem com
concentrações acima de 300 mcg/mL.
A principal manifestação da intoxicação aguda é a alteração grave do equilíbrio ácido - base, o qual pode
variar com a idade e gravidade da intoxicação. A apresentação mais comum nas crianças é a acidose
metabólica. A gravidade da intoxicação não pode ser estimada apenas pela concentração plasmática. A
absorção do ácido acetilsalicílico pode ser retardada devido à diminuição do esvaziamento gástrico,
formação de concreções no estômago, ou como resultado da ingestão de preparações com revestimento
entérico. O tratamento da intoxicação por ácido acetilsalicílico é determinado por sua extensão, estágio e
sintomas clínicos e de acordo com as técnicas de tratamento padrão. Dentre as principais medidas deve-se
acelerar a excreção do fármaco, bem como restaurar o metabolismo ácido – base e eletrolítico.
Devido aos efeitos complexos no organismo causados pela da intoxicação por salicilatos, sinais e sintomas
podem incluir:
Intoxicação leve a moderada
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• aceleração do ritmo respiratório (taquipneia), aumento da quantidade de ar nos pulmões
(hiperventilação), desequilíbrio ácido-base pelo aumento da quantidade de ar nos pulmões (alcalose
respiratória);
• transpiração excessiva (diaforese);
• náusea e vômito.
Intoxicação moderada a grave
• desequilíbrio ácido-base pelo aumento da quantidade de ar nos pulmões (alcalose respiratória) com
excesso de acidez no sangue (acidose metabólica compensatória);
• febre alta (hiperpirexia);
• manifestações respiratórias: desde aumento da quantidade de ar nos pulmões (hiperventilação), edema
pulmonar não cardiogênico até parada respiratória e sufocamento (asfixia);
• manifestações cardiovasculares: desde alteração do ritmo do batimento do coração (arritmias) e queda da
pressão sanguínea (hipotensão) até parada cardíaca;
• perda de fluidos e eletrólitos: desidratação, desde diminuição da produção de urina (oligúria) até
insuficiência dos rins;
• alteração do metabolismo da glicose, cetose;
• zumbido e surdez;
• manifestações gastrintestinais: sangramento gastrintestinal;
• manifestações no sangue: variando desde inibição da agregação plaquetária até distúrbios da coagulação
sanguínea;
• manifestações neurológicas: alteração cerebral (encefalopatia) tóxica e depressão do Sistema Nervoso
Central com manifestações variando desde estado mórbido (letargia) e confusão até coma e convulsões.
“Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e
leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de
mais orientações.”
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