Biopaxel +

Informações Básicas sobre Biopaxel (Paclitaxel)

Nome genérico: Paclitaxel
Classe terapêutica: Antineoplásico (quimioterápico), agente antimicrotúbulo
Formas farmacêuticas: Solução injetável (concentrações variáveis, como 6 mg/mL)
Indicações principais:

• Câncer de mama avançado ou metastático
• Câncer de ovário
• Câncer de pulmão não pequenas células (NSCLC)
• Sarcoma de Kaposi associado à AIDS

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Como Funciona

O Biopaxel (paclitaxel) é um quimioterápico que atua inibindo a divisão celular ao se ligar aos microtúbulos, estruturas essenciais para a formação do fuso mitótico. Isso impede a despolimerização dos microtúbulos, bloqueando a progressão do ciclo celular e levando à morte das células cancerosas.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Recomendada	Frequência	Via de Administração
Câncer de mama/ovário	175 mg/m²	A cada 3 semanas	Intravenosa (IV)
NSCLC	135–175 mg/m²	A cada 3 semanas	IV
Sarcoma de Kaposi	135 mg/m²	A cada 3 semanas	IV

Preparo e Infusão:

• Diluído em solução salina ou glicosada.
• Infundido em 3 horas (evitar contato com equipamentos de PVC devido ao risco de lixiviação de plastificantes).
• Pré-medicação obrigatória (para reduzir reações de hipersensibilidade):
  • Dexametasona + anti-histamínico (ex.: difenidramina) + bloqueador H2 (ex.: ranitidina).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥10% dos pacientes):

• Mielossupressão (neutropenia, anemia, trombocitopenia)
• Neuropatia periférica (formigamento/dor nas mãos/pés)
• Alopecia (queda de cabelo)
• Fadiga
• Náuseas/vômitos (menos intensos que com cisplatina)
• Dor muscular/articular

Graves (requerem atenção médica):

• Reação de hiperssensibilidade (edema, dispneia, taquicardia)
• Bradicardia ou arritmias
• Hepatotoxicidade
• Síndrome de extravasamento (necrose tecidual se infiltrado)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao paclitaxel ou excipientes (ex.: Cremophor EL).
• Neutropenia grave (<1.500 células/mm³).
• Gravidez (categoria D – risco fetal comprovado).
• Uso concomitante com vacinas vivas.

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Comparação com Similares

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Biopaxel	Eficácia comprovada em múltiplos cânceres	Risco de neuropatia e alergias
Docetaxel	Menos risco de hipersensibilidade	Maior taxa de retenção líquida
Abraxane (paclitaxel ligado a albumina)	Sem Cremophor (menos reações alérgicas)	Custo elevado

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Eficácia

• Resposta objetiva: ~30–50% em câncer de mama/ovário (em combinação com carboplatina).
• Sobrevida global: Aumento significativo em NSCLC quando combinado à cisplatina.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento obrigatório: Hemograma (neutrófilos), funções hepática e cardíaca.
2. Neuropatia: Pode ser dose-limitante; avalie sintomas antes de cada ciclo.
3. Armazenamento: Conservar entre 2–8°C (não congelar).
4. Interações:
   • CYP2C8/3A4: Evitar cetoconazol, eritromicina (aumentam toxicidade).
   • Cisplatina: Administrar o Biopaxel antes para minimizar toxicidade.

Referências:

• NCCN Guidelines® (2023) para câncer de mama/ovário.
• FDA Label: Paclitaxel Injection.

Observação: Este resumo não substitui a orientação médica. Consulte um oncologista para ajuste individualizado.