Bula do Cancidas produzido pelo laboratorio Merck Sharp e Dohme Farmaceutica Ltda
para o Paciente com todas as informações sobre este medicamento
CANCIDAS®
(acetato de caspofungina), MSD
Merck Sharp & Dohme Farmacêutica Ltda.
Pó liófilo injetável
50 mg e 70 mg
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IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
APRESENTAÇÕES:
50 mg e 70 mg pó liófilo injetável para solução para infusão intravenosa são apresentados em
caixas com um frasco-ampola.
USO INTRAVENOSO
USO ADULTO E PEDIÁTRICO ACIMA DE 3 MESES
COMPOSIÇÃO
Ingrediente ativo: CANCIDAS®
50 mg contém 55,5 mg de acetato de caspofungina, que equivale a 50 mg de
base anidra livre de caspofungina e CANCIDAS®
70 mg contém 77,7 mg de acetato de caspofungina, que
equivale a 70 mg de base anidra livre de caspofungina.
Ingredientes inativos: sacarose, manitol, ácido acético e hidróxido de sódio (para ajustar o pH).
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
CANCIDAS®
é indicado para tratar um dos vários tipos de infecções fúngicas descritos a seguir:
• Uma infecção fúngica grave chamada candidíase invasiva: essa infecção é causada por células fúngicas
(leveduras) chamadas Candida. Normalmente essas leveduras encontram-se no trato digestivo e não causam
infecção a menos que entrem na corrente sanguínea (neste caso, a infecção é chamada candidemia) ou em
outros tecidos e órgãos, como revestimento do abdome (peritonite), rins, fígado, ossos, músculos,
articulações, baço ou olhos. Entre as pessoas que correm alto risco de apresentar candidíase invasiva, estão
pacientes cirúrgicos e aqueles cujo sistema imunológico encontra-se deficiente.
• Infecções fúngicas da boca, da garganta e do esôfago (tubo digestivo que liga a boca ao estômago): essas
infecções são chamadas candidíase orofaríngea (na boca e no fundo da garganta) ou candidíase esofageana
(no esôfago) e também são causadas por Candida. Indivíduos saudáveis normalmente possuem Candida na
boca e na garganta sem apresentar qualquer efeito da doença. Uma infecção ocorre quando a resistência do
corpo a doenças está baixa.
• Uma infecção fúngica grave chamada aspergilose invasiva: essa infecção grave ocorre no nariz, nos seios
nasais e nos pulmões e pode se espalhar para outras partes do corpo. Esse tipo de infecção é causado por
vários fungos comuns encontrados no ambiente chamados Aspergillus. A maioria das infecções fúngicas por
Aspergillus começa no sistema respiratório (nariz, seios nasais ou pulmões), porque os esporos do fungo
encontram-se no ar que respiramos todos os dias. Na maioria dos indivíduos saudáveis, a capacidade natural
de combater doenças destrói os esporos e os remove do corpo. Algumas condições clínicas, entretanto,
diminuem a resistência do corpo a doenças. Alguns medicamentos prescritos a pacientes que receberam
transplante de órgãos ou de medula também fazem com que o organismo apresente menor resistência a
doenças. São esses pacientes os que mais provavelmente desenvolvem esse tipo de infecção.
Além desses casos, seu médico pode lhe prescrever CANCIDAS®
caso suspeite que você apresente uma infecção
fúngica decorrente de quimioterapia ou de outros tratamentos ou condições clínicas que possam diminuir a
resistência do corpo a doenças por reduzirem a quantidade de alguns tipos de leucócitos. Se você apresentar
febre persistente após quimioterapia ou em algumas das condições descritas acima e sua febre não baixar após
tratamento com antibiótico, pode ser que você tenha uma infecção fúngica.
CANCIDAS®
é um antifúngico que interfere na produção de um componente (polissacarídeo glucana) da parede
da célula fúngica, essencial à vida e ao crescimento do fungo. As células fúngicas expostas a CANCIDAS®
apresentam paredes celulares incompletas ou defeituosas, o que as torna frágeis e incapazes de se desenvolver.
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CANCIDAS®
é contraindicado para pacientes com hipersensibilidade a qualquer componente do produto (veja
COMPOSIÇÃO).
Informe o seu médico sobre qualquer condição médica e sobre qualquer tipo de alergia que esteja apresentando
ou tenha apresentado.
Gravidez e amamentação: informe imediatamente o seu médico em caso de suspeita de gravidez. Não há
experiência clínica envolvendo mulheres grávidas. Em estudos com animais, demonstrou-se que a caspofungina
ultrapassa a barreira placentária.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-
dentista.
Não se sabe se essa medicação é excretada no leite humano, portanto, mulheres que estejam recebendo
CANCIDAS®
não devem amamentar.
