Arifenicol +

Aqui estão as informações básicas sobre Arifenicol (succinato sódico de cloranfenicol):

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Informações Básicas

• Nome Comercial: Arifenicol (succinato sódico de cloranfenicol)
• Classe Terapêutica: Antibiótico (cloranfenicol)
• Forma Farmacêutica: Geralmente disponível como pó para solução injetável.
• Indicações Principais: Infecções bacterianas graves, como meningite, febre tifoide e infecções por bactérias sensíveis ao cloranfenicol.

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Como Funciona

• Mecanismo de Ação: Inibe a síntese proteica bacteriana, ligando-se ao ribossomo 50S e impedindo a formação de ligações peptídicas.
• Espectro de Atividade: Bactérias Gram-positivas, Gram-negativas, anaeróbias e algumas riquétsias.

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Dosagem e Administração

Via de Administração	Dose Adultos	Dose Pediátrica
Intravenosa (IV)	50–100 mg/kg/dia (divididos em 4 doses)	50–75 mg/kg/dia (divididos em 4 doses)
Intramuscular (IM)	Menos comum devido à dor	Ajustar conforme peso

• Duração do Tratamento: 5–14 dias, dependendo da infecção.
• Preparo da Solução: Diluir conforme orientação do fabricante (geralmente em água para injeção ou soro fisiológico).

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Efeitos Colaterais

Comuns	Graves (Raros)
- Náusea/vômito	- Anemia aplástica (irreversível)
- Diarreia	- Síndrome do bebê cinzento (em RN)
- Reações no local da injeção	- Supressão da medula óssea

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Contraindicações

• Absolutas:
  • Hipersensibilidade ao cloranfenicol.
  • Recém-nascidos (risco de "síndrome do bebê cinzento").
• Relativas:
  • Porfiria.
  • Disfunção hepática/renal grave.

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Comparação com Similares

Antibiótico	Vantagens	Desvantagens
Arifenicol	Amplo espectro, baixo custo	Toxicidade hematológica grave
Ceftriaxona	Menos tóxico, seguro em RN	Menos ativo contra anaeróbios
Azitromicina	Dose única/diária, melhor tolerância	Menor espectro para Gram-negativos

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Eficácia

• Alta eficácia contra bactérias sensíveis, mas não é primeira escolha devido ao risco de efeitos adversos graves.
• Uso restrito a infecções onde outros antibióticos falharam ou não estão disponíveis.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Hemograma semanal (risco de anemia aplástica).
   • Níveis séricos em tratamentos prolongados.
2. Interações:
   • Pode potencializar anticoagulantes (ex.: varfarina).
   • Evitar com fenobarbital (reduz eficácia).
3. Armazenamento: Conservar em temperatura controlada (2–8°C para algumas formulações).

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Referências:

• Guidelines da OMS para uso de cloranfenicol (2017).
• Drugs.com (informações atualizadas sobre interações).

Observação: Sempre consulte um médico antes do uso, especialmente em gestantes e crianças.