Bupstesic com Vaso +

Bupstesic com Vaso (cloridrato de bupivacaína + bitartarato de epinefrina)

Informações Básicas

• Princípios Ativos:
  • Cloridrato de bupivacaína (anestésico local, amida)
  • Bitartarato de epinefrina (vasoconstritor)
• Classe Terapêutica: Anestésico local + vasoconstritor
• Forma Farmacêutica: Solução injetável
• Indicações: Anestesia local em procedimentos cirúrgicos e odontológicos, proporcionando efeito prolongado.

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Como Funciona

• Bupivacaína: Bloqueia os canais de sódio nos nervos, impedindo a propagação do impulso doloroso.
• Epinefrina:
  • Vasoconstrição → Reduz sangramento no local.
  • Retarda absorção da bupivacaína → Prolonga efeito anestésico.

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Dosagem e Administração

Via de Administração	Dose Máxima (Adultos)	Duração do Efeito
Infiltração local	175 mg (sem epinefrina)	2–8 horas
Bloqueio nervoso	225 mg (com epinefrina)	Até 12 horas

Observações:

• Odontologia: Usado em concentrações de 0,5% com epinefrina 1:200.000.
• Evitar doses altas em pacientes com risco cardiovascular.

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Efeitos Colaterais

Sistema Afetado	Efeitos Adversos
Cardiovascular	Arritmias, hipotensão, bradicardia
Sistema Nervoso Central	Tontura, convulsões, ansiedade
Local	Dor no local da injeção, necrose tecidual
Alérgicos	Urticária, edema (raro)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade aos componentes.
• Bloqueios cardíacos graves.
• Uso em regiões com risco de isquemia (ex.: dedos, nariz, orelhas).
• Cuidado em:
  • Gestantes (categoria C).
  • Pacientes com doenças cardiovasculares.

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Comparação com Análogos

Medicamento	Princípio Ativo	Duração	Vasoconstritor
Bupstesic com Vaso	Bupivacaína + epinefrina	Longa (8–12h)	Sim
Xilocaína com Vaso	Lidocaína + epinefrina	Média (2–3h)	Sim
Novocaína	Procaína	Curta (1h)	Não

Vantagens da Bupivacaína:

• Efeito prolongado (ideal para cirurgias longas).
• Menor risco de alergia (não é éster).

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Eficácia

• Alta eficácia em procedimentos que exigem anestesia prolongada.
• Epinefrina reduz sangramento e aumenta segurança em doses terapêuticas.

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Dicas Importantes

1. Teste Aspirativo: Sempre aspirar antes de injetar para evitar injeção intravascular.
2. Dose Segura: Não exceder 400 mg/dia (com epinefrina).
3. Monitoramento: Observar sinais de toxicidade (arritmias, convulsões).
4. Armazenamento: Conservar em temperatura controlada (15–30°C).

Referências:

• ANVISA (Bula do produto).
• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.

Nota: Sempre consulte um médico ou dentista para orientação individualizada.