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Bortezomibe

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Informações sobre Bortyz:

Princípio Ativo Laboratório
bortezomibe Accord Farma
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Aqui estão as informações básicas sobre Bortyz (bortezomibe) em formato organizado:


Informações Básicas

  • Nome genérico: Bortezomibe
  • Classe terapêutica: Inibidor de proteassoma (antineoplásico)
  • Indicações principais:
    • Mieloma múltiplo (tratamento de primeira linha e recidivado)
    • Linfoma de células do manto
    • Outras neoplasias hematológicas (em combinação com outros quimioterápicos)

Como Funciona

  • Mecanismo de ação:
    • Inibe o complexo proteassomal 26S, bloqueando a degradação de proteínas reguladoras do ciclo celular.
    • Leva ao acúmulo de proteínas danificadas, induzindo apoptose em células cancerígenas.

Dosagem e Administração

Via Dose padrão Frequência
Subcutânea 1,3 mg/m² 2x/semana (dias 1, 4, 8, 11)
Intravenosa 1,3 mg/m² Ciclos de 21 dias
Ajustes Redução para 1,0 mg/m² em toxicidade Monitorar plaquetas e neuropatia
  • Preparo: Reconstituir com solução salina estéril.
  • Armazenamento: Conservar em geladeira (2–8°C) antes da reconstituição.

Efeitos Colaterais

Comuns (>10%) Graves (requerem atenção)
- Fadiga - Neuropatia periférica (dose-dependente)
- Náusea/vômitos - Trombocitopenia
- Diarreia - Neutropenia
- Anemia - Insuficiência cardíaca

Contraindicações

  • Hipersensibilidade ao bortezomibe ou componentes.
  • Gravidez (categoria D) e lactação.
  • Neuropatia periférica grave pré-existente.

Comparação com Similares

Medicamento Classe Vantagens Desvantagens
Bortezomibe Inibidor proteassoma Eficaz em mieloma/linfoma Neuropatia significativa
Carfilzomibe Inibidor proteassoma Menos neuropatia Maior risco cardíaco
Lenalidomida Imunomodulador Via oral, boa tolerância Risco de trombose

Eficácia

  • Mieloma múltiplo: Taxa de resposta de ~40-50% em monoterapia e até 80% em combinação com dexametasona.
  • Linfoma de células do manto: Resposta em ~30-50% dos casos.

Dicas Importantes

  1. Monitoramento:
    • Hemograma (plaquetas/neutrófilos) semanal no início.
    • Avaliação de neuropatia (formigamento/dor).
  2. Interações:
    • Evitar CYP3A4 fortes indutores (ex.: rifampicina).
  3. Administração subcutânea: Reduz risco de neuropatia vs. IV.

Referências:

  • NCCN Guidelines (2023) para Mieloma Múltiplo.
  • Bula do medicamento (ANVISA/EMA).

Observação: Sempre consulte um médico para ajustes individuais.


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