O conteúdo abaixo foi extraído automaticamente da bula original disponibilizada no portal da ANVISA.

O Que Devo Saber Antes De Usar Este Bisuisan?

Encontre respostas para as perguntas que as pessoas buscam de o que devo saber antes de usar este medicamento Bisuisan?

Este medicamento deve ser usado cuidadosamente por pacientes portadores de doenças crônicas, sob

rigorosa supervisão médica. Deve-se evitar o uso prolongado de bicarbonato de sódio a fim de evitar

o risco de hipernatremia (desequilíbrio na concentração de sódio no sangue).

O uso prolongado de bicarbonato de sódio, presente neste medicamento, com cálcio ou leite pode

causar a síndrome Milk-alkali caracterizada pela hipercalcemia (cálcio em excesso no sangue),

acidose metabólica (acidez excessiva no sangue), insuficiência renal, confusão mental, anorexia,

náuseas, vômitos e dor de cabeça.

O uso deste medicamento contendo bicarbonato de cálcio e carbonato de magnésio deve ser

cuidadoso em pacientes com constipação (intestino preso) pré-existente ou com histórico de

impactação fecal (constipação extremamente crônica e grave), hemorroidas, obstrução gastrintestinal

ou diminuição da motilidade gástrica: é possível que essas condições sejam agravadas, e esses

pacientes possam desenvolver sepse (infecção grave do organismo por germes), peritonite

(inflamação da membrana que cobre órgãos abdominais e estômago) ou isquemia intestinal (redução

do suprimento sanguíneo no intestino).

Antiácidos contendo carbonato de magnésio, como BISUISAN®

, devem ser utilizados

cuidadosamente em pacientes com dano renal leve a moderado (devido ao risco elevado de

desenvolver hipermagnesemia (acúmulo de magnésio no sangue) e uma consequente toxicidade por

magnésio), além de pacientes com dieta restrita de sódio, pacientes com insuficiência cardíaca,

edema ou doença hepática grave.

Uso na gravidez e amamentação – Informe seu médico a ocorrência de gravidez durante o

tratamento ou após o seu término. Informe também se está amamentando.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do

cirurgião-dentista.

Bisuisan®

- granulado - Bula para o paciente 3

Durante o período de aleitamento materno ou doação de leite humano, só utilize medicamentos com

o conhecimento do seu médico ou cirurgião-dentista, pois alguns medicamentos podem ser

excretados no leite humano, causando reações indesejáveis no bebê.

Uso em idosos – Não foram relatadas restrições quanto ao uso do produto em pacientes maiores de

65 anos de idade.

Interações Medicamentosas:

- Interações medicamento-medicamento:

O uso de BISUISAN®

deve ser feito com cautela quando associado aos seguintes medicamentos:

cefpodoxima: a absorção de cefpodoxima pode ser alterada pelo uso concomitante de bicarbonato de

sódio e carbonato de cálcio, alterando seus efeitos esperados.

cetoconazol e itraconazol: antiácidos, podem diminuir a absorção e, consequentemente, os efeitos desses

agentes; recomenda-se a administração de antiácidos 4 horas antes ou 3 horas após o uso desses

fungicidas.

digoxina: a absorção oral de digoxina pode ser diminuída quando administrada com antiácidos,

reduzindo sua eficácia.

Antimuscarínicos (atropina, escopolamina, glicopirrolato, ipratrópio), captopril, clordiazepóxido,

delavirdina, indometacina, penicilina, fenitoína e fenotiazinas (principalmente clorpromazina):

antiácidos podem inibir a absorção oral dessas drogas, diminuindo seus efeitos; assim, a administração

simultânea deve ser evitada, separando as doses em, no mínimo, 2 horas, para evitar a interação.

Anfetamina e derivados, compostos de lítio, salicilatos, clorpropamida e quinidina: o clearance renal

destas drogas pode ser afetado devido à alcalinização da urina, aumentando o tempo de meia-vida pela

reabsorção tubular, portanto, o ajuste da dose pode ser necessário.

flecainida: há uma redução do clearance renal para a flecainida, resultando em aumento da meia-vida de

eliminação e da área sob a curva de concentração plasmática (AUC); o ajuste da dose pode ser necessário.

tetraciclinas: alguns estudos relatam a redução de absorção oral causada pelo aumento da excreção em

função dos ativos do BISUISAN®

; as doses de tetraciclinas devem ser administradas entre 1 a 2 horas

após o uso de antiácidos.

Quinolonas (ciprofloxacino e norfloxacino): para pacientes utilizando esses antibióticos, antiácidos

como o BISUISAN®

podem ocasionar toxicidade renal, além de aumentar a absorção dessas drogas,

aumentando seus efeitos; as doses orais de quinolonas devem ser administradas, no mínimo, 4 horas antes

ou 2 horas depois do uso de antiácidos.

memantina: antiácidos podem diminuir a eliminação da memantina, resultando no acúmulo desta droga

no organismo e em toxicidade potencial. Agentes alcalinizantes (antiácidos) podem inibir a eficácia da

metenamina.

quinina: antiácidos podem aumentar o risco de toxicidade.

