Aranesp +

Bulas do Aranesp	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Laboratório Químico Farmacêutico Bergamo Ltda

Informações Básicas sobre Aranesp (Darbepoetina Alfa)

Nome Comercial: Aranesp
Nome Genérico: Darbepoetina alfa
Classe Terapêutica: Agente estimulador da eritropoese (ESA - Erythropoiesis-Stimulating Agent)
Indicações Principais:

• Anemia associada à doença renal crônica (DRC) em pacientes em diálise ou não.
• Anemia em pacientes com câncer submetidos à quimioterapia.

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Como Funciona

A Aranesp é um análogo sintético da eritropoietina humana, um hormônio produzido pelos rins que estimula a produção de glóbulos vermelhos na medula óssea. Ela age aumentando a contagem de hemoglobina e reduzindo a necessidade de transfusões sanguíneas.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Inicial	Via de Administração	Frequência
Anemia em DRC (diálise)	0,45 mcg/kg por dose	IV ou SC	1x/semana ou 1x/2 semanas*
Anemia em DRC (não diálise)	0,75 mcg/kg por dose	SC	1x/2 semanas
Anemia por quimioterapia	2,25 mcg/kg por dose ou 500 mcg fixo	SC	1x/semana ou 1x/3 semanas**

*Pode ser ajustada para manutenção a cada 4 semanas em alguns casos.
**Depende do esquema de quimioterapia.

Ajuste de Dose:

• Monitorar hemoglobina (alvo: 10-12 g/dL).
• Reduzir dose se Hb > 12 g/dL ou aumentar se resposta insuficiente.

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Efeitos Colaterais

Comuns	Graves (Raros, mas Requerem Atenção)
Dor no local da injeção	Trombose venosa profunda (TVP)
Hipertensão arterial	Ataque cardíaco ou AVC
Dor de cabeça	Síndrome de PRCA (anticorpos anti-EPO)
Náuseas	Reações alérgicas severas

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à darbepoetina ou outros ESAs.
• Hipertensão não controlada.
• Policitemia primária.
• Pacientes com câncer não tratado (fora da quimioterapia).

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Comparação com Similares (Epoetina Alfa/Beta)

Característica	Aranesp (Darbepoetina)	Epoetina Alfa/Beta (Epogen, Procrit)
Meia-vida	~48-72 horas	~6-8 horas
Frequência de Doses	1x/semana a 1x/mês	1-3x/semana
Custo	Geralmente mais alto	Mais barato
Eficácia	Similar	Similar

Vantagens da Aranesp: Menos aplicações devido à meia-vida prolongada.

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Eficácia

• Estudos mostram que a Aranesp é tão eficaz quanto a epoetina na correção da anemia, com a vantagem de menor frequência de administração.
• Meta de Hb: 10-12 g/dL (níveis >12 g/dL aumentam risco cardiovascular).

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:

   • Hemoglobina a cada 2-4 semanas até estabilização.
   • Ferro sérico (suplementar se ferritina <100 ng/mL ou saturação <20%).

2. Armazenamento:

   • Conservar em geladeira (2-8°C) – não congelar.

3. Riscos Cardiovasculares:

   • Evitar Hb >12 g/dL devido a maior risco de trombose.

4. Pacientes com Câncer:

   • Usar apenas durante quimioterapia (não em câncer curativo sem quimio).

Referências:

• Bula do fabricante (Amgen).
• Guidelines KDIGO (Doença Renal).
• FDA Label (Aranesp).

Consulte um médico para ajustes individuais.