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Myleran

Myleran é um medicamento com princípio ativo bussulfano


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Informações sobre Busilvex:

Princípio Ativo Laboratório
bussulfano Pierre Fabre
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Informações sobre Busilvex (bussulfano)

Informações Básicas

  • Nome genérico: Bussulfano
  • Nome comercial: Busilvex
  • Classe terapêutica: Agente alquilante (quimioterápico)
  • Formas farmacêuticas: Solução injetável (intravenosa)
  • Indicações principais:
    • Condicionamento antes do transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) em doenças como leucemia mieloide aguda (LMA), leucemia mieloide crônica (LMC) e outras doenças hematológicas.

Como Funciona

  • O bussulfano é um agente alquilante que danifica o DNA das células, impedindo sua replicação.
  • É especialmente tóxico para células de rápida divisão, como as da medula óssea, sendo usado para "esvaziar" a medula antes do transplante.

Dosagem e Administração

Parâmetro Detalhes
Dose usual 0,8 a 1,2 mg/kg (ajustada com base no peso e função hepática)
Frequência Geralmente administrado em 4 doses diárias por 4 dias (16 doses no total)
Via de administração Intravenosa (infusão lenta, geralmente em 2 horas)
Monitoramento necessário Níveis plasmáticos de bussulfano, função hepática, hemograma

Observação: A dose pode variar conforme protocolo médico e condições do paciente.


Efeitos Colaterais

Comuns (≥ 10%)

  • Náuseas e vômitos
  • Diarreia
  • Mucosite (feridas na boca)
  • Febre
  • Fadiga

Graves (requerem atenção médica)

  • Supressão da medula óssea (anemia, trombocitopenia, neutropenia)
  • Síndrome da oclusão venosa hepática (VOD) (inchaço abdominal, icterícia)
  • Convulsões (requer profilaxia com anticonvulsivantes)
  • Fibrose pulmonar (rara, mas grave)

Contraindicações

  • Hipersensibilidade ao bussulfano
  • Gravidez (categoria D – risco fetal comprovado)
  • Doença hepática grave não controlada

Comparação com Similares

Medicamento Classe Vantagens Desvantagens
Busilvex (bussulfano) Alquilante Eficaz em condicionamento pré-TCTH Risco de VOD e toxicidade pulmonar
Fludarabina Análogo de purina Menos hepatotóxico Menos eficaz em alguns protocolos
Ciclofosfamida Alquilante Amplamente utilizado Maior risco de cistite hemorrágica

Eficácia

  • Altamente eficaz no condicionamento pré-transplante, com taxas de sucesso dependentes do estágio da doença e protocolo associado.
  • Estudos mostram sobrevida livre de doença em até 60-70% dos casos em leucemias selecionadas.

Dicas Importantes

Monitoramento rigoroso de níveis sanguíneos e função hepática é essencial.
Profilaxia anticonvulsivante (ex.: fenitoína) é necessária devido ao risco de convulsões.
Hidratação adequada e suporte nutricional ajudam a reduzir toxicidade.
Evitar gravidez durante e após o tratamento (usar contraceptivos).

Referências:

Consulte sempre um médico antes de usar este medicamento.


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