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Informações sobre Caab:

Princípio Ativo Laboratório
cabazitaxel Accord Farma

Informações Básicas sobre Cabazitaxel (Jevtana®)

Classe Terapêutica: Quimioterápico (taxano)
Indicação Principal: Câncer de próstata metastático resistente à castração (CPRC) após falha ao docetaxel.
Mecanismo de Ação: Inibe a despolimerização dos microtúbulos, bloqueando a divisão celular e induzindo apoptose.


Como Funciona

  • Alvo: Age nas células em divisão, especialmente em tumores de próstata avançados.
  • Diferença do Docetaxel: Estrutura modificada para contornar resistência ao docetaxel.

Dosagem e Administração

Parâmetro Detalhes
Dose Padrão 20–25 mg/m² a cada 3 semanas (com ajuste para toxicidade).
Pré-Medicação Anti-histamínicos, corticosteroides (ex.: dexametasona) e antieméticos.
Via Infusão intravenosa (IV) em 1 hora.
Diluição Em solução de glicose 5% ou NaCl 0,9%.
Monitoramento Hemograma (neutropenia é comum), função renal/hepática.

Efeitos Colaterais (Frequentes vs. Graves)

Comuns (≥10%) Graves (Requerem Atenção)
Neutropenia Neutropenia febril/infecções
Diarreia Hemorragias
Fadiga Arritmias cardíacas
Náusea/vômitos Síndrome de lise tumoral (raro)
Alopécia Neuropatia periférica

Contraindicações

  • Hipersensibilidade a cabazitaxel ou outros taxanos.
  • Neutrófilos <1.500 células/mm³.
  • Insuficiência hepática grave (Child-Pugh C).
  • Uso concomitante com vacinas vivas.

Comparação com Similares (Docetaxel e Outros Taxanos)

Critério Cabazitaxel Docetaxel
Indicação CPRC pós-docetaxel CPRC de 1ª linha
Efeitos Graves Neutropenia mais frequente Retenção hídrica/edema
Resistência Eficaz em tumores resistentes ao docetaxel Pode perder eficácia com resistência
Custo Mais caro Mais acessível

Eficácia

  • Estudo TROPIC: Aumento da sobrevida global vs. mitoxantrona (15.1 vs. 12.7 meses) em CPRC pós-docetaxel.

Dicas Importantes

  1. Pré-Medicação Obrigatória: Reduz risco de reações alérgicas.
  2. Monitorar Neutrófilos: Ajustar dose ou adiar ciclo se necessário.
  3. Hidratação: Para reduzir risco de nefrotoxicidade.
  4. Interações: Evitar CYP3A4 fortes (ex.: cetoconazol, rifampicina).

Referências:

  • EMA (European Medicines Agency). Jevtana Summary of Product Characteristics.
  • NCCN Guidelines® for Prostate Cancer (2023).

Observação: Sempre consulte um médico para orientações individualizadas.


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