Atrovent n G  S  R  +

Bulas do Atrovent n	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Boehringer Ingelheim do Brasil Química e Farmacêutica Ltda.

Informações Básicas sobre Atrovent® (Brometo de Ipratrópio)

Classe Terapêutica: Anticolinérgico broncodilatador.
Indicações Principais:

• Tratamento de doenças obstrutivas das vias aéreas (asma, DPOC, bronquite crônica, enfisema).
• Prevenção de broncoespasmos induzidos por exercício ou irritantes.

Formas Farmacêuticas:

• Spray (aerosol dosimetrado): 20 mcg/dose.
• Solução para nebulização: 0,25 mg/mL ou 0,5 mg/mL.

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Como Funciona

O brometo de ipratrópio age como um antagonista dos receptores muscarínicos (anticolinérgico), bloqueando a ação da acetilcolina nos músculos lisos das vias aéreas, resultando em:
✅ Broncodilatação (relaxamento dos brônquios).
✅ Redução da produção de muco (ação secante).

Início de Ação:

• Spray: 15–30 minutos.
• Nebulização: 5–15 minutos.

Duração do Efeito: 4–6 horas.

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Dosagem e Administração

Forma	Dose Adulto	Dose Pediátrica (≥6 anos)
Spray (20 mcg/dose)	1–2 inalações, 3–4x/dia	1–2 inalações, 3–4x/dia
Nebulização	0,25–0,5 mg (1–2 mL), 3–4x/dia	0,25 mg (1 mL), 3–4x/dia

Modo de Usar:

• Spray: Agitar antes de usar; inspirar profundamente ao pressionar o frasco.
• Nebulização: Diluir em soro fisiológico (se necessário) e inalar até o líquido acabar.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Boca seca, gosto amargo.
• Tosse leve, irritação na garganta.
• Cefaleia, tontura.

Raros (mas graves):

• Glaucoma agudo (se o spray atingir os olhos).
• Retenção urinária (em pacientes com hiperplasia prostática).
• Taquicardia, reações alérgicas (angioedema).

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Contraindicações

❌ Hipersensibilidade ao brometo de ipratrópio ou atropínicos.
❌ Glaucoma de ângulo fechado (risco de piora se o medicamento entrar em contato com os olhos).
❌ Hiperplasia prostática grave (risco de retenção urinária).

Precauções:

• Gestantes (Categoria B) – Usar apenas se benefício justificar risco.
• Idosos – Maior sensibilidade a efeitos anticolinérgicos.

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Início/Duração	Vantagens	Desvantagens
Atrovent (ipratrópio)	Anticolinérgico	15–30 min / 4–6h	Menos efeitos sistêmicos	Ação mais lenta que beta-agonistas
Ventolin (salbutamol)	Beta-agonista	5–10 min / 4–6h	Rápido alívio do broncoespasmo	Taquicardia, tremores
Spiriva (tiotrópio)	Anticolinérgico	30 min / 24h	Dose única diária (longa duração)	Custo mais elevado

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Eficácia

• DPOC: Reduz exacerbações e melhora função pulmonar.
• Asma: Usado como adjuvante a beta-agonistas em crises agudas.
• Estudos mostram: Efeito broncodilatador significativo, porém menor que beta-agonistas em crises agudas.

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Dicas Importantes

🔹 Lave a boca após usar para evitar irritação e candidíase oral (se combinado com corticoide inalatório).
🔹 Evite contato com os olhos – pode desencadear glaucoma.
🔹 Não use como resgate em crises graves (prefira beta-agonistas).
🔹 Armazenamento: Manter longe de luz e calor (não congelar).

Referências:

• Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD).
• ANVISA (Bula do Atrovent®).

Se precisar de ajuste posológico ou orientação específica, consulte um médico.