Compostos contendo sódio: alimentos ou medicamentos podem aumentar o risco de complicações pelo

excesso de sódio, quando administrados juntamente com antiácidos contendo bicarbonato de sódio.

metilfenidato e dexmetilfenidato: a liberação destas drogas, em apresentações de liberação controlada,

pode ser alterada pela alcalinização do pH gastrintestinal.

tolmetina: por ter seus efeitos diminuídos, recomenda-se o uso de antiácido contendo hidróxido de

alumínio para minimizar a irritação gastrintestinal, se necessário.

mefloquina: antiácidos podem aumentar o risco de reações adversas, especialmente em pacientes com

histórico de doenças neurológicas e psiquiátricas.

raltegravir: o aumento do pH gástrico pode aumentar a concentração plasmática devido ao aumento da

solubilidade de raltegravir em pH mais elevado.

bisacodil: antiácidos podem afetar a dissolução e os efeitos de comprimidos de bisacodil, por isso, deve-

se manter um intervalo de 1 hora em relação ao uso de antiácidos.

sucralfato: pode ter sua eficácia diminuída pelos antiácidos; um intervalo de, no mínimo, 30 minutos, é

necessário.

calcitonina, calcitriol, calpotrieno, vitamina D e tiazidas: antiácidos contendo sais de cálcio devem ser

evitados com esses medicamentos, por elevarem a concentração de cálcio no sangue e antagonizar seu

efeito no tratamento da osteoporose; por outro lado, pode haver uma indução de hipercalcemia em alguns

pacientes.

- granulado - Bula para o paciente 4

Bisfosfonatos (alendronato, risendronato, etidronato e tiludronato): a administração simultânea com

antiácidos pode interferir na absorção oral dos bisfosfonatos; assim, recomenda-se um intervalo de, no

mínimo, 2 horas para administração entre esses dois medicamentos.

Corticosteroides: o uso simultâneo com antiácidos pode induzir a um balanço negativo de cálcio, assim

como a um aumento da eliminação renal de cálcio.

micofenolato de mofetila: ocorre diminuição da absorção dessa droga, consequentemente uma

diminuição de seus efeitos. A administração concomitante deve ser evitada.

fosfato de sódio: deve-se aguardar no mínimo 1 hora, entre a administração de antiácidos e o uso de

suplementos contendo fosfato de sódio, para evitar uma redução da absorção/efeito deste.

gabapentina: recomenda-se o uso de gabapentina cerca de 2 horas após o uso de antiácidos para

minimizar a interação e a diminuição de seus efeitos.

rosuvastatina: recomenda-se um intervalo de 2 horas para a administração de antiácido.

Medicamentos com revestimento gastrorresistentes: com antiácidos, estes medicamentos podem ter

sua absorção e efeitos modificados, podendo ocasionar irritação gástrica ou duodenal.

Pancrelipase: recomenda-se que essas preparações não sejam administradas juntamente com substâncias

antiácidas; o resultado da interação com antiácido é imprevisível.

fluoreto de sódio: antiácidos podem reduzir a absorção e aumentar a excreção fecal de fluoreto de sódio,

reduzindo seus efeitos.

azitromicina, diritromicina e nitrofurantoína: antiácidos podem interferir na absorção/efeitos desses

medicamentos, a administração de antiácidos com esses antibióticos deve ter um intervalo de, pelo menos

2 horas.

lactulose: a administração com antiácidos deve ser evitada.

sotalol: recomenda-se aguardar 2 horas após a administração de sotalol para o uso de antiácidos, a fim de

evitar uma alteração nos efeitos desta droga, resultando em perda da eficácia.

glipizida e gliburida: dados demonstram um aumento da absorção/efeito da glipizida e da gliburida.

Compostos de ferro: antiácidos podem diminuir a absorção oral desses compostos devendo a

administração simultânea ser evitada para minimizar essa interação.

Hormônio da tireoide: o carbonato de cálcio presente em antiácidos pode diminuir a absorção/efeito no

trato gastrintestinal desses hormônios, quando administrados via oral, levando ao hipotireoidismo; para

evitar essa interação devem-se administrar os hormônios em um intervalo mínimo de 4 horas antes ou

após a ingestão.

- Interações medicamento – alimento:

Deve-se observar o uso de BISUISAN®

com alimentos contendo altas concentrações de sódio, já

que pelo fato deste medicamento conter bicarbonato de sódio, pode haver uma exacerbação dos

sintomas associados ao excesso de sódio na corrente sanguínea.

- Interações medicamento – substância química:

Recomenda-se evitar a ingestão de bebidas alcoólicas durante o uso de BISUISAN®

.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro

medicamento.

Perguntas frequentes sobre Bisuisan

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