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Informações sobre Androcortil:

Princípio Ativo Laboratório
succinato sodico de hidrocortisona Teuto

Informações Básicas sobre Androcortil (Succinato Sódico de Hidrocortisona)

Nome genérico: Hidrocortisona (succinato sódico)
Classe terapêutica: Corticosteroide sintético (glicocorticoide)
Formas farmacêuticas: Solução injetável (IV/IM)
Indicações principais:

  • Tratamento de emergência de insuficiência adrenal aguda (crise adrenal)
  • Reações alérgicas graves (anafilaxia)
  • Inflamações agudas (ex.: artrite reumatoide, asma grave)
  • Choque séptico ou circulatório (em combinação com outras terapias)

Como Funciona

A hidrocortisona é um corticosteróide que age como um anti-inflamatório e imunossupressor. Ela:
Suprime a resposta imune – Reduz a liberação de substâncias inflamatórias (como prostaglandinas e citocinas).
Regula o metabolismo – Aumenta a gliconeogênese e retenção de sódio/água.
Substitui o cortisol natural – Em casos de insuficiência adrenal.


Dosagem e Administração

Condição Dose Adulto Dose Pediátrica Via Observações
Crise adrenal 100 mg IV (bolus), depois 200 mg/dia (infusão contínua ou dividida) 1-2 mg/kg (dose inicial) IV/IM Ajustar conforme resposta clínica
Anafilaxia 100–200 mg IV (dose única ou repetida a cada 4–6h) 1 mg/kg (máx. 100 mg) IV Usar com adrenalina
Choque séptico 50 mg IV a cada 6h (por 5–7 dias) 0,5–1 mg/kg/dose IV Descontinuar gradualmente

Administração:

  • IV (intravenoso): Diluir em soro fisiológico ou glicosado.
  • IM (intramuscular): Aplicar em músculos profundos (glúteo/deltoide).

Efeitos Colaterais

Comuns (curto prazo):

  • Hiperglicemia
  • Retenção de líquidos (edema)
  • Hipotensão ou hipertensão
  • Alterações de humor (euforia/irritabilidade)

Graves (uso prolongado ou altas doses):

  • Supressão adrenal
  • Osteoporose
  • Úlcera gástrica
  • Infecções oportunistas

Contraindicações

❌ Hipersensibilidade a corticoides
❌ Infecções sistêmicas não controladas (ex.: tuberculose ativa)
❌ Vacinas de vírus vivos (durante terapia)
❌ Cautela em diabéticos, hipertensos e pacientes com psicose


Comparação com Similares

Medicamento Potência Meia-vida Via Vantagens
Androcortil (Hidrocortisona IV) Baixa (1x cortisol) 8–12h IV/IM Rápido efeito, ideal para emergências
Decadron (Dexametasona) Alta (25–30x) 36–72h IV/IM/PO Duração prolongada, menos retenção hídrica
Solumedrol (Metilprednisolona) Média (5x) 18–36h IV/IM Menos efeitos minerocorticoides

Eficácia

  • Emergências: Eficaz em minutos (IV) para crise adrenal/anafilaxia.
  • Uso crônico: Requer monitoramento devido a riscos de supressão adrenal.

Dicas Importantes

🔹 Não suspenda abruptamente – Risco de insuficiência adrenal.
🔹 Monitorar eletrólitos (sódio, potássio) e glicemia.
🔹 Evitar álcool e AINEs (aumentam risco de úlcera).
🔹 Grávidas: Usar só se benefício > risco (Classe C de risco fetal).

Referências:

  • UpToDate, Bulário ANVISA, Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.

Obs.: Consulte um médico para orientações individualizadas.


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