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Actilyse 10Mg 1 Frasco-Ampola Intravenoso+1 Frasco 10Ml Diluente - Boehringer
Actilyse 10Mg 1 Frasco-Ampola Intravenoso+1 Frasco 10Ml Diluente

Código de Barras: 7896026305372

R$ 750,00

Actilyse 10Mg 1 Frasco-Ampola Intravenoso+1 Frasco 10Ml Diluente

Farmácia Medicom

Actilyse 50Mg - 1 Frasco-Ampola Pó Uso Intravenoso+1 Frasco 50Ml Diluente+1 Cânula - Boehringer
Actilyse 50Mg - 1 Frasco-Ampola Pó Uso Intravenoso+1 Frasco 50Ml Diluente+1 Cânula

Código de Barras: 7896026301633

R$ 3.120,00

Actilyse 50Mg - 1 Frasco-Ampola Pó Uso Intravenoso+1 Frasco 50Ml Diluente+1 Cânula

Farmácia Medicom

Informações sobre Actilyse:

Princípio Ativo Laboratório
alteplase Boehringer

Bulas do Actilyse

Bulas do Actilyse Fabricante
Bula para profissionais
Bula para pacientes
Boehringer Ingelheim do Brasil Química e Farmacêutica Ltda.

Informações Básicas sobre Actilyse (alteplase)

Classe Terapêutica: Fibrinolítico (trombolítico)
Princípio Ativo: Alteplase (rt-PA – ativador do plasminogênio tecidual recombinante)
Indicações Principais:

  • Tratamento de infarto agudo do miocárdio (IAM)
  • Acidente vascular cerebral isquêmico (AVC) agudo
  • Embolia pulmonar (EP) maciça

Formas Farmacêuticas: Pó liofilizado para solução injetável (geralmente 50 mg ou 20 mg por frasco).


Como Funciona

A alteplase é um ativador do plasminogênio que converte plasminogênio em plasmina, uma enzima que degrada coágulos sanguíneos (fibrinólise). Age preferencialmente em coágulos recentes, restabelecendo o fluxo sanguíneo em emergências como IAM, AVC e EP.


Dosagem e Administração

A dose varia conforme a indicação:

Indicação Dose Recomendada Administração
Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) 15 mg em bolus + 50 mg (30 min) + 35 mg (60 min) IV (via intravenosa)
AVC Isquêmico Agudo 0,9 mg/kg (máx. 90 mg): 10% em bolus + resto em 60 min IV
Embolia Pulmonar Maciça 100 mg em 2h (10 mg em bolus + 90 mg em infusão) IV

Preparo da Solução:

  • Diluir em água para injetáveis ou soro fisiológico conforme bula.
  • Não administrar com heparina na mesma linha IV (risco de precipitação).

Efeitos Colaterais

Frequência Efeitos Adversos Comuns
Comuns (≥1%) Sangramento (nasal, gengival, gastrointestinal), hematomas
Graves (raros) Hemorragia intracraniana, reações alérgicas, hipotensão

Monitorar: Sinais de sangramento, pressão arterial e exames de coagulação.


Contraindicações

  • Hemorragia ativa ou risco elevado (ex.: úlcera péptica, cirurgia recente).
  • AVC hemorrágico ou história prévia.
  • Trombocitopenia grave.
  • Hipertensão grave não controlada (>180/110 mmHg).
  • Gravidez (risco de sangramento placentário).

Comparação com Outros Fibrinolíticos

Medicamento Vantagens Desvantagens
Alteplase Alta especificidade por fibrina Custo elevado, meia-vida curta (~5 min)
Streptoquinase Mais barata Maior risco de alergia e hipotensão
Tenecteplase Dose única, maior meia-vida Custo alto, menos estudos em AVC

Eficácia

  • AVC: Reduz sequelas se administrado em até 4,5 horas do início dos sintomas.
  • IAM: Restaura fluxo coronariano em ~70% dos casos (vs. 50% com estreptoquinase).
  • EP: Reduz mortalidade em casos maciços.

Dicas Importantes

  1. Janela Terapêutica:

    • AVC: Máx. 4,5h após sintomas.
    • IAM: Ideal dentro de 6h (até 12h em alguns casos).
  2. Interações:

    • Anticoagulantes (heparina, varfarina) ↑ risco de sangramento.
    • Antiagregantes (AAS, clopidogrel) podem potencializar hemorragias.
  3. Armazenamento: Conservar entre 2°C e 30°C (não congelar).

  4. Cuidados:

    • Evitar punções venosas repetidas após administração.
    • Monitorar sinais neurológicos em AVC (piora pode indicar hemorragia).

Referências:

  • Bula do fabricante (Boehringer Ingelheim).
  • Diretrizes da AHA/ASA (AVC) e ESC (IAM).
  • UpToDate, Micromedex.

Nota: O uso deve ser supervisionado por médico, em ambiente hospitalar com suporte para emergências hemorrágicas.


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