Anzemet +

Informações Básicas sobre Anzemet (Mesilato de Dolasetrona)

Classe Terapêutica: Antiemético (antagonista do receptor 5-HT3).
Princípio Ativo: Dolasetrona (na forma de mesilato de dolasetrona).
Indicações: Prevenção e tratamento de náuseas e vômitos associados a quimioterapia, radioterapia e pós-operatório.

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Como Funciona

O Anzemet bloqueia os receptores de serotonina (5-HT3) no sistema nervoso central e periférico, reduzindo os estímulos que desencadeiam náuseas e vômitos.

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Dosagem e Administração

A dosagem varia conforme a indicação:

Indicação	Dose Adultos	Forma de Administração
Quimioterapia	100–200 mg (oral/IV)	Oral ou intravenosa
Pós-operatório	12,5–100 mg (IV)	Intravenosa
Crianças (2–16 anos)	1,8 mg/kg (máx. 100 mg)	Oral ou IV

Observações:

• Via oral: Administrar 1 hora antes da quimioterapia ou cirurgia.
• Via IV: Infusão lenta (≥30 segundos).

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Efeitos Colaterais

Frequentes (≥1% dos pacientes):

• Leves a moderados:
  • Dor de cabeça, tontura, fadiga.
  • Diarreia ou constipação.
• Graves (raros):
  • Arritmias cardíacas (alongamento do intervalo QT).
  • Reações alérgicas (urticária, edema).

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à dolasetrona ou componentes.
• Pacientes com risco cardíaco (ex.: prolongamento do QT congênito).
• Uso com outros fármacos que prolongam o intervalo QT (ex.: antiarrítmicos, antidepressivos tricíclicos).

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Comparação com Similares

Medicamento	Via	Dose Quimioterapia	Efeitos Cardíacos	Custo
Anzemet	Oral/IV	100–200 mg	Risco moderado	Moderado
Ondansetrona	Oral/IV	8–24 mg	Risco baixo	Baixo a moderado
Granisetrona	Oral/IV/Transdérmico	1–2 mg	Risco baixo	Alto

Vantagens do Anzemet:

• Eficácia similar a outros 5-HT3, mas com metabolismo rápido.
  Desvantagens:
• Maior risco cardíaco comparado a ondansetrona.

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Eficácia

• Quimioterapia: Eficaz em 50–70% dos casos (depende do emetogenicidade).
• Pós-operatório: Reduz náuseas/vômitos em ~60% dos pacientes.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento Cardíaco: ECG recomendado em pacientes de risco.
2. Interações Medicamentosas: Evitar com diuréticos, antifúngicos azólicos.
3. Grávidas: Só usar se benefício justificar o risco (categoria B da FDA).
4. Armazenamento: Conservar em temperatura ambiente (15–30°C).

Referências:

• FDA. (2003). Anzemet Label.
• NCCN Guidelines for Antiemesis (2023).

Consulte um médico antes do uso.