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Brecila (Cloridrato de Epirrubicina) - Informações Básicas

1. O que é Brecila?

Brecila é um medicamento antineoplásico (quimioterápico) que contém cloridrato de epirrubicina, um análogo da doxorrubicina, pertencente à classe das antraciclinas. É utilizado no tratamento de diversos tipos de câncer, como câncer de mama, gástrico, ovário e outros tumores sólidos.

2. Como Funciona?

A epirrubicina interfere na síntese de DNA e RNA, inibindo a replicação celular e induzindo apoptose (morte celular programada) em células cancerosas.

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3. Dosagem e Administração

Parâmetro	Detalhes
Forma Farmacêutica	Solução injetável (intravenosa)
Dosagem Comum	Varia conforme o tipo de câncer e protocolo: - Câncer de mama: 60–120 mg/m² a cada 3–4 semanas - Câncer gástrico: 50–80 mg/m² em combinação com outros quimioterápicos
Diluição	Deve ser diluído em soro fisiológico ou glicosado antes da infusão
Administração	Infusão IV lenta (3–20 minutos) para reduzir risco de flebite

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4. Efeitos Colaterais

Sistema Afetado	Efeitos Adversos Comuns
Hematológico	Neutropenia, anemia, trombocitopenia
Cardíaco	Cardiotoxicidade (arritmias, insuficiência cardíaca)
Gastrointestinal	Náuseas, vômitos, mucosite, diarreia
Dermatológico	Alopecia, pigmentação da pele/unhas
Outros	Fadiga, febre, reações no local da injeção

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5. Contraindicações

• Hipersensibilidade à epirrubicina ou antraciclinas.
• Insuficiência cardíaca grave ou arritmias não controladas.
• Gravidez e lactação (categoria D – risco fetal).
• Contagem de plaquetas ou neutrófilos muito baixos.

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6. Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Epirrubicina (Brecila)	Antraciclina	Menor cardiotoxicidade que doxorrubicina	Efeitos hematológicos significativos
Doxorrubicina	Antraciclina	Amplo espectro	Maior risco cardíaco
Paclitaxel	Taxano	Eficaz em tumores resistentes	Neuropatia periférica

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7. Eficácia

• Estudos mostram resposta positiva em 60–70% dos casos de câncer de mama quando usado em combinação (ex.: esquema FEC – fluorouracil, epirrubicina, ciclofosfamida).
• Cardiotoxicidade é dose-dependente (limite acumulativo de 900–1000 mg/m² para reduzir risco).

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8. Dicas Importantes

✅ Monitoramento obrigatório:

• Hemograma (neutrófilos/plaquetas).
• Função cardíaca (ecocardiograma periódico).
• Função hepática/renal (ajuste de dose em insuficiência).

⚠️ Cuidados especiais:

• Evitar extravasamento (pode causar necrose tissular).
• Usar crioterapia (gelo) para reduzir alopecia.

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Referências

1. Bula do medicamento Brecila (ANVISA).
2. NCCN Guidelines for Breast Cancer (2023).
3. UpToDate: Epirubicin in cancer therapy.

Se precisar de orientação médica específica, consulte um oncologista.