Crianças: CANCIDAS®
foi aprovado para uso em crianças e adolescentes (de 3 meses até 17 anos de idade)
para todos os tipos de infecção descritos anteriormente. A dose utilizada em pacientes pediátricos pode diferir da
dose utilizada em pacientes adultos. CANCIDAS®
não foi estudado adequadamente em bebês com menos de 3
meses de idade.
Idosos: não é necessário ajuste da dose para pacientes idosos.
Uso em pacientes com insuficiência renal: não é necessário ajuste posológico para pacientes com insuficiência
renal.
Uso em pacientes com insuficiência hepática: alguns pacientes com problemas hepáticos podem necessitar de
ajuste de dose. Informe o seu médico se apresenta ou já apresentou problemas hepáticos.
Dirigir ou operar máquinas: não existem informações sugestivas de que CANCIDAS®
afete a capacidade de
conduzir veículos ou operar máquinas (veja QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME
CAUSAR?).
Interações medicamentosas: a maioria dos pacientes tratados com CANCIDAS®
deve continuar recebendo os
medicamentos para outras condições que apresente, sem necessidade de interrupção do tratamento. O médico irá
determinar se devem ser feitos ajustes das doses de seus outros medicamentos. O uso concomitante de
e ciclosporina não é recomendado, portanto, seu médico deve ser informado se você estiver
tomando ciclosporina.
É particularmente importante informar seu médico se você está tomando medicações para o tratamento da AIDS
(como efavirenz ou nevirapina), medicações anticonvulsivantes (para epilepsia, como fenitoína e
carbamazepina), o corticosteroide dexametasona, o antibiótico rifampicina e o imunossupressor tacrolimo.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não
use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
Conservar sob refrigeração (entre 2 e 8°C).
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Após preparo, os frascos reconstituídos podem ser mantidos em temperatura até 25ºC por até 24 horas
antes da preparação da solução para infusão.
A solução final para infusão intravenosa deve ser usada em 24 horas se for mantida em temperatura até
25ºC ou em 48 horas se mantida sob refrigeração entre 2°C e 8°C.
Aparência: CANCIDAS®
é um pó de cor branca a esbranquiçada.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe
alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
CANCIDAS®
deve ser administrado em dose única diária por infusão intravenosa lenta de aproximadamente 1
hora. O médico irá determinar a duração do tratamento e a quantidade diária de CANCIDAS®
a ser administrada.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não
interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
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O esquema terapêutico e a dose serão determinados pelo seu médico, que irá monitorar a sua resposta e condição
clínica. Se você estiver preocupado(a) com a possibilidade de ter deixado de receber uma dose, fale com seu
médico imediatamente.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
Qualquer medicamento pode apresentar efeitos adversos ou indesejados, denominados reações adversas. As
reações adversas relacionadas a CANCIDAS®
mais comuns (ocorrem em 10% dos pacientes que utilizam este
medicamento) em adultos são febre e irritações na veia no local da infusão (prurido, vermelhidão, inchaço ou
formação de coágulos). Outros efeitos indesejáveis relatados relacionados a este medicamento em adultos
incluem: dor de cabeça; dor; calafrios; batimentos cardíacos acelerados; sudorese; náusea; diarreia; vômito; rubor
da face e do pescoço; erupção cutânea; coceira; dificuldade para respirar; inchaço nas mãos, tornozelos ou pés;
prejuízo da função hepática e alterações de alguns testes laboratoriais de sangue.
As reações adversas relacionadas a CANCIDAS®
medicamento) em crianças e adolescentes são febre, erupção cutânea e dor de cabeça. Outros efeitos indesejáveis
relatados relacionados a este medicamento em crianças e adolescentes incluem: dor no local da infusão calafrios,
batimentos cardíacos rápidos, rubor da face e do pescoço, coceira, baixa pressão arterial e alterações em alguns
testes laboratoriais.
Raramente (ocorrem entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento) foram relatadas reações
alérgicas potencialmente fatais durante a administração de CANCIDAS®
. Foram relatados sinais ou sintomas
possivelmente mediados pela histamina, incluindo erupções cutâneas, inchaço da face e/ou lábios, coceira,
sensação de calor ou dificuldade para respirar; além disso, podem ocorrer raramente outros efeitos além dos
citados e, a exemplo do que ocorrem com qualquer medicação obtida somente com prescrição médica, alguns
podem ser graves. Peça mais informações ao seu médico ou farmacêutico.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo
uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.
MEDICAMENTO?
O esquema terapêutico e a dose serão determinados pelo seu médico, que irá monitorar as suas condições clínicas
e a resposta ao tratamento. Caso tenha recebido uma quantidade muito alta de CANCIDAS®
, fale com seu
médico imediatamente.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a
embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais
orientações.
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